Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотреть рентген грудной клетки.
10 ответовДобрый день! Давно беспокоит кашель с большим количеством слизи, не очень похожей на мокроту. Откашливается то из горла, то из глубины (бронхов). Иногда присутствует привкус крови во рту, особенно при выдохе. Визуально в слизи крови вроде не видно. При откашливании появляется...
Здравствуйте, на представленной рентгенограмме очагов и инфильтратов не определяется. Средостение не расширено, не смещено, диафрагма нормального положения, корни не расширены, структурны, синусы свободны Патологии не выявлено Отмеченные Вами структуры эффект наложения теней от позвоночника и сосудов
Перелом пятки со смещением
4 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста есть ли серьёзность в моём случае переломе пяточной кости !? Необходима ли операция !? 6 марта 21 года упал с высоты , произошёл перелом пяточной кости со смещением на правой ноге+деформация подтаранного сустава. В стационаре пролежал до...
Здравствуйте , Игорь ! Да , перелом серьёзный , но в то же время значимого смещения нет, потому можно рассчитывать на хороший прогноз ! Сейчас пока говорит о результате рановато ! Необходимо : - СНЯТИЕ ГИПСА ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ И ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЬНОЙ РЕНТГЕНОГРПФИИ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ ; - ДАЛЕЕ , ХОДЬБА НА КОСТЫЛЯХ , С ПОСТЕПЕННО НАРАСТАЮЩЕЙ НАГРУЗКОЙ НА НОГУ (не переступая при этом порог боли, т.е. степень нагрузки должна быть такой, чтобы не ощущалась боль ) НЕДЕЛИ 2 И ПОТОМ ПЕРЕХОД НА ХОДЬБУ С ТРОСТЬЮ ЕЩЁ ПАРУ НЕДЕЛЬ И ДАЛЕЕ ХОДИТЬ БЕЗ ОПОРЫ (это уже в первой декаде июня !); - КОГДА ПРИСТУПИТЬ К РАБОТЕ, - ЗАВИСИТ ОТ МАССЫ ВАШЕГО ТЕЛА И ОТ СПЕЦИФИКИ ВАШЕЙ РАБОТЫ ( если работа связана только с писаниной ,чтением, с компьютером , то можно приступить уже после снятия гипса , а если лёгкая , но физическая , то только в июне !); - СЕЙЧАС ВАМ НЕ ПОМЕШАЛО БЫ ПРОЙТИ 10 СЕАНСОВ УВЧ - ТЕРАПИИ (это прогревание, можно сделать в Вашей поликлинике), ПРЯМО ПОВЕРХ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКИ , НЕ СНИМАЯ ЕЁ (это ускорит процесс срастания). Повода для тревоги нет , необходимо немного терпения и всё будет хорошо ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Был РМЖ, сцинтиграфия костей
2 ответаБыл РМЖ, диагноз установлен в марте 2023 года, контрольное обследование костей: «На обзорном снимке костей скелета очаги патологической гиперфиксации РФП не выявлены. Отмечается диффузно-неравномерное распределение РФП в позвоночнике; в области L1 индекс захвата РФП...
Здравствуйте, на сцинтиграфии указано, что патологических зон накопления рфп нет, что говорит об отсутствии метастазов, участок же незначительного накопления характеризуется как участок воспалительных изменений На кт сочленение не описано так как оно ничем не отличается от остальных реберно-грудинных сочленений Кт не предназначено для качественной оценки соединительной и хрящевой тканей, для этого предпочтительнее МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание мрт коленей
10 ответовболят колени, нужно описание мрт. была операция в 2023 г по резекции менисков правого колена, как медиального так и лотерального. В данный момент боль в области чашечек и хруст левого колена. https://cloud.mail.ru/stock/bughfQLjD6Q8Xpk6L62NyjF6
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скачал и посмотрел ваше МРТ. Имеются послеоперационные изменения латерального и медиального мениска(состояние после резекции) Медиальный мениск больше резецирован , имеется сужение суставной щели в медиальных отделах,участок хондромаляции 2-3 ст на медиальном мыщелке большеберцовой кости. Также имеются участок хондромаляции 2 ст на суставной поверхности надколенника. Признаки гонартроза 2 ст. Эти изменения могут давать болевой синдром и хруст в коленном суставе . В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Местные врачи отправляют на операцию по замене коленного сустава, возможно ли избежать данной операции? Какие мои дальнейшие действия? Как мне обезопасить колено до операции и оставаться подвижной? Спасибо. Ссылка на МРТ : https://cloud.mail.ru/stock/gfmu3fFk4Kr6WQVKLHgwdLaR
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Увидел много повреждений, но главное, что есть артроз 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Добрый день! В конце 2023 года почувствовал себя очень плохо. С каждым днем становится все хуже и хуже. Много лет назад появилось неприятное ощущение в области груди прям по центу, не придавал этому значения. Курю, раз в неделю выпиваю (возможно). Прошел всех врачей и сдал...
