Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 08.02.23 произошел подголовчатый перелом 5 пястной кости с угловым смещением отломков. 09.02.23 провели закрытую репозицию. Эффект был частичный. 13.02.23 провели повторную репозицию: перелом удалось вправить идеально, НО врач не поставил спицу, а лишь наложил...
Здравствуйте Приложите фото крайнего рентгена
Добрый день! 1 мая 2025 года я сломала наружную лодыжку со смещением, так же был вывих. Была сделана операция, поставлена пластина и винт. После снятия гипса, выяснилось, что в области шва, при даже очень легком прикосновении начинает «стрелять» в область верхней части...
Здравствуйте по данным контрольного УЗИ сохраняются посттромботические изменения в глубоких венах левой нижней конечности, отмечается лёгкая хроническая венозная недостаточность. Клинически это проявляется небольшим отёком левой голени, периодической синюшностью кожи и дискомфортом в области голеностопного сустава. По осмотру сосудистого хирурга отмечено удовлетворительное состояние артериального кровотока, пульсация сохранена, движения в конечности в полном объёме. Таким образом, на данный момент у пациентки имеются две взаимосвязанные проблемы. Посттравматическая компрессионная нейропатия малоберцового нерва в зоне послеоперационного рубца, посттромботический синдром после перенесённого илеофеморального тромбоза и ТЭЛА. С учётом того, что с момента перелома прошёл год и костная консолидация достигнута, возможно плановое удаление металлоконструкции. При хирургическом вмешательстве целесообразно рассмотреть не только удаление пластины, но и ревизию нерва с выполнением невролиза,так как именно компрессия и рубцевание являются вероятной причиной нейропатической боли. Такую операцию может выполнять травматолог-ортопед, однако оптимально участие специалиста, имеющего опыт хирургии периферических нервов (нейрохирург или микрохирург), особенно при необходимости невролиза. Обязательным является предварительное согласование тактики с сосудистым хирургом из-за перенесённой ТЭЛА и необходимости управления антикоагулянтной терапией в периоперационном периоде. Прогноз в отношении боли и чувствительности осторожно благоприятный: уменьшение нейропатической боли возможно после устранения компрессии, однако восстановление чувствительности может быть длительным (месяцы) и не всегда полным при аксональном компоненте поражения.
Болит нога в ортезе
10 ответовДобрый день! У папы был оскольчатый перелом пяточной кости, 2 месяца проходил в гипсе, все срослось хорошо на момент снятия (03.1) гипса отека не было. Купили ортез (фото ортеза прикрепила) и при носке ортеза началась боль. С чем это может быть связано? Ногу разрабатывает,...
До.рый день. Прикрепите последние рентген снимки или заключение рентгенолога или кт. Перелом по контрлю сросся или нет? С какой целью гипс был заменен на ортез?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил травму, разрыв ахиллесова сухожилия, при очень резком движении во время игры в футбол, перед этим были достаточно большие нагрузки с растяжкой и гимнастикой, травма повторная, 8 лет назад была такая же травма на той же ноге но в другом месте, возраст 45 лет. Проведена...
Нужны актуальные данные УЗИ или МРТ. Колоть без обследования не рекомендую.
Мне 16лет, произошел Перелом ключицы со смещением поставили тонкую спицу и гипс кончик спицы снаружи, сняли через 1 месяц после промежуточного рентгена, за это время спица чуть сместилась наружу, врач поправлял, после снятия спицы и гипса 2недели носил мягкую повязку Дезо,...
Все срослось, смещение не критическое. В процессе костной перестройки оно уменьшится. Физические нагрузки без ограничений. Только наращивать их постепенно, не преодолевать сильную боль. ЛФК постоянно. Периодически массаж и физеотерапия.
В течение 15 дней в стационаре при инфаркте, а затем стендировании стоял уретральный катетер. После выписки пошли к урологу для снятия катетора, он сказал снимать не надо, но следует пропить омник и финастерид 14 дней. После лечения пришли и врач снял катетер. Теперь четыре...
