2 года назад, был выкидыш на раннем сроке, перед этим не могли зачать ребёнка 3 года. Думала причина только во мне , но пролечившись, уговорила мужа сдать спермограмму и вот получил не утешительные результаты. Уролог сказал, ничего страшного, после чего муж успокоился и...

Добрый день.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас- 63 и 258 млн, прогрессивная подвижность А+В или PR должна быть не менее 32%, у вас - 49%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 7% - и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
Но есть изменения некоторых агрегационных свойств: повышенная вязкость (вискозипатия), повышение времени разжижения, агрегация и агглютинация - т.е. сперматозоиды "склеиваются" др. с др. и с другими элементами эякулята), что тоже может мешать нормальному продвижение и прикреплению к яйцеклктке и естественному зачатию. - все это как правило косвенные признаки нарушения ф-ции и ферментативной активности простаты, застойных явлений, сгущения. + есть легкая агрегация и агглютинация - т.е. сперматозоиды, вероятно из-за повышенной концентрации "склеиваются" др. с др. и с другими элементами эякулята, что тоже может мешать нормальному продвижение и прикреплению к яйцеклктке и естественному зачатию. Возможно есть фактор дегидратации (мало пьет), застой. А возможно и воспалительные изменения - ведь лейкоциты значимо превышают допустимые значения, в 3.5 раза.
Так что есть с чем поразбираться и с чем поработать!
Результат Мар-теста тоже попадает отчасти в пограничную зону (т.е. есть некая антиспермальная акимвность, т.е. иммунологический фактор, и чаще всего на фоне воспаления).