Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Планирую беременность , гинеколог сказал проверить ферритин и сыв. Железо. Длительное время также принимаю эутирокс 50 , ттг повышался. В ноябре ттг был 2.3 сейчас 1.66. Гемоглобин у меня 117 был пол года назад. По результат анализам у меня так понимаю...
Здравствуйте! По анализам всё хорошо, за исключением ферритина, он очень низкий, минимум 45 должен быть. Уровень ТТГ в норме на этапе планирования беременности в естественном цикле до 4,0. Уровень до 2,5 применим только для женщин, планирующих ЭКО. Рекомендую принимать Ферретаб комп по 1т*2р в день 2 месяца за 30 минут до еды, затем контроль ферритина крови. В составе препарата есть фолиевая кислота, которая улучшает всасывание железа. Дополнительно рекомендую принимать витамин С по 900-1000мг*1р в день, он также способствует улучшению всасывания железа и обладает антиоксидантным действием. Прогестерон крови высокий, говорит о наличии овуляции, спермограмма хорошая, поэтому нужна регулярная половая жизнь 2-3раза в неделю. По статистике, не у всех пар беременность наступает в первые месяцы планирования, поэтому на процесс естественного зачатия есть год
Уважаемые доктора! Подскажите какие еще нужно доп. сдать анализы и какое лечение нужно проводить.
Мужчина 46лет, в анамнезе 2018г.острый простатит с темпер 40 после переохлаждения( на работе) лечение в стационаре. До недавного времени ничего не беспокоило.
Сейчас больше...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос просмотрел прикрепленные фотографии, могу порекомендовать следующее:
дополнительные анализы: ПСА для исключения онкопатологии предстательной железы.
Микроскопия и посев секрета простаты для выявления бактериальной инфекции.
ПЦР-диагностика на ИППП (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококк, трихомонады).
Анализ эякулята (спермограмма + посев) для оценки воспаления и инфекции в половых путях.
Общий анализ мочи с определением лейкоцитов и бактерий (включая двухстаканную пробу).
Инструментальные исследования:
ТРУЗИ (трансректальное УЗИ простаты) для детальной оценки структуры железы, исключения абсцессов, кист, кальцинатов.
МРТ малого таза при подозрении на опухолевый процесс или для уточнения данных УЗИ.
Урофлоуметрия для оценки мочеиспускания (исключение обструкции).
Консультации:
Невролога для исключения нейропатической боли (например, при компрессии нервов).
Алголога (специалиста по боли) при хроническом болевом синдроме.
Возможные направления лечения:
Антибактериальная терапия (если подтверждена инфекция):
Препараты выбора: фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин) курсом 2-4 недели.
При выявлении ИППП — терапия по чувствительности (например, доксициклин, азитромицин).
Противовоспалительная терапия:
НПВС (кетопрофен, диклофенак) коротким курсом для купирования боли.
Ректальные свечи с НПВС (например, диклофенак) для локального воздействия.
Альфа-адреноблокаторы:
Тамсулозин (продолжить) или альфузозин для улучшения уродинамики.
Важно!
Повторно обратитесь к урологу с результатами обследований для коррекции схемы лечения. Если терапия неэффективна, рассмотрите возможность хронического тазового болевого синдрома и подключите мультидисциплинарный подход (уролог + невролог + физиотерапевт).
Здравствуйте! У меня, судя по всему, на фоне стресса, скакал давление и пульс. Мне кардиолог назначила небиволол по пол таблетки утром, то есть 2,5 мг. Параллельно я пью фенибут 3 раза в день и атаракс пол таблетки на ночь. Пила 6 дней. Вчера вечером я замерила давление, оно...
Здравствуйте.
Достигнутые цифры артериального давления и пульса оптимальны, но если хотите отменять небиволол необходимо уменьшить его дозу до 1.25, это 1/4 таблетки принимать ее 1 неделю и полностью отменить препарат на этой дозе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,пила ципралекс 1,5 годав дозе 15 мг,последние пол года вообще себя отлично чувствовала,начала снижать по 2,5 мг /в неделю,все отлично было, и вот уже с первого дня отмены(2 недели) завожусь в пол оборота,на то что раньше не среагировала...
Здравствуйте! Необходимо было снижать дозировку медленнее раз в 2-3 недели. На данный момент повысьте дозировку атаракса по 1/2 т 2 раза в день, а если недостаточно, то по 1т 2 раза в день. После полной отмены уже смотреть по симптомам, был ли это синдром отмены и заболевание вернулось.
