Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная коронография
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, 2 года назад делали коронографию, была ишемия при ЭКГ с нагрузкой, по результатам нет причин для установки стентов. Предлагают сделать повторную коронографию и если что-то изменилось, то сразу поставить стент. 2 года приём статинов, по...
Здравствуйте, Виктория! По последним клиническим рекомендациям по стабильной ИБС для подтверждения ишемии миокарда рекомендуются нагрузочные пробы с визуализацией: стрессЭхоКГ с физической нагрузкой (или добутамином) или сцинтиграфия миокарда в покое и с физической нагрузкой . Если нагрузочная проба с визуализацией будет положительной, то коронарографию лучше сделать . Изменения ЭКГ могут быть неспецифического характера, частая причина - латентный дефицит железа. У вас нормальный уровень ферритина? должен быть не менее 30-40
Здравствуйте! Результаты после резекции Рмж и удаления лимфоузлов. Подскажите пожалуйста, нужна ли повторная операция? И какой риск рецидива?(
Здоровья Вам🙏🙏🙏
Расшифровка анализов
11 ответовРасшифруйте пожалуйста анализы, у ребёнка 1,5 года повторная операция по гипосподии. Хочу убедиться , что нет отклонений по анализам
Здравствуйте, Дарья. Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет. Биохимический анализ крови соответствует возрастной норме, изменений нет. Снижение показателей креатинина не играет диагностической роли. Срб низкий, воспалительных изменений нет. По предоставленному анализу крови: - гемоглобин, эритроциты повышены, что говорит о недостаточном питьевом режиме; эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет) - гематокрит норма - тромбоциты в норме от 150 до 700 - лейкоциты в норме от 4 до 17 (воспалительных изменений нет) - лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме - эозинофилы в норме (аллергии нет) - соэ в норме до 15мм/ч Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли реостеосинтез
13 ответов26 марта был остеосинтез, вот результат кт от 18 июня,врач говорит всё хорошо, нужна ли повторная операция
Здравствуйте. По описанию как-то всё не очень хорошо. Для точного ответа загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание. ------------------------------------------------------------------
МРТ коленного сустава
8 ответовДобрый день! Болит правое колено третий месяц. Сделала рентген и МРТ. По рентгену гонартроз 0-1 ст. Вопрос по МРТ: какие есть изменения в суставе? Какое консервативное лечение необходимо? Показана ли артроскопия? И если нужна операция, то как срочно?...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Так же отмечается частичное повреждение ПКС, синовит, бурсит минимальный. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Пояснение по ЭКГ
4 ответаСделала ЭКГ перед операцией, запланирована артроскопия по поводу разрыва мениска. Месяц назад по ЭКГ было всё нормально. Сейчас такое заключение. Что это значит и могут ли из-за этого отменить операцию? Нужны ли будут какие-то дополнительные обследования? Анестезия в спину будет
Здравствуйте, по описанию ритм нормальный синусовый ,пульс адекватный , ось нормальная , слабое нарастание может быть связанно с неверно наложенными электродами , в таком случае можно повторить ЭКГ , но лучше всего провести узи сердца для более точной оценки структур сердца;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, мениск.
15 ответовЗдравствуйте! Сделали резекцию мениска, 5 декабря, артроскопия, нога болит как будто в тисках иногда, тянет под коленом. Сгибается без боли. Разрабатываю ногу. Что это может быть? Был разрыв заднего рога мениска. Операцию сделали быстро через месяц после повреждения, мне 51...
Здравствуйте. После артроскопии не редко развивается синовит. Остаточное воспаление в суставе провоцирует описанные Вами симптомы. Имеет смысл пройти курс противовоспалительно лечения. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Примерно через месяц после артроскопии принято вводить в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло или др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Не перегружайте. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Нужно ли разжижать кровь
3 ответаЗдравствуйте. Маме 65 лет. На завтра готовится к операции "артроскопия коленного сустава". В общем анализе крови всегда повышен гемоглобин и гематокрит, Д-димер в норме. О чем это говорит? Нужно ли перед этим вмешательством разжижать кровь? Если да, то какими препаратами?...
Елена, здравствуйте! Повышение данных показателей говорит о гемоконцентрации. Необходимости принимать антикоагулянты до операции нет, достаточно налаживания питьевого режима, пить нужно не менее 30-40 мл воды на кг веса в день, также не забывать пить воду перед анализом. Антикоагулянты в качестве профилактики тромбозов назначаются после операции.
Температура после операции
11 ответовДобрый день! Ситуация такая, у меня такая ситуация, была операция на колено(артроскопия), подшивали задний мениск, в ночь после операции поднялась температура и держится по сей день. От 37,6 до 38.1 и дальше не ползет, плюс болит горло Наркоз был общий Что делать?
Добрый день. По вашему описанию не исключено сопутствующее вирусное заболевание или ангина, необходим осмотр терапевта или ЛОР врача. Контроль УЗИ коленного сустава. Антибиотикотерапия внутримышечно или внутрь. При повышении температуры свыше 38.0 - жаропонижающие. И контроль состояния по анализам крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите,какие терапию нужно сделать для восстановления ?Диагноз: M21.8 Приобретенная деформация левого локтевого сустава; Госпитализирован(-а): в плановом порядке Состояние при поступлении: удовлетворительное Оперативное лечение: 20.12.2024 ВМП корригирующие остеотомии...
Здравствуйте. Не совсем понятно, по поводу чего была коррегирующая остеотомия костей локтевого сустава . Показан электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8.ношение косыночной повязки AS 302 на период лечения.