Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В августе пролечили язву, сейчас в стадии рубцевания.
Назначен ребагит 1таб×3р в день. месяц.
При повторном фгдс,язва зарубцевалась,взяли биопсию .Пришли результаты биопсии. Прикрепляю файл. Подскажите пожалуйста по биопсии все плохо? Прочитала, что неполная...
Добрый день!
Атрофический гастрит с участками кишечной метаплазии без атипии это изменение нормальных клеток желудка. Говоря простым языком,из за просроченного воспаления слизистая стала тоненькой и перестает выполнять свою основную функцию по защите и выработке слизи. Чаще всего это происходит из за наличия бактерии хеликобактер пилори. Поэтому первоначально рекомендуется провести ее контроль- есть она или нет. Методом ПЦР кала или дыхательный тест. Если выявится- необходимо обязательно лечение.
К сожалению, когда присваивает атрофия запрещен длительный прием ипп( омепразол, рабепразол эзомепразол и прочее)
Поэтому основными рекомендациями являются:
Поддержание питания: сбалансированное, полноценное,исключение переедания, больших промежутков между приемом пищи.
Снижение избыточного веса если такой имеется.
Не наклоняться и не принимать горизонтальное положение после приема пищи 1.5-2 часа.
Если все равно беспокоит изжога разрешено применение Ипп( например нексиум по 20 мг за 30 минут до еды) короткими курсами 4-8 недель.
Если нет активных нарушений ритма, короткими курсами так же разрешен прием прокинетиков( препараты которые нормализуют моторику): итомед или итоприд по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды до 4х недель. Так же, можно чередовать данные препараты после достижения ремиссии.
Обязательно контроль фгдс через 6 месяцев.
Добрый день.
Два года назад мне поставили ГЭРБ. Периодами беспокоит несильная изжога и как ком в горле. Раньше Пила Нексия, ганатон. Сейчас опять начались симптомы аналогичные, что можно пропить. УЗИ совсем свежее, анализ кала сдавала 31 января, фгдс было в конце сентября и...
Здравствуйте .
Стул у вас какой? Не тугой ? Как правило эритроциты бывают при гемморой или трещинах .
Касаемо ваших основных жалоб нужно запланировать фгдс .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
в последнее время беспокоила изжога, принимала омепразол, утихала
решила пропить пепсан р, упаковку 30 шт пропила, ничего не беспокоило
сегодня проснулась с тяжестью в желудке, тошнотой
ничего есть не хочу, пью воду
после родов давно не проходила узи, фгдс
был...
Здравствуйте! В подобной ситуации ФГДС и УЗИ ОБП являются приоритетными видами диагностики, которые помогут оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же состояние гепатобилиарного тракта.
Но чаще всего тошнота вовсе не является проявлением гастрита. Её рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии, это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является самой частой причиной тошноты и иных неприятных симптомов. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Продолжительное время мучает запор ( примерно 2 года). Хожу раз в 3-5 дней, и как будто не полное опорожнение. Еще появилась изжога. Болей никаких нет, желудок не болит иногда в области поджелудочной тянет. Сдавала анализы, общий в норме в биохимии всегда...
Здравствуйте, Елена
В целом, анализы хорошие, повышение альфа-амилазы незначительное, но нужно разбираться с причинами.
Относительно изжоги, она может быть функционального характера, симптомом ГЭРБ, гиперсенситивного пищевода.
Для диагностики в первую очередь рекомендовано проведение ФГДС с биопсией.
По поводу запоров, необходимо дообследование со стороны кишечника:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
=фекальный кальпротектин
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
Для уточнения повышения альфа-амилазы, в первую очередь рекомендовано проведение Узи органов брюшной полости.
