Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 57 лет за последние 4 года, болел переодически низ спины, с отдачей в ЛЕВУЮ ногу, часто прихрамывал, было чувство жжения, трудно стоял в одном положении, потеря чувствительности - лечился у невролога консервативно, спустя эти годы стало полегче, но, чувствительность...
Добрый день! Необходимо смотреть диск. Попробуйте загрузить снимки в яндекс диск и пришлите ссылку.
Замена коленного сустава
45 ответовДобрый день Получил травму в январе прошлого года упал на ногу с высоты стоял аппарат Илизарова с 5 февраля по 5 июля. Хожу хромая , в колене ощущаются тяжесть и сковоность ,При ходьбе 28 января 2026 год сделали укол в колено Картигалл кросс 1 шприц Сейчас колено побаливает...
Здравствуйте, Виктор. Скорее всего, после укола обострился синовит. В первые сутки такая реакция после укола допускается. Если завтра легче не станет, используйте рекомендации ниже: Обычно рекомендуют: Очный осмотр ортопеда. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Обычно за неделю ситуация полностью нормализуется. ------------------------------------------ Что касается общей ситуации, то спасти сустав в перспективе не получится. Проблема в неправильно сросшемся переломе эпифиза б\б кости с деформацией суставной поверхности. Она не восстанавливается ни консервативно, ни оперативно. Будет прогрессировать артроз. Поэтому рекомендуют ходить сколько сможете, применяя поддерживающие методики и процедуры. Когда консервативные возможности будут исчерпаны, прибегают к эндопротезированию. Для продления жизни суставу рекомендуют: Введение препаратов гиалуроновой кислоты (сделано). Через 2-3 мес можно попробовать ввести в сустав Биоимплант (PRP + SVF) по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Можно применить методики PRP и SVF не в составе биоимпланта, а в качестве отдельных процедур. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Реабилитация после инсульта
1 ответНужна реабилитация после инсульта. Инсульт случился 27. 05. 2020 г Диагноз: ишемический инсульт бссейне левой СМА с правосторонним гемипарезом, моторной афазией. Гипертоническая болезнь 3, риск 4.
Здравствуйте. Вы на данный момент что принимаете из препаратов. На данный момент какие симптомы сохраняются, парез ? до какой степени выражена слабость, речевые нарушения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
3 ответаДобрый вечер. Женщина 68 лет . Боль в тазу при долгом сидении ( потом требуется расходится) подвижность сустава на нарушена. Боль при лежании на боку. Спорт: бассейн 2-3 раза в неделю. Анализ крови в норме. Хронические заболевания . Сахарный диабет 2 , принимаю таблетки ,...
Здравствуйте. Мне кажется что с оперативным лечением Вам спешить пока не надо. Для замены сустава существуют довольно строгие показания, а не только результаты МРТ. Если Вы еще ни разу не лечили суставы, то сначала надо попробовать заняться консервативным лечением. Оперироваться надо тогда, когда у Вас: -постоянные боли в тазобедренном суставе в течение длительного времени, от нескольких месяцев до нескольких лет, с тенденцией к усилению болей. -сокращение расстояния, которое пациент может пройти безболезненно. («Год назад мог пройти без ощущения боли в суставе километр, сейчас не более 100 метров»). -увеличение в последнее время частоты приема обезболивающих препаратов и нестероидных противовоспалительных средств. («Год назад принимал одну таблетку в неделю, теперь принимаю ежедневно, и боль не проходит») -невозможность самостоятельно передвигаться без использования костылей у пациентов молодого возраста (двухсторонний коксартроз III степени в сочетании со сгибательно-приводящими контрактурами тазобедренных суставов, диспластический коксартроз, ревматоидный полиартрит). -неэффективность консервативного лечения, включающего комплекс процедур: внутрисуставное введение противовоспалительных препаратов (глюкокортикоидов) и протезов синовиальной жидкости, физиотерапевтические процедуры, вытяжение суставов, грязелечение, лечебная гимнастика и другие методы. Поэтому сначала проконсультироваться Вам не мешает с травматологом ортопедом. Здоровья Вам.
Замена ЭКС
1 ответВозможна ли замена ЭКС,если срок стериализации уже прошел
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, что Вы имеете в виду под "прошедшим сроком стерилизации"? - срок стерилизации чего? Откуда взяты данные по стерилизации? И о каком ЭКС идет речь: устройство установлено пациенту или находится в упаковке?
