Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПРОБЛЕМЫ С ЖКТ (боли в животе)
6 ответовВсем здравия Прошу пожалуйста ответь на очень важный для меня вопрос 2 года назад (в марте 2022) у меня появились боли сыпучие по всему телу как костные так и живот голова (позже выяснилось что это Фибромиолгия) я сделала ряд исследований в период март 2022-август 2022 что...
Добрый день На данный момент времени у вас больше клинических проявлений именно за синдром раздраженного кишечника Сейчас из препаратов для жкт что то принимаете ?
Здравствуйте! Малыш 3,5 мес. Рост и вес, развитие ребенка соответствуют возрасту. Эко, первые роды. Доношенный. Крупный плод. Диагноз при выписке ГИП ЦНС. ГВ. Мать 31 год. Непереносимость лактозы. Отец 32 года. (Это я) Писанины много будет, постараюсь писать самую суть, но...
Здравствуйте, при аллергии к белкам коровьего молока ( АБКМ) и проявлениях лактазной недостаточности рекомендуют смеси лечебные (на основе гидролизированных белков или аминокислотные смеси )- нутрилон пепти гастро, или например неокейт синео ( в этих смесях нет лактозы и они лечебные). Особенность этих смесей в том, что они несладкие ( так как нет сахаров там , лактоза тоже сахар и ее там нет), поэтому переход на подобные смеси будет постепенным , и конечно успешность в переходе на подобную смесь зависит от упорства, настойчивости родителей и понимания того, что именно эти лечебные смеси малышу помогают и они необходимы.если мама хочет продолжать кормить грудью, необходимо откорректировать ситуацию с питанием ( все молочные препараты, говядину , читать все составы продуктов, которые покупаете - хлеб/печенье и т д). противосудорожный препарат в данной ситуации лучше начать давать ребенку, как назначили специалисты в стационаре ( по описанию вашему - проявление судорожной реакции и конечно рискованно оставлять без лечения), в дальнейшем под контролем специалистов возможно и уйдете с этого препарата ).
Ситуация довольно тяжелая, был достаточно у многих врачей, начиная с дерматолога, ревматолога, гнатолога, психиатра, невролога и цефалголога. 24 ноября 2024 года-конец курса ретиноидов (лечение акне) Оставил данный период по времени, в надежде что само пройдёт 5 марта...
Здравствуйте! Вероятнее всего, у вас имеется нейропатия мелких волокон, возникшая на фоне приема Акнекутана. Это редкое, но известное в медицине осложнение терапии ретиноидами. Системные ретиноиды в высоких дозировках (у вас было 48 мг/сутки) могут вызывать демиелинизацию и структурные изменения в чувствительных нервных окончаниях. Также изотретиноин активирует специфические ирритантные рецепторы TRPV1 на мембранах сенсорных нейронов. Это запускает их стойкую гиперчувствительность и хронический болевой синдром. Основные симптомы: Чувство стянутости и жжения кожи. Происходит постоянная генерация сигналов из поврежденных волокон. Сухость глаз и слизистых оболочек. Нарушается работа слезных и слюнных желез из-за повреждения нервов. Красные глаза и боль. Из-за критической сухости развивается синдром «сухого глаза» и сильное компенсаторное расширение сосудов (красноту) и режущую боль. Зябкость и покраснение кистей. Нарушение вегетативного контроля тонуса мелких сосудов приводит к их спазму на холод (синдром Рейно). Можно поставить диагноз с помощью 1.Количественное сенсорное тестирование (КСТ). 2.Конфокальная микроскопия роговицы. Неинвазивный метод исследования глаз. Проводят только в экспертных центрах. Лечение длительное, поскольку нервная ткань восстанавливается медленно. 1.Назначенный вам Дулоксетин (антидепрессант из группы СИОЗСН) является препаратом первой линии. Он блокирует проведение аномальных болевых импульсов в головной мозг. 2.При неэффективности Дулоксетина к схеме могут добавить прегабалин или габапентин в адекватных терапевтических дозах. 3. Применяются препараты альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты 3 месяца и высокие дозы витаминов группы B , например нейробион)для ускорения заживления нервных оболочек. 4.Офтальмологическая защита. Для защиты роговицы постоянное (каждые 1-2 часа) закапывание гелей и капель без консервантов (например, на основе гиалуроновой кислоты и трегалозы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция кишечника
19 ответовЭто будет очень длинная история, с множеством подробностей и деталей, достаточно сложной картиной, поэтому приглашаю тех, кто действительно заинтересован. Начнём с того, что до примерно 26 лет у меня не было ни одной проблемы с пищеварением и кишечником, но, после...
