Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левой стопе
3 ответаМр-признаки выраженного артроза таранно-ладьевидного сустава, артроза ладьевидно-клиновидного подтаранного и пяточно-кубовидного суставов;дегеративных изменений тыльной таранно-ладьевидной и клиновидно-ладьевидных связок. Пяточная шпора. Умеренная энтезопатия пяточного...
Здравствуйте, Марина. Судя по описанию МРТ, имеются признаки пяточной шпоры — это костный нарост в области пяточного бугра, который часто сопровождается воспалением подошвенной фасции (плантарный фасциит). Также имеются артрозы суставов среднего отдела стопы. Эти состояния могут быть связаны с повышенными нагрузками на стопы, предыдущими травмами, ношением неудобной обуви. Лечение: В первую очередь необходимы индивидуальные ортопедические стельки - они разгрузят вашу стопы - это уменьшит боли. Медикаментозное лечение: НПВП (например, нимесулид, мелоксикам) для уменьшения боли и воспаления. Хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин) для поддержки хрящевой ткани. Физиотерапия: Лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвук — для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения. Ударно-волновая терапия (УВТ) — рекомендую использовать пьезоэлектические препараты - они эфективнее. Упражнения на растяжку подошвенной фасции (например, катание теннисного мяча стопой). Снижение нагрузки на стопу: избегайте длительной ходьбы, бега, прыжков. Контроль веса: избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы стопы. Регулярное выполнение ЛФК для укрепления мышц и связок стопы. В крайних случаях прибегают к инъекциям: в области апоневроза вводят препараты коллагена (плексатрон), плазму, обогащенную тромбоцитами. Иногда - дипроспан - но это гормональный препарат - с ним осторожнее - имеются противопоказания и побочный эфекты. Если остались вопросы, задавайте! Удачи!
ЭКГ ребёнка 2,5 года
15 ответовМожно расшифровку. Прикрепляю фото Синусовая брадикардия с ЧСС 100 уд/мин (с учетом возраста - умеренная брадикардия) Неполная блокада правой НПГ Насколько это серьезно, и что дополнительно стоит пройти? Как сказывается на жизни?
Яна, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый; частота пульса с тенденцией к незначительному уменьшению пульса (брадикардии) -это не опасно, часто бывает, когда ребенок занимается физическими нагрузками, спортом, после перенесенной инфекции,а также , а также может быть особенность проводящей системы сердца; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма не выявлено ; неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы. Таким образом, результаты ЭКГ в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет С ЭКГ все хорошо, не переживайте Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать . Если остались вопросы, буду рада помочь
Расшифровка анализов.
6 ответовДобры день. Расшифруйте пожалуйста результаты анализов. Ребенок 5 мес. Диагноз при рождении: Внутриутробная пневмония, аспирация миконием, лёгочное кровотечение, умеренная гипоксия. Сейчас уже месяц сидим на Пульмикорте 2,5 мг 2 раза в сутки.
Хорошо. Питьевой режим 40 мл/ кг примерно. Оксалаты не критичный показатель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице.
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора, появилась боль в пояснице при ходьбе. Занимаюсь боевыми искуствами. Боль не сильная умеренная при ходьбе. Сделал мрт. От заключения ахнул. Что мне делать? Помогите пожалуйста. Мне 38 лет(((
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз)которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше Сами по себе протрузии и грыжи могут уменьшаться со временем Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
МКТ шейки бедра
5 ответовЗдравствуйте! Прошёл МКТ, расшифруйте пожалуйста, как хорошо срослась кость и какой можно дать прогноз, как скоро потребуется замена ТБС? Умеренная боль в бедре при ходьбе, хожу с опорой на один костыль, хромота.
Здравсвуйте. Изучил вопрос. Признаки сращения хорошие. Метталлоконструкция стоит корректно. Болевой синдром со временем пройдёт. Металлоконструкция, у вас установлен штифт PFNa. Хороший фиксатор. Я таких много поставил. Этот металл нужно будет удалить через 1-2 года после операции. Желательно провести после этого аугментацию шейки бедра. По поводу эндопротеза вопрос спорный. Точных сроков нет. Зависит от образа жизни, нагрузки, массы тела, сопутсвующих патологий... Может и не понадобится
Кортикальная атрофия
9 ответовПричина обращения к врачу - головная боль. При прохождении КТ поставили диагноз кортикальная атрофия. Лечится ли кортикальная атрофия. Если да, то как? Сделали контрольное МРТ, поставили диагноз Перивентрикулярный лейкоареоз. Умеренная внутренняя открытая гидроцефалия.
Необходимо принимать обезболивающее, в противном случае боль может стать хронической. На данный момент у вас головная боль напряжения, купировать в самом начале боли ибупрофен 400-800 мг или парацетамол 500-1000 мг в сутки, при неэффективности напроксен 1т в сутки. Количество обезболивающих не должно превышать 15т в месяц, чтоб не допустить развитие лекарственно-индуцированной головной боли. Стоит завести дневник головной боли, скачать можно в интернете. Так же необходимо соблюдать режим труда и отдыха, сон не позднее 23:00, пробуждение в 06:00, лёгкий спорт, ограничить экранные гаджеты. Если боли будут усиливаться, учащаться, необходимо повторно обратиться к неврологу, и желательно, чтоб уже был заполнен дневник головной боли, это поможет с корректировать лечение, при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпил кофе
3 ответаЗдраствуйте. Ребёнок 4 года выпил глоток кофе(раф). Отвернулась на минуту. Сказал только, что горячо(не кипяток совсем, умеренная температура).Это не опасно для него? Может быть что-то нужно ждать ему?
Здравствуйте, не переживайте, ничего страшного совершенно не будет. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка и все, этого достаточно
Воспаление родинки
11 ответовБабушка, возраст 90 лет. В течение многих лет родинка под глазом. В последнее время родинка стала воспаляться (становилась водянистой), сегодня появились краснота и воспаление вокруг глаза, родинка визуально уменьшилась (расплылась), боль умеренная.
Здравствуйте. Раз появилась и краснота и отек под глазом, то значит присутствует воспалительный процесс. Для исключения возможной кисты (атеромы и прочего) под глазом, то для начала вызовите на дом хирурга (а можно сразу и хирурга и дерматолога), чтобы они определились с диагнозом и назначили лечение. Здоровья Вам.
Вопрос по цитологии
2 ответаЗдравствуйте. Врач поставил диагноз полип шейки, при осмотре обнаружена беременность 8 недель, взяли анализ на цитологию. Пришел результат: умеренная лейкоцентарная инфильтрация, цервицит. На сколько опасно для беременности и какое лечение необходимо? Спасибо.
Здравствуйте! Нужно сдать посев из цервикального канала, выявить возбудителя и после 12 недель пролечиться. Сейчас можно ставить свечи флуомизин по 1 свече на ночь в течении 6 дней. Полип для беременности не опасен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
16 ответовДобрый день. Перелом плеча 31.05.2023г. Сделали снимок 9 06. 2023 - без смещения. Снимок от 27.07. 2023 - Стояние фрагментов перелома левой плечевой кости удовлетворительное. Умеренная консолидация...Можно ли снимать гипс и разрабатывать руку?
Здравствуйте. По описанию снимка такие решения не принимаются. Нужно видеть фото рентгенограммы от 27.07. 2023г. Желательно в сравнении с первичным снимком. Прикрепите к вопросу.