Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в коленях
6 ответовЗдравствуйте! У женщины 63 лет полгода назад появились сильные боли в коленях. За месяц до этого была почечная колика, из мочеточника вымыли камень, давали водную нагрузку. По поводу болей в коленях обращалась к ортопеду, делала мрт (прилагаю), лечение было направлено на...
Здравствуйте. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Доктор должен очно проверкой симптомов исключить импиджмент тел Гоффа с обеих сторон. На МРТ виден только косвенный признак - отёк. Если есть импиджмент тел Гоффа с обеих сторон - поможет только артроскопия. Если импиджмента нет - можно лечить консервативно. Если импиджмента нет, на фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего сделать по 1 блокаде в каждый сустав с интервалом 1 неделю. Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады. Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Добрый день, моя мама после 3-х инсультов, она лежачая уже 1 год и 6 месяцев. Сейчас ноги находятся в скрюченном состоянии, поджаты под себя как у цыпленка(фото прилагаю) разогнуть в коленях почти не возможно, если раньше хоть как то разгибались то последние месяца 4 уже нет....
Здравствуйте, спастическая контрактура коленных суставов, из-за гипертонуса 2х главой мышцы бедра. Основное лече6ие конечно это миорелаксанты по части неврологии, это или Мидокалм или Сирдалуд. По лечению собственно боли в суставах: - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). - Р-р Лидомитол ежедневно по 1 мл 2 раза/сут в/м или по 1 мл 1 раз/сут в/в (10-14 дн) - Р-р Нефопам (р-р д/инъекц) по 2 мл - 3 р/д (при сильной боли, контроль артериального давления) - Можно по спецрецепту выписать по месту жительства в уколах Трамадол, на дому пусть мед сетры ставят (Трамадол можно заменить на Тапентадол (Палексия), он лучше переносится и меньше побочных эффектов). - Можно Трамадол чередовать с Кетопрофен (без спец рецепта отпускается). - В комплексной обезболивающей тераипи можно продолжить применить уколы Комбилипен по 2.0 в/м - 10 дн. - Учитывая стойкость болевого синдрома и длительность, нужно принимать препараты от нейропатической боли - у невролога или терапевта по месту жительства выписать Габапентин или Лирика. - Блокады на дому, если в местных частных клиниках есть такая услуга.
Боль в коленях и локтях
8 ответовДобрый день с детства беспокоили сильные боли в коленях при смене погоды. Растирала мама меновазином под одеяло и придавливала сверху подушкой. Сейчас при смене погоды, переохлаждении или после орви болят колени , потом боль начинается в локтях. Боль не критичная , терпимая...
Можете сейчас. Если есть изменения - они будут видны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Несколько месяцев после непривычно тяжёлой работы, появилась сильная боль ниже поясницы. Сначала болело и отдавало в ягодицы, потом в седалищ нерв. Во сне переворачиваться со слезами. Потом появился хруст в области поясницы. После приёма найза, уколов...
Здравствуйте, выполните хотя бы рентгенографию пояснично-крестцового отдела в 2х проекциях для исключения костно-травматических изменений. Принимайте толперизон 150мг 2 раза в день, диклоберл 3.0в/м 1 раз в день, нпвс мазь местно. При длительном сохранении болевого синдрома выполните мрт пояснично-крестцового отдела и обратитесь на очный приём к неврологу для проверки рефлексов.
Боль и хруст в грудном отделе
4 ответаЗаранее извиняюсь за большое количество текста. С рождения имеется разница в длине ног (левая короче на 2-2,5 см). Узнал об этом поздно в 18 лет на военной комиссии. До 34 лет никаких мер не принимал, за осанкой не следил. (Последний год ношу подпятник для компенсации) Как...
Мукосат колят вн.м в ягодицу? - да. Румалон, стоит пробовать в моем случае.? нет, это один из первых хондропротекторов. Его уде редко применяют их-за побочек. Препарат не очищенный. Часты аллергии.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте. Женщина, 53 года. Сильные боли в коленях, обратились к ревматологу, он дал заключения, сказал необходима консультация ортопеда , что можете сказать ? Какой метод лечения может облегчить состояние?
Здравствуйте. ЛЕВЫЙ СУСТАВ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ПРАВЫЙ СУСТАВ Возможно то же потребуется артроскопия по поводу ущемления жирового тела. Но сразу делать нельзя. Этот сустав нужен, чтобы расходиться на костылях после артроскопии левого сустава. Поэтому пока стоит подлечить консервативно. Дальше - видно будет. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в затылке
7 ответовЗдравствуйте, упал на резко стол выставив руки, при этом сильно матнул головой и шеей (было хлыстообразное движение), 3 недели болел затылок, сейчас уже пршло, правда есть хруст в затылке при сгибании головы после разгибании, после этого хруста как-то не хорошо, был два раза...
По МРТ позвоночника в поясничном и шейном отделе описаны множественные протрузии и уже артроз дугоотросчатых суставов. Хруст в шее именно из-за артроза этих суставов. Также в шейном отделе описан сколиоз. В целом ситуация по позвоночнику с учетом возраста требует комплексного лечения и пристального внимания. К нейрохирургам по МРТ нет оснований обращаться, мануальные терапевты тоже мало чем помогут, остеопаты воообще мимо. Лечащие врачи в Вашем случае неврологи,
Хруст в шее
2 ответаЧто делать и кому обратиться по поводу хруста в шеи шея хрустит когда я наклоняю в стороны и хрустит рука когда я поднимаю руку на вверх посоветуйте что мне делать и когда до шеи касаюсь я слышу хруст с правой сторонв
Сделайте МРТ шейного отдела позвоночника и сходите на осмотр к неврологу.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Сделала МРТ коленного сустава и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Насколько всё серьёзно и чем по итогу грозит? Какие действия мне нужно сделать сейчас, чтобы избежать серьёзных последствий? Возможно ли...
Здравствуйте! Лечение какое нибудь получали, травмы были ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в руке
11 ответовДобрый вечер. Уточните, пожалуйста, не опасен ли следующий симптом: периодически острая секундная боль как иголкой в одной точке в плече посередине(в толще мышц изнутри от локтя до плечевого сустава). Появилась внезапно, возможно связана с сжатием руки при измерении давления...
Данную картину могут давать изменения в шейном отделе позалночника