Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
После занятий в спортивном зале выявили начальные признаки гонартроза коленных суставов и тенденит бицепса. Боли в коленях и правом плече.
По гонартрозу лечился НПВС, магнитотерапия, капсулы Артнео принимал, ходил в бассейн. Колени стали болеть меньше, но все...
Здравствуйте.
Начальный гонартроз не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования суставов.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования (МРТ плюс анализы), поскольку пока диагноза нет.
операцию по замене суставов не делают из-за лишнего веса/рост 180,вес 150/ещё год назад работала,сейчас оформила инвалидность,причём дали только 3-ю группу и с трудом с палочкой xожу по квартире.Лечение никакое не предлагают,в поликлинике выписали КЕТОПРОФЕН и всё.Сама себе...
Поддержать и обезболить можно комплексным курсов лечения
Инъекции НПВС, которые Вы делаете и Омепразол внутрь.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8
Показано ношение бандажа.
С учетом физических данных его лучше выбирать очно в ортопедическом салоне и покупать после примерки
В целом, Вам следует обращаться в ЦИТО Приорова и ставить вопрос о специальной конструкции эндопротеза. Они есть, но по ОМС требуется пройти специальные комиссии, чтобы разрешили установку. Решить вопрос по эндопротезированию в Вашем случае можно только там или в другом Федеральном центре травматологии.
Ну, или в Кургане. )
Здравствуйте!
Около месяца назад делала узи груди, три недели назад посещала маммолога. По узи есть фиброаденомы обеих молочных желёз, кисты до 9 мм, справа группы кист до 9 мм, и также над соском справа есть участок фиброматоза до 2 см без динамики много лет ( маммографию...
Вряд ли. Могла воспалится киста после того как вы активно поняли. Но надо смотреть по узи. Если такая киста есть в этой зоне (с воспалением) нужна будет пункция. Если нет, то курс противовоспалителього лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В последние 3 цикла стала замечать болезненность молочных желез за 10-14 дней до менструации. Раньше грудь не болела вообще. По циклу есть нарушения то 24,то 30, то 37 дней. То сильно идут, то слабые совсем месячные. В последний раз в декабре 2024 обследовалась...
Здравствуйте! Что касаемо молочных желез - BIRADS 1 и 2 можно расценивать как норму, не требует дообследования и лечения. Однако, если есть боли, то можно использовать прожестожель во 2 фазу цикла с 14 по 25 день цикла наносить наружно , курс 3 месяца, это поможет убрать дискомфорт и боли во 2 фазу цикла.
По узи малого таза размеры и расположение миом требует только контроля 1 раз в год при отсутствии жалоб.
По гормонам немного повышен тестостерон - клинически это не значимо
еду лечить суставы в санаторий грязью и физиопроцедурами. У меня лейкопения 2,9 лейкоцитов. Терапевт не подписывает направление на лечение суставов. Можно ли при лейкопении делать данные процедуры на суставы.
Здраствуйте. Уровень лейкоцитов 2,9 это достаточно низкий показатель. Причин этому состоянию достаточно много: может быть у вас в данный момент есть вирусная инфекция, или заболевания крови...... необходимо пройти обследование, а уже потом грязи))))) Не подписывают направление абсолютно обоснованно. Счастья, здоровья!
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, ставят диагноз: дисплазия т/ суставов, предподвывих, задержка развития ядер окостенения бедер. Мнения ортопедов расходятся. Одни говорят, есть диагноз, другие нет - норма. Как Вы думаете?
Тут "думать" особо не над чем.
Есть четки объективные критерии дисплазии, которые измеряются "линейкой и транспортиром" по снимку. Дисплазия - это не перелом, который видно по снимку невооруженным глазом.
Нужно описание рентгенолога с измеренными углами, отрезками и диаметрами, описанием линий.
Сделать это на мониторе не представляется возможным.
Какие параметры должны быть описаны можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Если у Вас есть заключение рентгенолога - приложите.
Если нет - нужно описать снимок в другом месте или он-лайн, как положено.
Да, на первый взгляд, кажется, что дисплазия есть и довольно серьезная, т.к. ядра головок бедренных костей децентрироованы.
Но "кажется" к делу не пришьёшь.
Нужно назначать серьезное лечение, а для этого нужна объективная картина, а не мнение "на глазок".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, действительно ли шпагат вреден для суставов? Куда бы ни записывала дочь (спортивные секции, танцы), всюду сажают детей на шпагаты. Сама я в детстве ходила на танцы, где нас сажали на все виды шпагатов. И с самого детства у меня каждые...
Здравствуйте.
Нужно принимать во внимание несколько обстоятельств:
1. У всех детей разная врождённая степень эластичности соединительной ткани (связки, сухожилия).
Некоторые дома сами садятся на шпагат, а некоторых и в секции не получается растянуть, а если растягивают, то надрывают связки.
По видимому это с Вами произошло. Какой потенциал у дочки - я не знаю.
2. При средней эластичности соединительной ткани и правильной методике растяжки на шпагат садятся без вреда для суставов, связок и сухожилий.
При малой эластичности лучше даже не пытаться.
3. Для суставов вреда никакого нет в любом случае. Вред наносится при надрыве связок и сухожилий, которые срастаются рубцами и потом сказываются во взрослом возрасте. Не болейте.
Здравствуйте. На основании узи тазобедренных суставов диагноз дисплазии не ставится. Данный вид диагностики не является точным.
При подозрении на дисплазию ребёнка направляют на рентгенографию суставов и уже со снимком его осматривает травматолог-ортопед и выставляет тот или иной диагноз и даёт рекомендации по лечению
В месяц на узи ТБС поставили физиологическую незрелость левого сустава, в 2,5 месяца на консультации ортопед сказал, что визуально все в норме, направил на контроль узи, там снова поставили незрелость.
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у...
Здравствуйте.
По описанию УЗИ суставы соответствуют 2а\б пор Графу - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.
Мы в таких случаях всегда уточняем диагноз рентгенологически.
УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Рекомендовано:
- Рентгенография ТБС на дисплазию.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 1 год и 2 месяца, сам ещё не ходил, в данный момент лечим артрит левого колена. Пока лежали в больнице, делали снимок тазобедренных суставов по совету ортопеда, так как сын не ходит сам и стопы ставит в разные стороны. По снимку ставят дисплазию, к...
На рентгенограммах от 1.04 - прерывистость линии Шентона - да.
Ацетабулярные углы в норме. Я расчертил и измерил.
http://images.vfl.ru/ii/1586481665/e44b2f78/30155068.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1586481770/fdde04d3/30155071.jpg
В общем получается, что вертлужные впадины сформированы нормально, но есть подвывих бедренной кости с обеих сторон. Это не типичная ситуация. Обычно такое происходит при недоразвитии крыши вертлужной впадины. В Вашем случае, по видимому такая ситуация следствие отсутствия нагрузки.
Я бы пока ничего не предпринимал до тех пор пока невозможно показаться ортопеду очно и до тех пор пока ребенок не начнет ходить. Не берусь ничего утверждать категорично, но когда ребенок начнет ходить все может встать на место.
Пока подвывихи и отрицательная динамика в сравнении с декабрьскими снимками.