Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По УЗИ выявлен узел в правой доле щитовидки размером 5,2*4,1, у внутреннего контура 2 макрокальцината. По гормонам всё в норме. Хотелось бы послушать рекомендации, особенно волнуют макрокальцинаты, как предотвратить их появление. Можно ли планировать беременность...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Описан маленький узелок. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается. Макрокальцинаты обычно говорят о давности процесса
В заключении стоит Тирадс 3 - это низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узлы пунктируют при размере узла более 20 мм
В этом случае рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Рекомендую еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Заключение
Признаки диффузных изменений щитовидной железы. Образование, примыкающее к задней поверхности левой доли щитовидной железы, предположительно аденома паращитовидной железы.Подскажите пожалуйста что делать?
Здравствуйте!
При подозрении на аденому паращитовидной железы следует выполнить анализы на парат-гормон, кальций общий + альбумин, кальций ионизированный, неорганический фосфат и 25-ОН-витамин Д.
С результатами - обратиться очно к эндокринологу для определения дальнейшей тактики
Здравствуйте! У девушки 18 лет диффузно-неоднородные изменения структуры ЩЗ. Кисты обеих долей: левая 16*10*48, правая 13*13*59. TI-RADS 4 левой доли. Увеличенный неизменный ЛУ в левой поднижнечелюстной области.
По сравнению с 23 годом размеры обеих долей увеличились в 2...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В подобном случае требуется проведение узи щитовидной железы и очная консультация врачом детским эндокринологом.
Для коррекции гипотиреоза применяются препараты левотироксина натрия.
Для лечения используются такие препараты, как Л-тироксин, эутирокс или Ликватирол.
Первые два требуют паузу перед завтраком в 30-40 мин, последний - 5-10 минут.
Препарат пьется натощак, утром.
Средняя дозировка составляет 1-1.5 мкг на кг веса ребенка.
Подбор дозы проводится по уровню ттг и т4 св. Сначала оценка идет чаще (каждые 6-8 недель), далее реже (каждые 3-6 месяцев).
Объем щж оценивается не чаще раза в 6 месяцев.
Для коррекции дефицита железа (низкий ферритин) назначаются препараты железа (например, Ферлатум, Ферлатум Фол, Мальтофер и др) в дозе 40-60 мг в день сроком не менее 2 месяцев. После лечения проводится повторная оценка общего анализа крови и ферритина
Добрый вечер. Подскажите, гормоны щитовидной железы в норме, но Ат к ТПО с каждым годом становится выше, что в таком случае нужно делать? Ат к ТПО 290+++
Здравствуйте.
1. Перестать сдавать анализ на антитела к ТПО. В крови они у вас будут всегда, цифра этих антител не важна
2. Контролировать ТТГ минимум 1 раз в год, т.к. повышенные антитела к ТПО - это риск развития гипотиреоза
Добрый день. Подскажите пожалуста сдала ТТГ -11. 7. Пью эутирокс 50. Ферритин 74. Может мне увеличить дозу? Может надо эутирокс 100?Вес 90 кг. Спасибо.
Здравствуйте
Рекомендую увеличить дозировку до 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Родила путем к/с 3 месяца назад. Во время беременности был низкий ТТГ. Спустя 3 месяца после родов решила сделать узи щитовидной железы (прикрепила во вложении снимки и заключение), также сдала анализы на гормоны и другие анализы (прикрепила также во вложении)....
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Узелок небольшой. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается
Рекомендован контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
ТТГ несколько снижен, Т4 в норме. Это означает наличие субклинического гипертиреоза
Дополнительно сдайте анализ на АТрТТГ (исключить начало болезни Грейвса)
На данный момент терапия (Тирозол) по этому вопросу не нужна
Контроль ТТГ и Т4 св через 2 месяца
Ферритин повышен. Кроме того, что он отображает истинный запас железа в организме, он еще является маркером воспаления
В последнее время не болели? Нет ли заболевания печени? Не принимаете ли какие-либо препараты? Не пили ли до этого препараты железа?
Немного повышены эозинофилы, что может быть при наличии аллергической реакции
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Помогите пожалуйста расшифровать анализы. И подскажите какие меры предпринять. Принимаю лекарства L-тироксин, в дозировке 100 мкг, Голдлайн 10 мг, начала прием Йодомарин 200. Гипотиреоз диагностирован в 2021 г., в том же году начала гормонозаменительную терапию. Была...
Здравствуйте.
По УЗИ множественные "узелки" - это вероятнее всего ложные узлы при аутоиммунном тиреоидите. Объем железы не верхней границе нормы. Лечение Вы уже получаете - тироксин. Принимать его нужно строго натощак за минимум 30 минут до еды и любых других препаратов.
ТТГ в вашей лаборатории норма до 4,9, поэтому у вас нормальный уровень.
Но если планируете беременность, ТТГ нужно снижать до менее 2,5, а значит прибавлять дозировку тироксина до 125 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
Йодомарин показан только при планировании беременности и во время беременности. Вне планирования принимать не нужно. Достаточно йода в питании - солить пищу йодированной солью, морепродукты.
Также по результатам есть недостаточность витамина Д. Принимайте Фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 1 месяц, далее по 4000 МЕ - 1 капсула в день до лета.
По уровню ферритина есть дефицит железа. Можно принимать ферретаб по 1 капсуле перед сном с 2 драже аскорбиновой кислоты 2 месяца, далее контроль ферритина. Норма - не менее 45.
Немного повышены печеночные показатели. Вероятно причина - жировой гепатоз. Нужно снижать вес и принимать урсосан 500 мг вечером 3 месяца.
По УЗИ признаки мультифолликулярных яичников - нужна консультация гинеколога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 71 год в больницу попала с сильным сердцебиением и высоким давлением. Хотя она гипертоник, но сердебиения не было такого (до 145). Первый раз такое. Сняли симптомы, взяли анализы крови. ТТГ 4,97, Т3 св 2,91, Т4 св 12,3, АТ к ТПО 873,48. Ужас, что делать нам?...
Здравствуйте
Ттг немного повышен . В таких случаях сердцебиение обычно не связано с ттг ( сердцебиение характерно для низкого ттг)
Можете прикрепить анализы и узи щитовидной железы ?
В разных лабораториях разные нормы