Что вас беспокоит?
Изжога, рези в желудке
Здравствуйте, последнее время участились изжога и дискомфорт в желудке. Сделал фэгдс, узи органов брюшной полости. Помогите подобрать лечение. Результаты прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, насчет грыжи пищеводного отверстия диафрагмы- консультация хирурга, его либо не лечат, потому что с ним ничего не сделать, препаратов для лечения нет, либо хирургически лечат.
Хронический гастродуоденит сам по себе не болит, в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки нет нервных окончаний.
Насчет гастродуоденита нужно обследование на Хеликобактер пилори, обычно сдают кал на антиге хеликобактера пилори или 13С уреазный дыхательный тест.
По УЗИ- увеличение печени и селезенки, диффузные изменения.
Про нарушение желчевыведения непонятно, что имеет в виду эндоскопист. В описании желчь в двенадцатиперстной кишке, но она туда и выделяется в норме.
При таких жалобах обычно рекомендуют;
1)ИПП - Нексиум 40 мг утром натощак - в течении месяца.
2. Антацид- Альмагель или Фосфалюгель или Маалокс или Ренни: по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней - При изжоге, потом по потребности.
3. Тримедат 200 мг* 3 раза в лень до месяца
Сафия Ринатовна, скажите пожалуйста на сколько критичны результаты обследования?
Ничего критичного нет.
Только насчет ГПОД (грыжи)- хирургам показать, нужно ее оперировать или не нужно, они подскажут.
А диффузные изменения по узи могут говорить о многом, могут ни о чем не говорить. По узи только внешний вид печени и поджелудочной видим. А как функционируют эти органы, смотрим по анализам.
Биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ, билирубин общий, прямой и непрямой билирубин, амилаза, кал на панкреатическую эластазу).Если все эти показатели в норме- все отлично у вас, значит органы функционируют хорошо.
Сафия Ринатовна, ясно, спасибо.
Принятый ответ
И Вам спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая ваши жалобыи результаты обследований,необходимо сделать дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. При положительном результате - эрадикационная терапия.
На данный момент возможно принимать:
1. нексиум по 20 мг 2р в день 1 мес
2. ребагит по 1 т 3 р в день 1 мес
3. альмагель по 1 ст л 3 р в день 14 дней
4. необутин 300 мг 2 р в день 1 мес
5. диета №5 по Певзнеру.
На счет грыжи пищеводного отверстия -консультация хирурга. Чаще всего требуется лишь наблюдение 1 раз в 12 мес.
Здравствуйте. Рекомендую получи точную консультацию Хирурга, нужно ли проводить операцию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие.
Принятый ответ
Сейчас рeкoмeндовал бы приёму Необутин (Тримедат) внутрь таблетку принять и спазмолитик Бускопан. Диету стол №1 по Певзнеру на 1-2 недели с переходом на стол №5 на 2-3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фгдс признаки хронического гастродуоденита, наличие эрозивных образований в стадии заживления(покрыты фибирином), признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни за счет заброса содержимого желудка в пищевод при неполном смыкании желудочного сфинктера. Во всех случаях показан прием гастропротекторов (ипп).Например, нольпаза по 20мг 2раза в день-2недели.Соблюдение диеты , стол и 1 с ограничением жирной, жареной, соленой, пряной, острой, копчёной пищи. Прием антацидных препаратов, Фосфалюгель по 1пакетику 2-3раза в день -14дней, либо Альмагель или Маалокс.Наличие эрозий или язв-это показание для определения наличия хеликобактер пилори (уреазный тест). Наличие данного микроорганизма требует назначения антибактериальной терапии. По УЗИ органов брюшной полости без органических изменений. Для определения функциональных изменений, необходим контроль АЛТ, АСТ, общего билирубина и его фракции, ГГТ, щелочной фосфатазы, амилазы
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20161 ответ
- 6 Марта 201851 ответ
- 24 Февраля 20203 ответа