Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика ТБ
49 ответовЗдравствуйте! Госпитализирован с диагнозом "внебольничная пневмония", температура 38,8. После МСКТ диагноз "экссудативный плеврит". Лечение: 1я неделя - капельницы ванкомицин, метрогил, NaCL+ вит. С 3р/день, t после лечения 38,2. 2я нед. - только!!! таблетки бромгексина, t не...
Столько ответов, уж и сомневаюсь, стоили как-то то помогут. Вячеслав, ненадолго так относится к противотуберкулёзным диспансерам. Там работают хорошие специалисты и не все пациенты поголовно туберкулёзники. Если есть необходимость, то лучше обследоваться в условиях стационара. Возможно и затяжная пневмония, а возможно и туберкулез. По вашим данным ничего сказать нельзя. Нет описания МСКТ, нет истории развития заболевания, нет предыдщего рентген обследования, анализов. Все эти мелочи, на первый взгляд, очень важны в дифференциальной диагностике. Нет указания о наличии сопутствующей патологии. Для взрослых малоинформативен Диасктнтест. И Т-СПОТ не панацея. Нет правовых документов и норм, через сколько нужно делать один Диасктнтест от Т- СПОТ теста. Всё решается индивидуально. Все тесты нужно делать в динамике. Амикацин-противотуберкулёзный препарат,с широким спектром действия.
Здравствуйте .В апреле установила спираль Юнона Т ,через 2,5 недели после установки пришли месячные .5-6 дней пашня ,потом 2-3 дня обильные и 3-4 дня снова мазня ,сопровождалось первые дни тянущими болями ,иногда ощущения прострелов в яичники (принимала ношпу).След цикл...
Здравствуйте, Анастасия! Да, первые 3 месяца, редко до 6-ти месяцев идет адаптация организма к спирали. Это как раз может проявляться кровянистыми выделениями мажущими или умеренными, редко обильными в том числе вне менструации. Так же может отмечаться изменение характера менструации (укорочение/удлинение цикла; более обильные или скудные менструации).
Замена Манту
1 ответздравствуйте, ребенку 3 года. Не хочу ставить пробу Манту, боюсь аллергических реакций. У ребенка был метотвод от прививок на фоне дерматита неясного происхождения. У меня в детстве была аллергия на эту пробу. Сейчас у ребенка ремиссия и возобновляем вакцинацию. Чем лучше...
Здравствуйте, квантифероновый тест во фтизиатрии, особенно у маленьких детей, неинформативен. Тспот более информативный тест, но детям до 5-5,5 лет делать его не рекомендуется ввиду частых ложноположительных реакций. Это связано с ещё несовершенной иммунной системой ребенка. Наиболее информативным тестом, в данном случае, является Диаскин-тест. Он практически не даёт аллергических реакций. Но т.к. ребенок склонен к аллергии, Диаскин-тест лучше делать с антигистаминными. Если решите сделать Тспот - строго натощак, желательно чтобы ребенок был здоров, без явлений ОРВИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, можно ли вместо диаскин теста и реакции Манту сделать квантифероновый тест или t spot. Ребёнку только исполнился 1 год. В роддоме была бцж. Мы не прикреплены к поликлинике, но как мне объяснили без реакции Манту и прочих, мы не сможем дальше...
Здравствуйте. Можно сделать Манту и через 72 часа придёте показать результат и если всё хорошо, то сразу же поставят вакцину. Если Вы планируете вместо иммунологических проб Манту, Диаскин-тест выполнить T-Spot, то для получения справки у фтизиатра необходимо предоставить результаты исследования крови, мочи, флюорографии всех взрослых, проживающих с ребенком. Рекомендую всё же Манту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Прививка бцж
1 ответДобрый день, ребёнку 3.5 года. У нас нет прививку БЦЖ. Каждый год делали анализ T-Spot отрицательный. Сейчас думали начать прививки делать пентаксим и превинар. Но участковый педиатр готорит что сначала нужно сделать БЦЖ. Вопрос обязательно ли или сдавать анализ или ренгт...