На данный момент можно рекомендовать следующее лечение:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
-Достаточный питьевой режим
- Включение в рацион бОльшего кол-ва растительной клетчатки
-Донат Магний по полстакана 2 раза в день до еды 4 недели
-Фитомуцил по 1 пак 2 раза в день до еды длительно до нормализации стула
при отсутствии стула более 3 дней - микролакс разово
При болях - Тримедат или Дюспатлина 200 мг до еды
Дальнейшая коррекция лечения по результатам обследований
Беременность - 9 недель. Сегодня появилась изжога. Молоко и Ессентуки не помогли. Что можно принять, чтобы облегчить дискомфорт и не навредить ребенку?
Нахожусь на отдыхе, несколько дней несоблюдение диеты от слова совсем - жирная пища, пирожные, фастфуд. Плюс другая вода. Второй день повышенное газообразование, изжога, запор, крутит живот. Приняла дюспатолин. Вопрос- можно ли принять на ночь слабительное, есть стабилен.
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Да, возможно причиной указанной симптоматики явилось изменение пищевого рациона. В подобной ситуации на фоне дискомфорте возможен прием Дюспаталина 200мг 2 раза вдень за 20 минут до еды до 10-14 дней, Мезима-форте (Панкреатина 10000ЕД) по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды, во время приема жирной пищи или большего объема еды. При запорах возможен прием Слабилена на ночь..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит сильная изжога по ночам, печет за грудиной, иногда ощущаю горечь во рту. Принимала Ренни, пила соду, молоко - помогает, но не надолго. Что делать? Нужно ли обследоваться и как помочь себе справиться с изжогой?
Здравствуйте! Вероятно у Вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Для уточнения диагноза необходимо сделать ЭГДС. Для облегчения состояния рекомендую принимать омепразол (Лосек, Омез, Ультоп) или рабепразол (Разо) по 20 мг за 30 минут до еды (или на ночь, перед сном) 1 раз в сутки в течение 2-4 недель. Употреблять раствор соды внутрь категорически не рекомендуется из-за вторичного усиления секреции и раздражающего действия на слизистую желудка. Будьте здоровы!
Здравствуйте. У мужа изжога часто. На постоянной основе пьем омепразол. Сдали анализы: на хеликобактер повышено. Сделали тест кала на хеликобактер отрицательный. Глотали зонт. Анализы и все результаты прикрепляю.
Просим вашего назначения, т.к. гастроэнтеролога у нас нет.
Пневматоз Толстого кишечника - это просто газы, перед узи обычно рекомендуют выпивать эспумизан за сутки, чтобы этого не было.
Увеличение печение может быть связано с избыточной массой тела (если она имеется), так как по анализам крови показатели печени в норме (аст, Алт, билирубин, ГГТП, ЩФ)
По узи не совсем корректно ставить диагноз обострение хронического панкреатита, плюс ко всему уровень амилазы в нормальном диапазоне, так что диагноз ставится под сомнение.
Сейчас ориентир направьте именно на результат ФГДС, так как по результата анализов и данным узи ничего критичного в данный момент нет.
Добрый день, на фоне стресса периодически беспокоит изжога , она может быть за грудиной, может быть справа под ребрами, и есть дискомфорт небольшой в самом желудке сделала гастроскопию, прикрепляю результаты, посоветуйте чем лечиться , ( Омез, малоокс не помогают )!
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также по фгдс описан заброс содержимого из кишечника в желудок, сто дополнительно раздражает верхние отделы ЖКТ. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Также для снижения агрессии желчи на слизистую желудка и пищевода назначают урсодезоксихолевую кислоту (урсосан) по массе тела, какой у Вас вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 15лет,беспокоит изжога. Были на приёме у гастроэнтеролога и делали фгдс. Результаты прикрепила. Назначенные препараты пропили полтора месяца,даже немного больше. Изжога сразу ушла.После окончания приёма Эманеры изжога вновь вернулась и плохо снимается...
Во время проведения ФГДС привратник может неплотно смыкаться из-за раздражения эндоскопом, это не показатель.
Также приодическое расслабление кардиального сфинктера, которое длится до 15 с, является нормой и встречается у людей без ГЭРБ