Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе справа
18 ответовМама обратилась к врачу с низким гемоглобином. По результатам фгдс обнаружили эрозивный гастрит, назначили : денол, рабепразол, альмагель. Через 3 недели на повторном фгдс эрозии сохранились и обнаружен helicobacter pylori. Назначили амоксициллин , метронидазол , нексиум,...
Здравствуйте, вам делали узи брюшной полости, есть свежое фото, можете прикрепить? Сдавали ли вы кал на скрытую кровь?
Высыпание на коже
5 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться с моей проблемой. Меня беспокоят неприятные симптомы желудочно-кишечного тракта: постоянная отрыжка, чувство жжения в горле (особенно в лежачем положении на изжогу не похоже), сильное газообразование после приема пищи. Но самое тревожное —...
Здравствуйте! Когда человека беспокоят проблемы с кожей возникает двоякая ситуация. Кожа является отдельным органом в организме, таким как почка, сердце и т.п и имеет полностью свою регуляцию. Т.е причина изменения кожи находится в самой коже ( исключения могут составить нарушение гормонального фона со стороны гинекологии и эндокринологии). Органы ЖКТ могут косвенно влиять на кожу. Т.е пример: в коже есть инфекция, которая сдерживается её местным иммунитетом , но происходит сбой в кишечнике , организм отвлекается на восстановление кишечника и "отпускает" защиту кожи. Такая же ситуация может быть и при орви, и при других воспалениях, где иммунитет в этот момент нужнее. Также пациенты часто отмечают, что употребление сладкого или молочного усугубляет высыпания и " грешат на жкт". Но нет органы жкт в полной мере выполнили свои функции, переработали и переварили молочный или обычный сахар, который всосался в клетки и подпитал те бактерии, которые живут в коже, как итог - усиление высыпаний. По результатам фгдс отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Подскажите какое либо лечение принимаете по этому поводу?
Проблемы с ЖКТ
33 ответаОколо 2 лет назад начались проблемы с ЖКТ, а именно изжога, отрыжка воздухом, боли в верхней части живота и области солнечного сплетения, вечные бурление урчание стуки в животе, очень сильный метеоризм и вечный Дискомфорт. Стул давно не был нормальным, он либо твердый либо...
Здоровья Вам!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Просьба помочь с выбором тактики лечения (дополнительного обследования) по результату данных видео ЭФГДС. ПИЩЕВОД: Видеогастроскоп под визуальным контролем заведен в ротовую полость и проведен за глоточное кольцо, в просвет пищевода. Просвет пищевода: не...
Здравствуйте, по проложенным результатом можно предположить- эрозивный эзофагит кл А по Лос-Анджелевской классификации. Метаплазия Н/3 пищевода. В таких случаях рекомендуется согласно клинических рекомендаций 1. БПП-Эзомепразол 40мг по 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем по требованию 2. Прокинетики-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 7-14 дней контроль ФГДС через --6-8 недель.
Здравствуйте. Мне 41 год, несколько лет непроизвольное газообразование после употребления пищи, стул кашицеобразный, иногда хожу в туалет 2-3 раза. Отрыжки, вздутия и вообще чего-то плохого нет, чувствую себя хорошо. В сентябре обратился к платному гастроэнтерологу, который...
Здравствуйте . Срк это диагноз исключения . Необходимо сделать анализ копрограммы , кал на яйца глист трёхкратно с интервалом три дня , фекальный кальпротектин , далее решение вопроса о колоноскопии . Дыхательный водородный тест на сибр .
Высыпания в виде колец на коже
8 ответовС конца октября появились кольцевидные высыпания на коже груди, живота, спины и рук. Без зуда и боли. Сначала мелкие покраснения, потом кольца (как у леопарда), сливание колец, исчезновение (за 3 дня). Иногда практически нет ничего, иногда только в одной области. Фото...
Добрый день . описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на наличие кольцевидной эритемы. К сожалению в большинстве случаев не удаётся выявить причину ее возникновения, науке пока точная причина не известна. Если исключить очаги воспаления в организме (лор органы, зубы, малый таз), если исключить гормональные изменения, связь с вирусными инфекциями , кольцевидная эритема считается идиопатической, т.е. с неизвестной причиной появления . При зуде рекомендуют использовать антигистаминные препараты, местно рекомендуют мази с кортикостероидами - Акридерм к примеру. Так же есть исследования о применении кортикостероидных препаратов внутрь , они могут привести к клинической ремиссии, однако при прекращении приема препаратов случаются рецидивы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гастропанели
6 ответовДобрый день. Полгода назад поставили диагноз: язвам и хронический смешанный гастрит. Обнаружили хеликобактер. Назначили антибиотики и другие лекарства. Все пропила. В сентябре пошла на повторную ФГДС - сказали, что язвы нет, но ситуация не намного улучшилась, осталась эрозия....
