Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цикловита как пить
1 ответЗдравствуйте. Подростку назначили Цикловита для нормализации месячных. Пропили с 1-го по 28 день одну упаковку. Дальше как их пить? Месячные еще не начались во второй месяц. Подождать начало или начинать их пить?
Здравствуйте! Новая упаковка всегда начинается с 1 дня цикла, если ещё не пришла менструция, значит её дождаться и в первый день начать приём новой упаковки
Люмболизация s1 надо ли лечить?
4 ответаПодростку 16 лет, беспокоят боли в пояснице, при прокрутах хруст, сутулость. По мрт выявили двустронюю люмболизацию S1, протрузии L2/3, L5/S1. Какая терапия положена в данном случае, какие ограничения в физических нагрузках?
Здравствуйте. Нужна рентгенография грудо-поясничного отдела позвоночника на сколиоз и кифоз. По болям с учётом МРТ рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Родинка гистоллгия
1 ответДобрый день,подростку 17 лет удал.родинку,по гисьологии сложный( смешанный ) пролифиративно- актвный невус.Опухолевые клетки в нижнем крае резекции.Что это значит,врач говорит наблюдать,но я боюсь,что не полностью удалена ,доброкачественная ли она?
Здравствуйте! Смешанные невусы не являются опасными в плане перерождения в меланому. Чаще всего, всё что с ними происходит, это то что они становятся обычными меланоцитарными. Образование доброкачественное, но удалено не полностью, будет рецидив, вырастет тот же самый невус, это не опасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдромом Жальбера
7 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста подростку поставили диагноз синдромом Жальбера, он как то лечится или это на всю жизнь?Билирубин сильно завышен,мы готовимся к операции и из-за билирубина нас не берут на операцию.
Здравствуйте! Болезнь Жильбера, которая проявляеся повышением общего билирубина за счет непрямого,тяжестью или болями в правом подреберье, слабостью, тошнотой. Причиной обострений могут быть - тяжелая физическая нагрузка, нарушение диеты и режима питания, стрессы, прием лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксичностью. Проявляеся в следующем поколении или через поколение, более подвержены молодые люди. Необходимо придерживаться диеты №5, Хофитол по 2табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели осень-весна чередовать с приемом желченгонных сборов по 1/2стакана 3 раза в день за 15 минут до еды 2 недели для проифлактики застоя желчи в желчном пузыре. Препарат Фенобарбитал (для снижегия билирубина) сейчас не либо не выпускают, либо он продается по спецрецептам, поэтому при повышении уровня билирубина при обострениях заболевания возможен прием препарата Корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд (препарат содерит фенобарбитал). Возможно сдать анализ крови на генетическую экспертизу болезни Жильбера.
Мексидол и Нооклерин
3 ответаЗдравствуйте! Интересно мнение специалистов на счёт препаратов Мексидол и Нооклерин. Выписали подростку 17 лет - мигрени, ночные кошмары, сниженная работоспособность, тикоподобные проявления. Сочетаются между собой? Может быть, стоит начать с одного препарата? Какой лучше?
Здравствуйте. Нужно выявить причину снижения работоспособности - либо это тревожное расстройство и стресс, либо это дефицитарное состояние. Мигрень не лечится препаратами, что Вам назначили. Необходимо вести дневник головной боли (можно электронный, мигребот), в момент головной боли обезболивать - нурофен 400 мг или ибупрофен, в 17 лет можно пробовать триптаны (суматриптан, золмитриптан) как обезболивающий препарат. Сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4 свою, антитела к ТПО), ферритин, железо, общий белок и общий анализ крови. И пройти тест HADS. И с дообследованием показаться неврологу, кто специализируется на головной боли очно.
Анализ мочи на Креатинин
1 ответЗдравствуйте! Подростку 16 лет назначили анализ мочи на Креатинин в разовой дозе мочи, а лаборатория провела в суточной дозе мочи. Креатинин показался завышенным ( в крови он в номе) Можно считать данный результат неинформативным?
Здравствуйте! Анализ мочи на креатинин и в разовой, и в суточной порции мочи сам по себе не информативен, референсные показатели для него неопределённые (нет нормы). Его оценивают только в комплексе с другими показателями мочи, как правило это общий белок ли альбумин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подростку 15 лет, вес 60. Анализы : 25 гидроксивитамина Д-25 - 24,25, кальций 2,60. Назначили Витамин Д 4000 ме -8 капсул в день в течении трех месяцев затем сдачу анализов. Есть сомнения в дозировке.
Здравствуйте! По таким показателям может предполагаться недостаточность витамина Д, Согласно клиническим рекомендациям для детей, в таких случаях рекомендуется принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).
Флуоксетин
2 ответаЗдравствуйте. Подростку 16 лет, назначили флуоксетин 10 мг, повышенная тревожность и заедает стрессы. В 10 лет на медкомиссии в школе ставили повышенную тревожность, но ничего не назначали. Разрешен ли флуоксетин в таком возрасте?
Здравствуйте. Согласно рекомендациям к препарату, флуоксетин противопоказан к приему до 18 лет, в связи с отсутствием данных о влияние препарата на развитие детей и подростков. В некоторых ситуациях врачи-психиатры рекомендуют к приему данный препарат детям до 18 лет, на основании осмотра, оценки физического развития и массы тела. Если Вы не до конца уверены в решении своего врача о назначении Флуоксетина, возможно либо обговорить с ним вариант назначения другого антидепрессанта, разрешенного к приему до 18 лет (к примеру:Сертралина), либо обратиться к другому врачу-психиатру для получения альтернативного мнения.
Моноциты повышены, нейтрофилы понижены
13 ответовДобрый вечер. Подростку 14 лет. Планируется АДС-м. Сдали общий анализ крови: беспокоит повышенные моноциты -15,4 и пониженные нейтрофилы - 38,5. Подскажите пожалуйста, что это может быть и можно ли с такими результатами прививаться?
Да, в детском возрасте такое часто бывает.. Если терапевт, инфекционист считают, что ЦМВ в настоящее время не нуждается в лечении, то остается только общеукрепляющие процедуры, спорт, здоровое питание и ждать, иммунная система сама справится с вирусом. Во взрослом возрасте я бы посоветовал что-нибудь из иммуностимуляции, но в 14 лет еще рановато принимать подобные препараты..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы нужно сдать
1 ответПодскажите пожалуйста,какие анализы нужно сдать перед посещением врача подростку девочке 17 лет ,если уже имеется узи исследование и сцинография щит.железы,где обнаружено наличие очагов гипофиксации в левой доле по типу нефункционирующего узла.
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ. св. Т4, АТТПО, ферритин.