Доброе утро.Вы не сдавали ОАМ после снятия катетера?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих ТБС при дисплазии
6 ответовПишу уже второй раз к вам. На этот раз со снимками, которые еле получила. Два дня назад нам сняли гипс, в котором ходили месяц. Вправляли суставы и Республиканской ДКБ. По итогу у нас левая нога вправлена, а правая -нет. Ее изначально не до конца вправили т.к. ребенок не...
делать упражнение на вывихнутую нону? Не стоит. Вывихнутую ножку можно вытягивать по длине пока ребенок дает это делать и не преодолевая сильное сопротивление. Без фанатизма. В какой-то мере это растянет связки и подготовит сустав к вправлению. Но это, конечно, капля в море. Нужен наркоз, миорелаксанты и опытный ортопед.
Гипсовая повязка
6 ответовЗдравствуйте,у ребенка был косой перелом бедренной кости со смещением 11.10.23 Был на скелетном вытяжении 3 недели,обломки встали по оси ,после чего ему одели гипсовую повязку ,пояс и нога вся . Ребенку 2 года ,в гипсе сказали быть 7 недель. На приеме спустя 3 недели в...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Я не знаю и не встречал за 35 лет нигде таких рекомендаций, чтобы в гипсовой повязке при переломе бедра можно было ходить. Нет таких рекомендаций. Может быть, ничего и не случится. Но никаких гарантий никто не даст. Наступать на ногу до полного сращения перелома в гипсовой повязке нельзя. Боюсь очень повторного перелома ,как предостеречь? Если перелом срастётся окончательно, он в этом месте уже не сломается в ближайший год. Может выше или ниже сломаться, но в этом месте уже нет. Так что не волнуйтесь. какие то восстановительные процедуры? у детей всё разрабатывается быстро и без проблем. недельку похромает и будет бегать не догоните. Можно массаж, магнитотерапию, электрофорез с Са на место перелома. Но особой необходимости нет. Можно ничего не делать и не мешать.
Основание для снятия диагноза АИТ
45 ответовДобрый день, уважаемые врачи скажите пожалуйста, есть ли у моей дочери сейчас основания для снятия диагноза АИТ: в 2023 года на фоне приема АД и тиралиджена был поставлен диагноз АИТ (были признаки на УЗИ, повыше ТТГ и АТ-ТПО) через полгода после нормализации психологического...
Здравствуйте. Подскажите, какой уровень ТТГ был выявлен при повышении? Правильно понимаю , что терапия не назначена была? Диагноз аутоиммунный тиреоидит устанавливается при наличии 3-х критериев (должны быть все три): - наличие антител к щитовидной железе - АТ-ТПО , АТ-ТГ - изменения на узи по типу АИТ - и самое важное - наличие стойкого гипотиреоза (высокий ТТГ и низкий Т4 свободный ) Так как в настоящее время функция щитовидной железы в норме и если повышение ТТГ было незначительно и временно, то критериев для постановки данного диагноза недостаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот 2 года, не кастрирован. 05.06 не смог сходить пописать. Поставили катетер. Сделали узи, сдали анализы мочи и крови. Катетер сгрыз, но трубка осталась в мочевом пузыре. Сделали полостную операцию на мочевом пузыре. Вытащили трубку. поставили катетер. 2 раза уже снимали...
Здравствуйте. Задержка мочеиспускания в таких случаях может быть вызвана спазмом сфинктера мочевого пузыря. Целесообразно обсудить с лечащим врачом включение в схему лечения препаратов теразозина ( корнам, сетегис или аналоги), средний курс 10 дней. Так же, учитывая признаки инфекционного процесса, рекомендуется провести бак посев мочи, собранной стерильно (цистоцентезом) с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам, в зависимости от результатов может потребоваться смена антибактериальной терапии. При частых рецидивах задержки мочи проведение уретростомии является лечением выбора, поскольку при частых катетеризациях могут возникать стриктуры в следствии травмирования уретры, которые будут в свою очередь приводить к нарушению мочеиспускания.