Здравствуйте , дочке 2 года
Впрошлом году в сентябре у дочки была высокая температура, не сбивалась, симптомов орви не было, мы попали в инфекционку и нам поставили ИМВ, примерно через полгода опять не было никаких симптомов, поднялась температура, анализ мочи показал около 6...

Терапевт, Кардиолог, Нефролог
Здравствуйте
Прикрепите, пожалуйста, общий анализ мочи.
Повышение лейкоцитов автоматически не означает автоматически, что у ребёнка ПМР. Рефлюкс это анатомическая особенность (обратный заброс мочи), которая может предрасполагать к инфекциям, но не является их единственной причиной. То есть лейкоциты могут быть следствием инфекции, которая возникла и без рефлюкса, либо рефлюкс действительно есть и способствует повторным эпизодам, но это нужно подтверждать комплексно.
Сейчас по тактике важно дождаться результатов посева. Если бактерий нет фокус смещается на другие причины (возможно, реактивные изменения, особенности гигиены, дисфункция мочевого пузыря). Если бактерии есть терапия по результатам и оценка УЗИ (расширение члс, которое не уменьшается после опорожнения мочевого пузыря еще один повод подозревать рефлюкс)
На УЗИ посмотрим, есть ли косвенные признаки (например, расширение лоханки или мочеточника).
При подозрении на ПМР I степени часто выбирают консервативную тактику, регулярный контроль (анализы, УЗИ), а не сразу инвазивные методы, вы на правильном пути. Цистографию действительно стараются не назначать без веских оснований, особенно маленьким детям, и вы правильно делаете, что ищете альтернативы. По результатам можно будет взвесить риски и пользу каждого шага
Обратить параллельно внимание на другие моменты? как дочка мочится (есть ли дискомфорт, изменение струи, частые позывы), нет ли запоров (они могут влиять на опорожнение мочевого пузыря и провоцировать застой мочи).
Питье должно быть достаточным, 30 мл жидкости на кг массы тела.