Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучают сильные боли в кисти руки, хирург направил сдать снимок и понять в чем причина, подскажите пожалуйста как быть с данным диагнозом? Какое лечение предстоит? Нужно ли пройти еще другое дополнительное обследование?
Здравствуйте, Оксана. На фото бумажки перелома не видно (не пригодна для диагностики), поэтому ориентируюсь на описание. К сожалению, по описанию невозможно понять давность перелома. Не описана поверхность отломков. Если перелом свежий, то его нужно лечить в гипсовой повязке или в ортезе. Если перелом старый и есть склероз поверхности отломка, то уже его лечить смысла нет. Он краевой и особо на функцию не влияет. Ваш травматолог посмотрит оригинальные снимки и определит давность перелома. Если перелом старый, то болеть он не может и нужно обследоваться дальше. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии (если перелом старый) обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в правом плече
5 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты, 2 месяца назад получил травму плеча, резким движением руки вверх, после этого симптомы были похожие на сильное растяжение, но после боль купировалась именно в передней части плеча и только при подъёме руки вверх, боль терпимая но очень не...
Здравствуйте, тендинит-воспаление, импиджмент-ущемление, но это по узи, Вы должны понимать,что более информативно в таком случае все же МРТ. Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм. Узи- двухмерное изображение,не позволяет увидеть объемное изображение мягких тканей и структур. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей покой руке. Обычно в таких случаях начинают Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально. Всего Вам хорошего !
Боль при взятии крови из вены
13 ответовЗдравствуйте! 4 дня назад пришла сдать кровь из вены, медсестра ввела иглу я почувствовала как ударило током аж до кисти ! Я попросила срочно вытащить и взять из другой руки. Там слава Богу такого не было! Но теперь та рука, в которой была боль осталась при разгибании руки -...
Здравствуйте! Возможно, игла попала в нерв, который проходит рядом. Опасности нет, но местное лечение провести стоит: мази или гели с НПВС (диклофенак, вольтарен, долобене) до 4 раз в сутки до 14 дней. При сильной боли внутрь можно принимать НПВС (кетопрофен, нимесулид, Мелоксикам) не более 5 дней подряд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеют и болят руки,результат мрт
14 ответовБольше месяца беспокоят руки. Сначала отнимались,немели только ночью. Сейчас это круглосуточная боль, за рулем езжу, поочереди меняю руки., Пальцы на обеих руках онемевшие все время. Прошла курс массажа, после него поднимаеься давление, кружится голова,думала что это хандроз,...
Добрый день! По МРТ шейного отдела нет ничего страшного, начальные проявления остеохондроза без компрессии корешков. По поводу слуха необходимо обратиться к ЛОР-врачу, пройти аудиометрию. Также желательно сделать ЭНМГ верхних конечностей, как вам уже посоветовали коллеги раннее.
Боль в обрати широчайшей и трицепса
7 ответовЗдравствуйте , подскажите что можно травмировать при подтягиваниях с отягощением ?Выполнял упражнение начал чувствовать тянущую боль в области трицепса затем в области задней дельтовидной мышцы и широчайшей . Тянущая боль возникает при подъёме руки вверх от широчайшей мышце и...
Травмировать маловероятно, а вот воспалиться переход брюшка мышцы в сухожилие (миоэнтезит) можно и легко. По лечению, 2-3 нед покой, не провоцировать боль и не доводить до болевого порога. Местно в область болезненности можно втирать Кетопрофен гель. Можно физиолечение - магнитотерапия № 10.
Здравствуйте, боль в плече ,онемение руки от локтя до пальцев, указательным и большим пальцем через силу можно дотронутся друг до друга,в ладони постоянное покалывание иголками,пальцы могу чуть чуть пошевелить, подскажите какие можно пропить лекарства и что делать.СПАСИБО
Спасибо за ответ. Поняла. В подобных случаях обычно рекомендуется проведение стимуляционной ЭНМГ ( электронейромиографии) срединного и локтевого нервов, желательно с 2-х сторон, чтобы была возможность сравнить результаты. Я доступно Вам всё объяснила?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полгода болела правая рука. С этого все началось. Ревматологи разные, назначения разные. Наконец, один назначил электронейромиографию кистей рук. Выявили воспаление. Невролог назначил блокады на обе руки. Левая не болела!!! На правой было терпимо, на левой боль...
Здравствуйте При нейропатической боли эффективен габапентин Рекомендую начать прием 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Перелом руки
7 ответовЗдравствуйте, у меня перелом руки лучевой кости стоят спицы и пластина, уже 8 лет, есть вероятность что спицы заросли в кость. Иеслизаросли то что мне делать будут В больницу собираюсь идти после праздников
Здравствуйте! Раз они стоят 8 лет- так щачем из трогать? Металл инертен, пусть уже и стоит
СИНЕЮТ РУКИ
12 ответовЗдравствуйте.Ребенку 2,5 месяца. При купании в ванной и занятием физкультурой ребенок прижимает к себе руки и они синеют.С чем это может быть связано ?Были в 1,5 месяца у невролога ,сказала развивается по возрасту.
Здравствуйте. Данный эпизод происходит у ребёнка из-за незрелости сосудистой системы и незрелостью нервной системы,а также из-за нарушения регуляции сосудистого тонуса. Проходит как правило самостоятельно. Обязательно сделать НСГ, УЗИ сердца .Желательно планово показаться неврологу и кардиологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеют руки
8 ответовЗдравствуйте!Стали неметь руки и тромбоциты в крови стали выше чем обычно,а также синяки на ногах без причинно появляются,с чем это может быть связанно?К какому врачу стоит записаться на приём.Спасибо!
Наталья, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализ крови, чтобы можно было оценить его целиком и примерно предположить причину ваших жалоб.