Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт по кардиограмме
12 ответовМожно ли по кардиограмме из Apple Watch определить есть ли инфаркт или нет? Находимся в отдалении от города и то что есть под рукой - часы. Если признаки есть - то найдем пути ехать в больницу. Может кто то посмотреть?
Сергей, данный прибор является немедицинским, опять же это одно отведение, надо делать нормальную экг. По приложенным документам в последнем слайде в нижней строчке есть изменения неспецифические, то ли артефакт за счет движения руки, то ли небольшая ишемия. Какие жалобы, как давно, сколько человеку лет?
Надо ли делать операцию ?
4 ответаДобрый день! Сделали МРТ Заключение . Продольный разрыв тела и заднего рога медиального мениска с нарушением целостности нижней суставной поверхности и паракапсулярного края неполный разрыв заднего корня мениска от большеберцовой кости . Частичное повреждение отек брюшка...
Надо ли принимать таблетки до операции? Это симптоматическое лечение. Не болит - не принимайте. После операции ходить только на костылях или можно с палочкой? Скачайте к меня памятку пациентам "ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ АРТРОСКОПИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА". Там всё по дням расписано, что и как делать. https://disk.yandex.ru/i/k9nema75fvQGsQ
Перелом бедренной кости
11 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 8 лет перелом бедренной кости. Мы лежали на вытяжке 23 дня. Сейчас поставили гипс и выписали домой. На гипсе уже 10 дней. Нам можно вставать? Сидеть? Ато мы боимся, или ноги нельзя шевелить? Ещё через 2 недели нам надо рентген пройти. Как нам пойти,...
Здравствуйте. Расположить койку ребенка так, чтобы после поворота в постели на живот, он мог спустить здоровую ногу до пола, опираясь на нее ,держась за спинку кровати, затем с помощью родственников спускать загибсованную ногу . Ложится в обратном порядке. На больную ногу не наступать. Так делать до тех пор , пока не будет слабости и не будет кружится голова, только тогда учить ходить на костылях не наступая на больную ногу, рядом с койкой, чтобы в любой момент он мог леч отдыхать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
5 ответовПолучила травму, вывих надкленника ,нога не сгибается! МРТ картина субхоинального перелома латерьного мыщелчка правой бедренной кости; ушиб костного мозга мыщелков и медиального межвыщелчкого бугорка большоберцовой кости; медиального мыщелка бедренной кости; разрыв...
Здравствуйте. Нужно было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать, костыли. Нельзя наступать категорически. Вы сейчас убиваете сустав, опираясь на конечность. Хотите его заменить на железный? Нога не сгибается, почему? Потому что в суставе воспаление отёк, лишняя жидкость не даёт Вам его сгибать. Что делать нужно сейчас? Срочно перейти на костыли и на ногу больше не опираться до конца ноября. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. С декабря начнёте расхаживаться, постепенно приступая на ногу. Обязательно бандаж. Начнёте разработку, массаж, физиотерапию. Когда разработаете сустав полностью, ориентировочно после Новогодних праздников, нужно будет делать пластику медиальной коллатеральной связки. Вся эпопея до лета должна закончиться с учетом разработки после пластики.
Перелом мыщелка большеберцовой кости
5 ответовДобрый день! Мама сломала ногу, на ровном месте - пошатнулась и неудачно села на кровать. Сделали в больнице рентген и кт. Диагноз: закрытый импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости. Наложили гипс на заднюю часть ноги, сказали можно заменить на ортез....
Если сейчас на ногу не наступать, то болеть не должно. Ну, пару дней и всё. А если наступает - будет болеть. Так же боль будет в процессе разработки. Без неё никак не обходится.
Здравствуйте! 2 декабря 2023 года был закрытый оскольчатый перелом нижней трети левой большеберцовой и левой малоберцовой костей со смещением отломков . 6 декабря был проведён остеосинтез левой большеберцовой кости шрифтом и винтами, левой малоберцовой пластиной и винтами ....