Здравствуйте. про представленным данным антитела к хеликобактеру не выявлены.(но не один анализ не точен на 100%) повышен гастрин 17,(может быть повышен на фоне прекращения приема ипп), например. что принимали до сдачи гастропанели? данных за атрофию по гастропанели нет, но гастропанель косвенно оценивает состояние слизистой. для оценки слизистой желудка при подозрении на атрофию рекомендуют обычно фгдс с биопсией по олга. антитела к париетальным(обкладочным) клеткам желудка - 40 у.е. говорит о том, что изменения в слизистой не аутоиммунного характера. также еще рекомендуют сдать Антитела к внутреннему фактору Кастла-для точного исключения аутоимунного фактора. также, учитывая наличие хеликобактер при фгдс, рекомендуют выполнитьисследование на хеликобактер одним из методов. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Повышенная кислотность
11 ответовПрошу вас проконсультировать меня по результатам обследований и подобрать лечение на основании следующей картины. 1. Данные обследований: · ЭГДС: Грубой органической патологии не выявлено. В описании отмечены: · Неровная Z-линия (40 см от резцов). · Привратник,...
Здравствуйте. Отвечая по порядку на вопросы. Гастроэзофагеальный рефлюкс по описанию вполне вероятен- чувство кислоты во рту, тошнота и внепищеводные симптомы. В таких ситуациях обычно применяют например эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель. Если ранее эрадикация не проводилась,то проверять чувствительность к антибиотикам не требуется . Обычно используют тройную схему на 14 дней. ИПП в стандартной дозе 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день. Зияющий привратник чаще всего является функциональной находкой и сам по себе коррекции не требует. При симптомах дуоденогастрального рефлюкса иногда дополнительно применяют прокинетики, например итоприд 50 мг 3 раза в день курсом 4-6 недель для улучшения моторики и уменьшения заброса. Специальная защита от желчи требуется не всегда и оценивается по проявлениям- горечь во рту, выраженная тошнота натощак или после еды, жжение в эпигастрии, которое плохо уменьшается на ИПП. Начиеают как правило с эрадикации, при этом ИПП одновременно решает и задачу снижения кислотности и контроля рефлюкса. Прокинетики при необходимости добавляют параллельно. Низкий ферритин лучше корректировать после стабилизации желудка, чтобы железо не усиливало тошноту.
Здравствуйте!В связи с болями в желудке, отрыжкой, чувством распирания внутри желудка, появившимися после стресса, сделала видеогастроскопию. Заключение: дуодено-гастральный рефлюкс, субатрофическая гастропатия, полные эрозии желудка.Врач рекомендовал проверить желчный и...
Учитывая тот момент, что вы сейчас принимаете рабепразол, рекомендую следующую тактику действия: Рабепразол 20 мг 2 р в день 14д, затем по 1 т утром натощак 14д Улькавис по 2т 2 р в день перед приемом пищи 4 нед Ганатон 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 4д Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 4 нед Через 2 недели после отмены препаратов необходимо дообследование на хеликобактер: дыхательный уреазный тест или кал на антиген к хеликобактер При положительном результате необходимо пройти лечение под контролем терапевта/гастроэнтеролога: Нексиум 40 мг 2 р в день 14д Амоксициллин 1000 мг 2 р в день 14д Клацид 500 мг 2 р в день 14д Улькавис по 2т 2р в день 14д Линекс форте по 1 к 1 р в день 14д Сейчас тесты на хеликобактер проходить нельзя т.к результат будет ложно отрицательный Заброс желчи идёт При нарушении моторики желчевыводящих путей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появились боли в желудке, сходила к гастроэнтерологу, врач назначила анализы и сразу лечение. ( сказала сначала анализы и начать лечение) Я сдала анализы и увидела что присутствует антиген Helicobacter( уточню за 3/4 дня пила Омез мог он повлиять что она...
Здравствуйте! Боль в желудке часто связана с так называемой функциональной диспепсией и/или хеликобактерной инфекцией. Кал на антиген к хеликобактеру, скорее, может показать ложно-отрицательный результат на фоне омеза, поэтому обычно если результат положительный, то верят ему. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)