Здравствуйте, Эдуард. По фгдс смешанный гастрит ( поверхностный+ атрофический), активность слабая По фкс патологии нет, но по биопсии картина илеита со слабой активностью. По оак, бх отклонений нет. По дисбактериозу достаточно, обн золотистый стафилококк в 10 4. 1. Желательно провести дообследование: сдать копрограмму, бх( альфа и панкреат амилаза, липаза) эластаза кала-1. Это может связано с недостаточностью ферментов. 2.нет, активность минимальная 3. Анализы у вас в пределах нормы 4. По поводу поджелудочной железы нужно дообследоваться, анализы написала, узи обп 5. Ответила
Доброго времени суток, уважаемые доктора!!! Хотелось бы услышать советы по своему нынешнему состоянию, насколько это конечно возможно в условиях заочных консультаций...мне 43 полных лет, Начало ухудшения состояния примерно в апреле месяце этого года, проявлялось в слабости,...
Будьте здоровы!
Несварение
3 ответаЗдраствуйте уважаемые врачи, пояснение проблемы будет долгим, извините, что вам приходится читать столько текста. В общем-то: в 2024-м году появилась сильная изжога до горла, которая обжигала всю глотку, так что появлялся налёт, сходил к гастроэнтерологу, направил на фгдс,...
Здравствуйте. По обследованиям и жалобам вероятно сочетание ГЭРБ с недостаточностью кардии и функциональной диспепсией с нарушением моторики. Атрофия по биопсии описана как слабая, без H.pylori, ЭУС не подтверждает опухолевый процесс, кальпротектин нормальный - это снижает вероятность серьезной органической патологии. Потеря веса и бурление чаще объясняются нарушением моторики и тревожным компонентом. ИПП при длительном приеме могут усиливать ощущение переполнения за счет снижения кислотности и изменения моторики. Ложноотрицательный тест на H.pylori возможен на фоне ИПП и висмута, поэтому в таких случаях обычно подтверждают инфекцию через 2 недели после отмены ИПП и 4 недели без висмута - кал на антиген или 13С-дыхательный тест. По лечению для моторики применяют итоприд 50 мг 3 раза в день за 15-20 минут до еды 4-6 недель. Ребамипид 100 мг 3 раза в день 6-8 недель допустим, он не дает горечь, а защищает слизистую. ИПП (например, рабепразол 20 мг утром) оставляют коротким курсом 2-4 недели при выраженной изжоге, затем отменяют. Висмут без подтвержденного H.pylori обычно не продолжают. Копрограмма не отражает переваривание достоверно, поэтому жиры и волокна не повод для ферментов. Из дообследования наиболее информативно: суточная pH-импедансометрия и манометрия пищевода -они покажут реальный рефлюкс и моторику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление Ушей (ОТИТ)
7 ответовЗдравствуйте и всем доброго времени суток! Меня зовут ЛИАН я из КИТАЯ. Вот уже какой год я всем сердцем ненавижу китайских врачей,китайские больницы и вообще всю медицину в КИТАЕ ибо она прогнила до самого конца. Простите за такой резкий и странный вход описания проблемы но...
По антибиотику в таблетках я соглашусь с врачом который написал вам первой, про аугментин.