Бабушке (75 лет) в апреле сделали замену тазобедренного сустава (левого). Правый меняли 3 года назад, с правой ногой все хорошо. При операции произошел перелом большого вертела. Сделали фиксацию проволочной петлей. Нога после операции сильно болела, храмота. Пошла платно к...
Добрый день. Понимаю ваше беспокойство за здоровье бабушки. Ситуация требует обязательного очного контроля лечащего врача. Разрыв проволочной петли это серьезное осложнение. Петля фиксировала костный отломок после перелома. Ее повреждение приводит к нестабильности. Это объясняет сохраняющуюся боль и хромоту. Без надежной фиксации кость может срастись неправильно или не срастись вовсе. Вопрос о необходимости повторной операции решает только ортопед травматолог на очном приеме. Решение принимается после осмотра и изучения новых рентгеновских снимков. Врач оценит текущее положение отломка и потенциал для сращения. Учитывают общее состояние здоровья и уровень физической активности. Без оперативного вмешательства высок риск что хромота и болевой синдром станут постоянными. Это значительно ограничит возможность ходьбы. Может развиться мышечная слабость и нарушиться функция сустава. Принимать решение нужно быстро чтобы не усугублять ситуацию. Необходимо срочно обратиться к хирургу который проводил операцию или к другому независимому специалисту. Только врач на очном приеме может дать окончательные рекомендации и определить дальнейшую тактику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дать консультацию по снимку
1 ответЗдравствуйте, можете ли дать общую картину снимка , есть ли туберкулёз сколько будет длиться лечение, можно ли при минусе делать замену тазобедренного сустава . или когда можно делать замену тазобедренного сустава
Здравствуйте, вы не прикрепили снимок
Снимок тазабедренного сустава
5 ответовПолтора года назад началось жжение бедра, была слабость в паху, и в левой ноге. Тогда делал мрт поясничного,энмг, узи сосудов, ничего критичного не нашли. Лфк и время немного помогло, сейчас намного лучше, но всё равно тянет немного в паху, и сбоку сверху бедро как немеет...
Здравствуйте, Олег В тазу описано наличие двух обызвествлений овальной формы с ровными , четкими контурами. Чаще всего это флеболиты- обызвествленные участки в венах малого таза Это не опухоль, это не требует операции . Это очень частые образования , которые не дают никаких симптомов. Важно понимать , что рентген видит плотные структуры - это кости , но не видит мягкие ткани - предстательную железу , мочевой пузырь, вены .УЗИ нужно, чтобы подтвердить, что камушки находятся в венах , а не, например, в мочеточнике или простате . Это обычная рекомендация , чтобы исключить мочекаменную болезнь Если нет проблем с мочеиспусканием, то УЗИ , скорее всего, просто подтвердит норму Боль и жжение в бедре вызваны с большей вероятностью шиповидным энтезофитом и тендинозом 📌Тендиноз - это перегрузка сухожилия средней ягодичной мышцы 📌Энтезофит - это костный вырост в месте крепления мышцы Основное лечение тендиноза - это растяжки ягодичной области. Местно используются мази с НПВС - диклофенак, ибупрофен курсом в течение 5-7 дней, при необходимости при мышечных спазмах - миорелаксанты 150 мг утром и на ночь
Гонартроз 2,3 степени разрыв латерального мениска заднего рога. 23.05.2023 была проведена артроскопия коленного сустава с резекцией мениса. После операции на протяжении 3 месяцев ограничены движения. Не могу согнуть ногу, боли при разгибании. 14,07,2023 сделала блокаду...
Здравствуйте. 1. Введение гормональных препаратов (Дипромета) после артроскопии в течение 6 мес противопоказано. Гормоны резко тормозят и останавливают регенерацию тканей. 2. Одновременное введение Дипрометы и препаратов гиалуроновой кислоты не рекомендовано, поскольку слишком растягивает капсулу сустава, что чревато большим вредом, чем пользой. Обычно гиалуроновую кислоту вводят через неделю после Дипрометы. 3. Вам необходимо пройти реабилитацию в реабилитационном центре с разработкой контрактуры коленного сустава. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. - Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). - Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. -. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. - Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Износ вкладыша 2мм (пара металл пропилен металл), чашка и ножка без смещения, есть ли необходимость менять вкладыш или еще можно обойтись без операции? Возраст 40 лет, протез был установлен 12 лет назад.
Здравствуйте. Стоит сейчас поменять (ещё же и в очереди стоять). После замены на этом протезе еще лет 8-10 можно ходить. Как раз пока очередь дойдет и вкладыш окончательно износится.