Здравствуйте. Перед БЦЖ выполняется только проба Манту и она должна быть отрицательной
Дочка 15 лет, третий год вместо диаскинтеста сдаем, квантифероновый, в этот раз он положительный, постелили фтизиатра, жалоб нет, назначили обследования, пока прошли только МСКТ , все чисто. Врач сказала даже если ребенок здоров, поидется пройти лечение. Вопрос такой. Может...
Здравствуйте, любой тест может дать ложноположительный результат, если сделан на фоне острого инфекционного заболевания, обострения хронического, нарушена методика проведения теста, а также по другим причинам, не связанным с туберкулёзом. Для проверки можно повторить тест через 2 месяца. Можно сделать Тспот или Диаскин-тест. Но если и они окажутся положительными, значит, ребенок инфицирован, Вираж. И необходима химиопрофилактика для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Не лечение, а профилактика. Проводится она двумя противотуберкулезными препаратами, курс 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!У ребенка диаскин гипер 8мм,по ОАК чуть повышены эритроциты,тромбоциты,понижены нейтрофилы… КТ Визуализируются в небольшом количестве лимфатические узлы медиастинальные, подмышечные, единичные грудных желез - не выходит за пределы нормы. Надо ли сдать...
1. Если проба Манту положительная, Диаскинтест отрицательный - курс профилактики не назначают, пока не повторять Диаскинтест через 6ть месяцев 2. Если был уточнённый контакт с больным с мультирезистентной формой туберкулёза, курс профилактики первым рядом не назначают 3. Пока после Диаскинтеста положительного не проведено КТ органов грудной клетки, курс профилактики не назначают. Алгоритмы разработаны для разных случаев. В случаях - Диаскинтест положительный и если норма на КТ - назначают курс профилактики. И Тспот и Диаскинтест показывают наличие имуного ответа на 2 антигена микобактерии ESAT6 и CFP10, поэтому диагностическая ценность их одинакова, но у Тспот чувствительность выше именно из-за отсутствия вероятности аллергической реакции на него.
Китичнсеое повышение Алат т Аст и ккт
78 ответовЛечилась от териотоксикоза с 1 апреля тиразолом по 10 мг в сутки за 25 дней т3 т т4 пришли в норму,но вечером заболело в районе сердца,увезли по скорой.по ЭКГ и эхо все норм.но Алат 190.Аст90.хотя за неделю до этого были норм.сейчас отменили все таблетки и тирозол.капрют...
Здравствуйте! Пока продолжайте Гептрал, эффект может быть не сразу. Постепенно всё нормализуется
Повышены а/т к ig M короновируса
9 ответовПеренёс коронавирус три месяца назад. Была пневмония 12% по КТ. Через месяц сдал кровь на определение а/т к ig G (на М тогда не сдавал). Было 12. Через три месяца сдал кровь и на М и на G. M 10 и G тоже 10. Норма до 0.8. Что это? Я вновь болею ковид? И как долго могут...
Это значит что переболели есть иммунитет, антитела М могут быть ложными или держаться много месяцев, это не является патологией и причиной для волнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне поставили пиелонефрит, врач-терапевт назначила лечение , левофлоксацин 500мг 1 р в день и Канефрон 50 к 3 р в день , сегодня 5 ый день приема антибиотиков , а температура держится , 37. 37,2. 37,5 , присутствует слабость , потливость , ноющая боль в спине и...
Здравствуйте! От какого числа анализы, они сданы до начала приема антибиотика? По результатам прикрепленных анализов нет данных за пиелонефрит. Превышение показателей в анализе мочи по Нечипоренко+изменения на УЗИ не могут быть единственными критериями диагностики пиелонефрита. Соответственно нет оснований расценивать пиелонефрит как причину повышения температуры. картина больше соответствует вирусной инфекции. Увеличение подмышечных лимфоузлов может быть одним из проявлений вирусной инфекции.