С чего начать — вопрос №531107

Question

С чего начать — вопрос №531107

Евгений

479 просмотров

23 июня 2021

Здравствуйте!
В октябре месяца 20 переболел ковидом после этого начались ПА из-за разных симптомов, со временем с ПА научился справляться, Но постоянные на протяжение долгого времени не проходят и бывают разные симптомы: Ощущение тяжести и слабости в голове,тяжелая неясная голова. постоянная усталость во всем теле почти каждый день,даже после хорошего сна просыпаешься и уже сильная слабость ломит кости, иногда тошнит, ( астения или Астено-невротический синдром не знаю) (или это последствия ковида) Испытываю немощность, снижение эмоциональной и интеллектуальной активности, ухудшилось восприятие информации ,не возможность сосредоточиться, за рулём когда едешь не могу сконцентрировать внимание. Угасло чувство радости, забыл когда последний раз улыбался искренне, какой то страх и тревога все время что это состояния никогда не пройдёт, или это какая-то страшная болезнь, начал избегать определенные места на улице, лишний раз лучше дома.,много анализов сдавал уже, все в пределах нормы. Очень сильно мешают жить эти симптомы особенно слабость. Подскажите с чего можно начать ? Психиатр или психотерапевт ? Нужны ли антидепрессанты ? Может быть ещё сдать анализы на ферритин?( на постойной основе пью беталок зок 12.5 прописывал кардиолог)

Вопрос закрыт

астения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгений, 23 июня 2021

Клиент

Нелли, был как то у невролога с той же симптоматикой. Было такое заключение :
Заключение по диагнозу:
Основное заболевание: ВСД. Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы. Панические атаки (G90.8)
Сопутствующие заболевания: Вертеброгенная цервикалгия, мышечно-тонический болевой синдром, умеренное обострение на фоне дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (M54.2)
Общие рекомендации:
Медикаментозная терапия: Эсциталопрам(Escitalopram) (Ципралекс,Селектра, Элицея) 10 мг по 0,25 т. утром-1 неделя, затем по 0,5 т. утром-1 неделя, затем по 1 т. утром- 6 мес
Аминофенилмасляная кислота(Ac.Aminophelbutiric)( Анвифен, Фенибут, Ноофен) 250 мг по 1 т. 3 раза в день-1 мес.

В итоге побоялся пить ципралекс

Пожаловаться

Евгений, 23 июня 2021

Клиент

Как вообще лечится депрессивное расстройство или астеноневротический синдром ? Медикаментозно плюс психотерапия?

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 23 июня 2021

Психиатр, Терапевт

Евгений, а есть ли колебания веса, артериального давления, запоры, учащенное сердцебиение, ослабление либидо?
Появились ли какие либо "ритуалы" для уменьшения тревоги?
Вы отчётливо отмечаете отсутствие радости в жизни, снижение жизненной активности и когнитивный дефицит - диагноз депрессивного, а не соматоформного расстройства более вероятен.
Здесь без антидепрессантов не обойтись, причём пусть Вас не пугает длительность курса лечения. Чем позже начнёте антидепрессивной терапию, тем более долгим будет путь к выздоровлению.
Эсциталопрам - прекрасный препарат, с минимумом побочных действий, с хорошей переносимостью. Начать с 1/4, доход до 1 т в день-длительно, минимум 6 месяцев.
Не бойтесь приёма антидепрессантов - привыкания они не вызывают)

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 23 июня 2021

Психиатр, Терапевт

Приём препарата Вам врач правильно расписал)

Пожаловаться

Евгений, 23 июня 2021

Клиент

Нелли, после ковида похудел на 6кг, так же были скачки давление до 160, но потом прошли, либидо заметно уменьшилось. Ретуалы : делаю дыхание при тревоге, часто измеряю давление- пульс, ношу с собой таблетки. Ищу подтверждение что я здоров, зациклен на симптомах что они не пройдут. В последнее время начал замечать что нету радости, потому что не могу полноценно жить много ограничений из-за тревоги и симптомов. Скажите а ципралекс может купировать астению ?

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 24 июня 2021

Психиатр, Терапевт

Антидепрессант купирует астению, и навязчивости, улучшит настроение, восстановит баланс в нейромедиаторных системах мозга)

Пожаловаться

Евгений, 24 июня 2021

Клиент

Илья, Скажите а ципралекс может купировать астению ? и чем лучше прикрываться в начале приёма ?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 24 июня 2021

Психиатр, Психотерапевт

Улучшению состояния будет способствовать комплексная терапия антидепрессантом, ноотропами и нейрометаболическими препаратами.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бабушка после COVID

4 ответа

8 июня 2021

Марина

Вопрос закрыт

Слабость, астения

5 ответов

27 февраля 2023

Юлия, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Постоянная усталость

4 ответа

28 июля 2024

Анна, Балаково

Вопрос закрыт

Астения при приёме Триметазидина

7 ответов

7 сентября 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гаврилова Нелли Владимировна, 23 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-23T21:22:50+03:00

Евгений, добрый вечер!
Для начала Вам нужно обратиться к психиатру для уточнения, депрессивное расстройство это, или астеноневротический синдром вследствие перенесенного ковида. Есть множество дополнительных симптомов, надо разбирать Вашу ситуацию с учётом всех данных, включая лабораторные.

Заволока Людмила Александровна, 23 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-23T22:28:18+03:00

Здравствуйте. У Вас похоже соматоформное расстройство, развитие которого скорее спровоцировал повод.без антидепресантов вряд ли обойдетесь. Эсциталопрам очень мягкий антидепресант.принимайте по 10 мг утром курсом от 4 месяцев.действовать начнет через месяц приема,а пока набирает обороты,можно прерываться сульпирид по 25 мг утром и вечером 20 дней