Здравствуйте, по поводу гм рекомендую сосудистую терапию 1 раз в год у невролога: Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели Детралекс по 1 Таб. 1 раз в сутки, утром, 3 мес. По поводу остеохондроза рекомендую регулярно выполнять лфк всех отделов позвоночника, по 10-15 мин на каждый отдел, по 2-3 раза в неделю, Нимесил при болях, исключить подъёмы тяжестей 1 мес! на данный момент показаний к операции нет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление зубов мудрости, лечение кариеса
11 ответовЗдравствуйте! Собираюсь на санацию полости рта (лечение по рекомендации стоматолога и профгигиену) и удаление зуба мудрости в первую очередь. В будущем планирую ортодонтическое лечение. Поэтому сегодня прошла КТ обеих челюстей. * Сейчас на ГВ, но ребенку уже 1,5 года и...
Здравствуйте. Конечно перед удалением 8х зубов хирург должен посмотреть КТ, особенно это касается нижних зубов, т.к. есть вероятность близкого расположения к нижнечелюстному нерву. Фото всех зубов в полости рта не делали? На КТ что вижу: 16 зуб- периодонтит (воспалительный очаг на корнях. 15- кариес на контакте с 14 под вопросом, возможно просто фонит от пломбы на 14. Надо смотреть в полости рта. На 24 зубе на контакте с 23 похоже тоже на маленький кариес, надо тоже во рту ещё посмотреть. 26- периодонтит 27- похоже на кариес под пломбой, надо смотреть во рту. 36- небольшой кариес на контакте с 35. 47- под пломбой больше похоже на попу. Если не беспокоит, можно не трогать.
У ребёнка изменилась походка
20 ответовЗдравствуйте, мальчик 4,7 года, диагноз РЭП с лёгкими речевыми, умеренными эмоционально-волевыми поведенческими нарушениями, с-м РАС,g96.8 (диагноз невролога), диагноз психиатра f07.8 Последствия органического поражения головного мозга перинатального генеза с лёгкими...
Хорошее лечение. Дополнительно к обследованиям нужно сдать кровь на вит Д.
Димиелинизирующее заболевание или что?
12 ответовЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, файлы И для сравнения прикреплю обследования в течении пару лет разницей https://cloud.mail.ru/stock/jghShyofQuxnm6tVqYcC36Vb В любом случае что-то в голове растет. Что это? Как понять, что делать? Начать лечение. Чтобы не опоздать
Здравствуйте. Учитывая, что новых очагов нет, этот очаг в размерах практически не меняется, контраст не накапливает, то говорить о демиелинизирующем процессе нецелесообразно. По поводу чего проводите мрт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ шейного и грудного отдела
3 ответаЖенщина 50 лет, боли в левой руке впервые, очень сильные, чувство жжение Курс 7 дней : Вольтарен внутримышечно, дексаметазон внутримышечно, нейроуредин, Мидокалм внутримышечно, без особого эффекта. На майл диске исследования, могу ли прикрепить...
Здравствуйте, Вера. На представленном МРТ шейного отдела определяется две грыжи дисков на уровне с5/с6 и с6/с7. Грыжа диска с6с7 распространяется вниз по левому латеральному каналу и компремирует нервный корешок, отсюда и клиника боли и жжения в левом плече. В грудном отделе задних грыж дисков не определяется.