Консультация травматолога /

Разрыв мениска 3 степени — вопрос №1536314

3459 просмотров

Здравствуйте. Мужа беспокоит боль и хруст в коленях время от времени, иногда правое колено распухает, потом опухоль сама спадает постепенно без лечения. Сделали МРТ обоих коленных суставов. Посмотрите, пожалуйста, по результатам МРТ нужно ли ему делать операцию? Если да, то на двух коленях или только на правой? Спасибо за ответ

Возраст: 38

Хронические болезни: плоскостопие 3 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Сначала правый сустав, потом левый. Вместе нельзя.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Принятый ответ
Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. К сожалению повреждение мениска IIIa степени по Stoller, это показания к оперативному артроскопическому лечению. Оно проходит как правило под спинного мозговой анестезией (без наркоза). Во время. Операции по чистят сустав от лохмотьев мениска, если надо сделают шов. После операции будет период реабилитации. Вот тогда надо будет проводить ЛФК, вводить препараты гиалуроновой кислоты внутрь сустава, для уменьшения трения суставных поверхностей костей. Сейчас носите бандаж при ходьбе. При болях - Используйте нимесулид или аркоксиа коротким курсами до 10 дней. Местно можно компресс с димексидом или мазь хондроксидом 10 дней. Обратитесь к травматологу или хирургу поликлиники, что бы вам выдали направление в мед. учреждение, где проводят такие операции по ОМС.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? И так, по лечению

? Показана плановая артроскопия

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Согласно действующим медицинским стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.2 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 3.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит плечо
14 июля 2020
Маргарита
Вопрос закрыт
Подлежит ли мобилизации?
26 февраля 2024
Татьяна, Тюмень
Вопрос закрыт
Болят суставы
6 апреля
Галина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Руслан  Латыпов
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2009-2015 гг. ФГБОУ ВО БГ
Опыт работы: 9 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина