Болит плечевой сустав — вопрос №3003353

Добрй ночи,артур! Внимательно изучила МРТ,да.в данном случае на операцию-артросокпию необходимо соглашаться.
Такой комплекс повреждений в конечном итоге приведет к тому,что сустав будет "не рабочим",нестабильность сустава.
Артроскопия-увеличивает шансы на благоприятный прогноз, а именно отсрочит более серьезную операцию по замену сустава ( эндопротезированию)
импиджмент-синдром (субакромиальный синдром) – это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.ПО МРТ,к сожалению не указана величина субакромиального пр-ва,но,если врач смотрел по диску,то ему виднее,на сколько оно сужено.
Само по себе повреждение Банкрата-это показание к операции,так как такие повреждения приводят к нестабильности сустава ( а возникают такие поврежения,чаще всего -из-за вывиха головки плечевой кости в анамнезе)
Поэтому,в данном случае консервативное лечение носит лишь временный характер.
Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава.
На Данный момент -это самое оптимальное решение , так как все другие-это лишь временное решение проблемы.
Что бы ВРЕМЕННО улучшить самочувствие ,снять отёк и воспаление, можно:

🔵 На период лечения ограничение нагрузок на сустав, пояс верхней конечности.

🔵 Фиксация руки косыночной повязкой при боли.Или можно использовать динамический ортез(он также потребуется в период после артроскопии-реабилитации).Например, такой- ORLETT RS-105 или BAUERFEIND OmoTrain динамический

🔵 Проколоть : Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней
Нольпаза 20 мг*3 р\день.Курс 10 дней.
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней

🔵 Местно мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

🔵 Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
К сожалению,ситуация непростая, с учетом комплексных повреждений.Я бы рекомендовала делать такую операцию на базе Федерального Центра травматологии и ортопедии,можно сначала через сайт написать,через кнопку заочной консультации.

Здравствуйте, по МРТ показана операция, артроскопия. Есть смысл соглашаться, учитывая что и гормональная терапия помогает на короткий промежуток времени