Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхографическая картина: тяжелой стабильной дисплазии (тип 2 С) правого тазобедренного сустава, левого сустава не изменена (тип 1 - норма). Какое лечение требуется ребенку? Возможно ли обойтись без распорок? Ребенку 3 месяца.
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Для определения тактики лечения вам необходимо сделать рентгенографию тазобедренных суставов в прямой проекции. После этого будет понятно нужны ли вам шины распорки.
Дано : мальчик 6 месяцев
В 1 месяц по узи диагнозов нет , сказали переделать в 4 . Сделали почти в 5 , сначала не нашли дисплазию , пересмотрев нашли легкую. В 6 месяцев ортопед отправил на рентген . В заключении : признаки дисплазии тбр по типу coxa valga. Прилагаю за...
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок завален на левый бок. Многие параметры не достоверны.
Сoxa valga здесь не при чём. Эти углы до года значения не имеют и существенно изменяются после начала ходьбы.
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов.
31 и 27 - это много и это обычная ацетабулярная дисплазия
Линии Шентона оценить возможности нет из-за укладки, а ядра окостенения развиты достаточно..
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Следующий раз сделайте рентгенографию в другом месте, где умеют это делать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 1 год
До текущего момента на узи и осмотре ортопедов нарушений не выявлено
Сегодня делали рентген.
Заключение:На рентгенограмметазобедренных суставов в прямой проекции и с отведением бедер: вертлужныевпадины скошены, суставные поверхности четкие, ровные.Головки...
Уважаемые врачи добрый день!!!
Получите пожалуйста есть ли прогресс в нашей ситуации дисплащию поставили 2 месяца назад нам уже 5 месяцев на сегодняшний день, носим стремену павлика 24/7 и был электрофорез с кальцием и что-то там еще было не запомнила 10 процедур прикладываю...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Отмечаем хорошую положительную динамику.
Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Шиной Виленского здесь не обойтись.
По описанию снимка лёгкая дисплазия сохраняется. Но если девочка, то почти норма.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика для девочки оставить только на время сна ночного и дневного.
Для мальчика ещё продолжать носить 24\7.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур - повторить.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоило отведение одной ножки, при этом градусов 80 точно,но решили сходить к врачу. На осмотре у хирурга в целом все хорошо, но отправили на рентген. По снимку ставят дтбс. Осматривает ортопед, подтверждает диагноз, назначает ношение шины в теч 3х мес,...
"на взгляд" - это не серьезно.
Прежде, чем что-то делать или решать нужно обратиться в частную клинику с просьбой описать снимок на дисплазию, как положено. Там масса параметров, по которым ставят степень и вид дисплазии, после чего становится понятно, нужна ли шина и если нужна, то какая и сколько носить.
Кроме того, эти параметры нужны, чтобы отследить динамику на последующих снимках через 2-3 мес и далее для коррекции лечения и понимания в какую сторону развивается ситуация.
Вопрос слишком серьезный, чтобы на глаз что-то решать.
Опишите снимок, как положено.
Да, снимок не ахти какой, но переделывать не нужно. Нужно описать.
Через 2 мес после лечения снимок все равно придется повторять и не нужно так часто облучать ребенка.
На первом скрининге новорожденного в 1 месяц, узисту не понравился сустав. Направили к ортопеду. Переделали узи в 2 месяца , потом почти в 3 месяца был рентген. Фото прилагаю. Какое будет заключение
Размер Шанца для новорожденных подбирается индивидуально в зависимости от окружного размера шеи ребёнка.
Измерьте сантиметровой лентой шею и возьмите на пару см больше воротник.
А лучше примерить в орт салоне.
Режим ношения определяет ортопед очно в зависимости от степени кривошеи по УЗИ и результатам тестирования.
Добрый день. Дочке 1.9
Сделан второй снимок в динамике, носим шину Виленского уже 6 месяцев. Прошу прокомментировать снимок и дать рекомендации и прогнозы. Спасибо
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Дисплазия сохраняется. Положительная динамика есть, но незначительная.
Норма углов для девочки в 1,9 сохраняется та же 20 +\- 3 градусов.
По моим измерениям получилось слева 29 градусов, справа - 26 градуса.
Линия Шентона прерывиста, крыши вертлужных впадин скошены.
ШДУ по148 градусов сейчас с обеих сторон.
Рекомендовано:
1. Максимально носят шины до 2-х лет. Если возможность есть - надевайте, хотя бы на время сна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Продолжать занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур повторить.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур - можно повторить, если есть ограничение разведения.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Скажу честно, что полностью исправить получится вряд ли.
Но нужно максимально выжать из ситуации всё, что возможно.
Тем более, что в 2 года норма углов будет уже на 2 градуса меньше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 9 мес по рентген снимку поставили дтбс. Из жалоб только ассиметрия складок на ножках и левая нога во время четверенек развернута наружу. Осматривал ортопед, хруста нет, разводит ноги одинаково хорошо, боли и скованности нет. Ребенок с 8 мес стоит у опоры, в 9 мес...