Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
73 года. Пол женский. Гипертония 2 степени. Утром обычно давление 120/70 иногда даже 110/60. Пульс 65-70. К вечеру часам к 18 давление поднимается независимо от принятых утром таблеток. Назначено утром телмиста 12,5/40. В 18 часов норваск 10. Но он не снижает давление....
Здравствуйте! По Экг- гипертрофия левого желудочка ( утолщение стенок), что подтверждает длительное течение гипертонии. Учитывая вечерние подъёмы давления, отёки на амлодипине (Норвакс 10мг), его необходимо отменить. Оптимальные варианты коррекции: - утром: Телмиста 12,5/40 мг (телмисартан+гидрохлоротиазид) - вечером: дополнительно телмисартан 20-40 мг (отдельным препаратом). - Если вечером также будет отмечаться повышение давления, можно добавить Фелодипин (Плендил) 5-10 мг или Леркамен 10 мг, он реже вызывает отёки и обеспечивает более плавное действие в период вечернего подьёма. - В качестве скорой помощи: моксонидин 0.2 мг. Для эффективности лечения рекомендуется дообследование: электролиты крови (калий, магний), гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.T4), контроль креатинина с расчетом СКФ для оценки функции почек, с учетом высокого ЛПНП контроль липидограммы через 3 месяца на фоне розувастатина, УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи. А также вести дневник давления утром и вечером.
Постоянная тежелая голова утром
11 ответовкаждое утро встаю с тяжелой головой, давление ,пульсация в затылке ,в течении дня проходит, иногда нет, в анамнезе мигрень- стаж лет 35, сколько себя помню ,постоянно болит голова, раньше приступы были со рвотой светобоязнью ,неперен света и очень интенсивные, сейчас уже...
Здравствуйте. Какие сдавали анализы крови?
Плохо стоит при сексе с девушкой
2 ответаЗдравствуйте при сексе с своей девушкой плохо стоит месяц назад умерла мама стресую по этому поводу что можно зделать через 10-15 мин становится вялый
Здравствуйте Максим! Стресс влияет на качество эрекции, во время полового акта не думайте о себе и своей эрекции, больше внимание уделяйте своей партнерше, её чувствам и эмоциям, так же что бы исключить медицинский фактор, пройдите медицинское обследование у уролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утром поднялась температура 37.7, терапевт осмотрела в 13.45, а в 15.45 обнаружила на теле сыпь. В первый день температура поднималась до 38.6 и сыпь была по всему телу, на следующий день температуры не было, но сыпь появилась на ладонях, на лице на границе роста волос...
Думаю, что это многоформная экссудативная эритема. Таб Валацикловир 500 мг 2 раза в день 5-10 дней, таб Цетрин 1 таб 1 раз в день, Найз ( Нурофен) 1 таб 2 раза в день. Очный осмотр дерматолога как можно быстрее.Общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на сифилис, БАК: СРП, ревмо фактор, АСЛ-О. Гипоаллергенная диета по Адо, витамины, травы, биодобавки не принимать. Оставить только жизненно необходимые препараты.
Мокрота после еды и утром после сна
7 ответовЗдравствуйте, мучает мокрота после приема пищи и после пробуждения утром. Это длится больше года, думала, остаточное явление после ОРВИ, но затянулось. После приема пищи мокрота где-то в горле есть и хочется её откашлять. Мокрота прозрачная, никаких патологических включений...
Здравствуйте. Аллергии нет? Сдайте мокроту на микрофлору, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА. Прососите Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца.
Вопрос по диагнозу
15 ответовДобрый день. Маму умерла в 2014 г. От ALK-позитивная аденокарцинома нижней доли правого легкого с метастатический поражением головномого мозга, плевры, легких 4 ст. Возраст 45 лет, не курила , не пила. В родне ее прабабушка умерла от рака по женским органам. Я сын, кровь...
Здравствуйте ALK или ROS мутированная аденокарцинома легкого как раз типична для достаточно молодых некурящих женщин Но она не является наследственным заболеванием- просто спонтанная болезнь Вам(если Вы не курите) достаточно ежегодно выполнять рентгенографию легких
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирусная лейкемия
7 ответовЗдравствуйте,ситуация следующая: в квартире содержалось вместе две кошки и два кота.Первая кошечка умерла от лейкоза 2 года назад и недавно от того же лейкоза умерла вторая кошка.Осталось два кота,решили проверить их на лейкоз ментом ПЦР теста( сдавали кровь) .Результат...
В любое время, как Вам удобно. Эти исследования можно проводить одновременно, или с интервалами - разницы в плане достоверности от этого нет.
Страх заболеть мышиной лихорадкой
13 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста, что делать. Живу в частном доме, завелись в машине полевые мыши (иногда вижу фикалии и мышиный запах) раставив ловушки поймал двух мышей - выкинул, но третья умерла под панелью и теперь имеет неприятный запах, утром всё же приходится...
Здравствуйте! Опасность представляют экскременты грызунов если их вдыхать (пыль которая поднимается от них) и если экскременты с пищей или водой попадают в ЖКТ. Исходя из описания ситуации такого не было. И не все грызуны являются источниками ГЛПС. В основном это только эндемичные регионы. В подобных случаях рекомендуют отдать автомобиль на хим. чистку, поводя для волнений не вижу.
Нужно ли типирование
5 ответовЗдравствуйте. Моя мама умерла в 55 лет от РМЖ. Поздно обратилась за врачебной помощью, когда уже была жидкость в легких, метастазы везде. Опухоль была в левой железе. Бабушка (мама мамы) умерла в 33 года от рака желудка. Точный диагноз установили после смерти, мучалась с...
Здравствуйте По описанию наследственность предполагать сложно. Скорее всего отдельные случаи не связанные. Консультация генетика здесь не показана. Главное ежегодно проходите профилактические осмотры .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бешенство или нет?
1 ответДобрый день. Умерла собака годовалая, собака контактировала с соседскими собаками. В начале марта нарушился аппетит, стала плохо есть, хромала на переднюю лапу, затем состояние улучшилось, активная, игривая, но аппетит полностью не восстановился, ела по немногу, воды пила...
Здравствуйте. Сочувствую вам, очень жаль собаку. На 100% утверждать ничего нельзя, но описанные вами симптомы не типичны для классической формы бешенства, вероятность, что собака умерла от бешенства, крайне низкая. Если собаку только гладили, если не было прямого контакта кровь-слюна (например, на руке человека могла быть рана, которую облизала собака), то вероятность заразиться бешенством нулевая.