Мексидол, как и все ноотропы, не обладает доказанной эффективностью и не применяется в современной медицине
Болит в левой части там где сердце. Боли жгучие резкие и колющие сопровождающие по всему телу мурашками и страхом, постоянно держусь рукой за сердце, чешу и масажирую его до покраснения. Началось это пол года назад, после того что долго не-спал, и не ел, пил кофе чай, сначала...
Мне 37 лет, я 9 лет уже сижу в декрете 8,5 лет и 3 года детям. Хочу выйти на работу но полный день не рассматриваю, так как у мужа сменный график и он часто на работе до 22.00 так что дети на мне. Старший до 16.00 максимум в школе, младший или пойдет в сад на пол дня тоже или...
Такой прекрасный опыт и замечательная идея)) Ведь значит Вы можете быть организатором мероприятий(или создавать проекты мероприятий))- это может быть Ваше и хобби и дело. Подумайте для кого больше бы хотелось , с чем ближе к сердцу)) Взрослые или детские мероприятия? Это праздники или это какое то времяпрепровождение(развлечения или что то развлекательно- обучающее)
Посмотрите как это можно потом организовать: Вы можете сделать свою студию, а можно создавать отдельно проект, искать площадки для мероприятий))
Или это могут быть макеты поздравлений и тд. Спектр широк- накидайте себе вообще тот список, который в голове, чтобы вы хотели и могли. А из него потихоньку пока отсекайте то. что пока более сложно или требует допзнаний. умений(под них пропишите ресурсы- и финансовые. и время. и какие знания нужны- а значит и курсы)- и останется конкретная табличка шагов. То есть вы пропишите схему шагов от конечного результата(например -Ваша студия праздника) до сегодняшнего дня -с чего начать(составление списка). И уже будет видно что и как делать каждый день))
Не переживайте, что каждый день могут появляться новые идеи, возможно немного меняющие курс- постепенно выстроится именно Ваше, уникальное, то что будете делать всем сердцем))
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста,пол года назад выявили узел на щитовидной железе размером 9*5 мм Тирадс4, вчера сделали УЗИ,за пол года он вырос до 10,5*6 мм , врач ,который делал УЗИ сказал,что узел хорошо снабжён кровотоком и будет расти. Я посетила врача эндокринолога,мне назначили...
Здравствуйте
Узелок маленький. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%). По современным стандартам такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. Раньше направляли на пункцию при размере узлов от 1 см, сейчас показания изменились. Наличие кровотока в узле не является признаком его злокачественности, так как он часто встречается и в доброкачественных узлах
Рост узла на 1,5 мм за год - это не рост. Значимым ростом считается 1 см и более в год. На данный момент показаний к пункции нет. Достаточно понаблюдать за узлом
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?
Это агрессивный вид рака, поэтому исключаем. Остальные обычно хорошо поддаются терапии
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют анализ на ТТГ и Т4 св. Проверяли их?
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
девушка 29 лет. пол года мучает: пару раз в неделю бывают приступы: повышается давление, болит левый глаз, даже опухает, пару раз теряла сознание от такой сильной боли, глаз так болит что она перестаёт видеть. МРТ, КТ - всё чистое.
Невролог отправляет к окулисту и лору и...
Доброе утро!
подскажите что делать в данной ситуации
18.04.25 сделала узи щитовидной железы(делаю с 2020 каждые пол года как вырезали правую долю)и на узи увеличены надключиченые лимфоузлы,пол года назад все было нормально,к онкологу в нашем городе попаду через пару...
Здравствуйте!
По результатам УЗИ данных за злокачественное образование не выявлено, лимфатические узлы, вероятнее всего, увеличены реактивно за счёт воспаления.
В таких случаях рекомендуется проведение повторного УЗИ в динамике через 3мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года уже рецидивируют язвы во рту , сначала были на небе потом прошли , полоскание и леденцы с антисептиком не помогают прохожу лечение у стоматолога , они ни чего толком сказать не могут по поводу язв, говорят что стоматит, но сходила платно там сказали что это не...
Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы это может быть герпетический стоматит, он часто рецидивирует так как вирус находится в организме постоянно, рекомендую обратиться на консультацию к дерматологу для подбора терапии