Здравствуйте. Динамика есть не плохая. Нагружать рано. Разрабатывать пассивно можно коленный сустав. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. нормально ли то, что постоянно слазит кожа с больной ноги и присутствует небольшой отек в области колена и голеностопного сустава ? Да, это абсолютно нормально. Пройдёт постепенно, когда разрешат нагрузку. Контрольный снимок через 4 недели и наверное, уже можно будет нагружать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочка 11 лет, катаясь на коньках, упала. Перелом большеберцовой кости. Гипс наложили до бедра в травмпункте. Скажите, пожалуйста, 1 Нужна ли операция? 2 Сколько носить гипс?
Операция не нужна. Гипс до с\3 бедра 2 мес, потом укорачиваем гипс до в\3 голени и еще месяц. При этом после укорочения можно будет начинать разработку коленного сустава. Сроки я указал средние. Каждый месяц нужен контрольный рентген и в зависимости от его результатов принимается конкретное решение.
Остеосинтез большеберцовой
4 ответаПерелом большеберцовой и малоберцовой был 27 августа (снимки прилагаю). 5 сентября операция по остеосинтезу большеберцовой. Наложена гипсовая лангета до середины бедра с рекомендациией побольше лежать. Через полтора месяца её заменили на гипсовую лангету "сапожок", с тем,...
Здравствуйте. По рентгенограммам имеется срастающийся оскольчатый перелом нижней трети б\б кости с умеренным смещением в условиях МОС пластиной. В сравнении по снимкам ноябрь-декабрь не исключается отрицательная динамика сращения б\б кости. Так же имеется срастающийся перелом наружной лодыжки. В таких случаях рекомендуют сделать КТ и оценить реальное положение дел со сращением. Потому что в боковых проекциях область сращения на всех снимках перекрыта пластиной. Оценивать сращение только по одной проекции нельзя. Решение о необходимости оперативного лечения принимать по результатам КТ. --------------------------------------------------- 1. Согласны ли вы со вторым мнением? Чтобы порекомендовали бы в моем случае? Согласен отчасти. Рекомендовал бы сделать КТ. Если есть убедительные признаки формирования костной мозоли, то ничего бы не переделывал. Если признаков сращения не просматривается, то рекомендовал бы удаление пластины и МОС аппаратом внешней фиксации, например, Илизарова. Повторно ставить другую пластину не рекомендуется. После КТ напишите в центр Илизарова. Они специализируются на таких случаях. Не исключаю, что Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation 2. Какие отдаленные последствия, если операцию не переделывать? Если есть убедительные признаки, что перелом срастается, ничего переделывать не нужно. Наружная ротация стопы на 10-15 градусов критичной не является и из-за неё ничего переделывать не нужно. 3. Может быть причина поворота стопы иной? Причина разворота стопы кнаружи - неустранённое небольшое ротационное смещение кнаружи нижней трети голени. 4. Может ли быть так долго температура и гематомы? - может. Коррекция рекомендаций после КТ.
В наружном мениске, в заднем роге и переднем pore визуализируется слабовыраженныйгоризонтальный МР-сигнал, за счет дегенеративных изменений I-II степени по Stoller, бeз чeт-ких признаков выхода на суставные поверхности. Oтмечается умеренно неоднородный Мр-сигнал от передней...
Здравствуйте. В обеих суставах имеется критическое повреждение менисков 3а-3б степени. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Нужно оперировать оба сустава. Вместе нельзя. По очереди. Вторая нога нужна, чтобы расходиться после операции. Первую операцию делать на том суставе, который беспокоит больше. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются. Га втором суставе обычно через пол года оперируют. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в большеберцовой кости
2 ответаДобрый день. Мне 23 года. Ощущается боль в большеберцовой кости. Больно нажимать на одну точку на участке кости. Боль резкая и колющая, будто игла давит...Без надавливания боли нет, при ходьбе не беспокоит. Больно опираться голенью, больно задевать этот участок кости. Травм...
Здравствуйте. Для начала диагностики сделайте Рентген голени, ОАК.