Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
3 ответаДобрый день. Болит плечевой сустав, боль усиливается при подъёмах руки, немеет рука, тянет мышцы плеча. Четыре раза делали блокады с гормонами, помогает на время. При расслабленном положении ощущение что плече выходит из сустава. Смотрел травматолог, рекомендовал операцию....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Повреждение суставой губы по типу обратного Бвнкарта.. 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. П.С. Гормональные блокады больше не делайте. Опасность разрыва сухожилий вращательной манжеты. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит спина
3 ответаДегенеративные изменения типа Modic 2, остеохондроз, деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Экструзии дисков L4-L5, L5-S1. Гемангиома тела позвонка L5. Пропил 5 дней Вольтарен в таблетках. 5 дней Мелоксикам в таблетках. Три дня колол Дексалгин и...
Здравствуйте, Виталий, тут важно снять мышечно-тонический синдром, то что вы использовали только обезболивало Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней -терафлекс 1к 2 р д длительно, не менее 1,5 -2 месяцев , это зондропротектор, но он уменьшает необходимость в НПВС ЛФК Физиолечение - магнитотерапия , электрофорез Всего наилучшего!
Очень сильно приступами беспокоило сильное головокружение, отдышка, ощущение будто упаду в обморок
50 ответовУже год беспокоит внезапное головокружение сильное, тошнота, нехватка воздуха ( отдышка) будто упаду в обморок. Сделала суточное мониторирование ( холтер) выявлена блокада 2 степени. Подскажите эти симптомы могут быть от блокады ? И опасно ли это? Как это лечить ? Какие...
Будьте здоровы🌷
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня плоскостопие 3 степени. С ноября месяца начала тяжело передвигаться. Мне 43 года. Женщина. Раньше помогали блокады, сейчас уже ничего. Только стельки по слепку и ортез ношу на голеностопе. Поможет ли мне операция? Насколько прогноз, насколько я слышала она очень...
Здравствуйте. При плоскостопии 3 ст. как правило делают костнопластические операции. По результатам обследования подберут оптимальный вариант и прооперируют. Советую сделать вначале на одной ноге, чтобы вы могли ходить с помощью костылей на первых порах и могли сравнить результата с неоперированной ногой
Боли в пояснице,с отда ей в левую ягодицу и ногу,отек появился между стопой и голенью и болит в районе косточки,сделано 4 блокады,3 с дбетоспан депл,одна с дипооспаном,назначены уколы алфлоитоп,ходить больно,сделано МРТ поясн отдела-спондилоартроз 2 ст.Узлов Шморля.В стопе...
Здравствуйте!по поводу оттека необходимо первично рентген стопы и энмг нижней конечности При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Заложенность носа
11 ответовЗдравствуйте, у ребёнка на протяжении 5 месяцев периодическая заложенность носа, были у нескольких врачей. Искривление перегородки. Брызгали Авамис. Вчера были у другого Лора, поставил укол в нос, после чего появился отек и нос совсем перестал дышать. После этой блокады может...
Да, может Но как правило такое наблюдается только при сильном искривлении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пластическая операция
6 ответовПланирую пластическую операцию ( маммопластику) но хирург один отказал, из за ав блокады этой, она возникает в ночное время. У других зиоургов консультировалась, говорят без проблем меня возьмут. И вот теперь задумалась стоит ли делать? Здесь была у трех кардиологов. Говорят...
Здравствуйте! АВ блокада 2 ст Мобиц ! это проявления не патологии сердца, а особенности его вегетативной регуляции. Это не несёт угроз здоровью и не требует специфической коррекции. О необходимости проведении пластики надо принимать решение по другим аспектам. Со стороны сердца АВ блокада 2 ст Мобиц 1 не является противопоказанием.
Плечелопаточный периартрит
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора.Подскажите, лечиться ли плечелопаточный периартрит. Рука поднимается чуть выше груди и сопровождается болевым синдромом.Была на приеме у вертибролога, травматолога, невролога. Блокады и амплипульсы не помогают. Предлагают 2 варианта лечения ;1...
Я бы, конечно, выбрал ЦИТО. Прозвоните, уточните. Из Московской области должны взять.
Результаты Холтера в динамике
8 ответовСын, 19 лет, спортсмен. Летом 2023 на регулярном осмотре впервые результаты холтера показали АВ блокады 2 степени. УЗИ сердца без патологии. Велоэргометрия-высокая толерантность к нагрузкам. Самочувствие без жалоб. Консультация аритмолога :наблюдать в динамике. 26.12.23...
Здравствуйте, можете прикрепить весь холтер? По описанию , как понимаю,ав блокада 2 ст тип 1, все эпизоды ночью под влиянием вагуса. Это является вариантом нормы для спортсменов, не требуют лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит плечевого сустава
3 ответаДобрый день! Подскажите, пож-та, можно ли обойтись без блокады и прочих уколов в сустав при бурсите и тендините. И лечить только медикаментозно? Рука левая при поднятии болит, также если руку отвожу в сторону даже меньше чем на 45 градусов. МРТ и УЗИ прилагаю. Заранее...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет и оперировать не нужно. Наиболее эффективное лечение - это внутрисуставные блокады. Некоторые пациенты впадают в ересь и отвергают лечение блокадами. Не редко потом уже и блокады бесполезны, приходится оперировать. Ниже привожу полноценную рабочую схему лечения для обсуждения со своим врачом. Что Вы из неё будете применять, а что нет - решать Вам. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared