Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бульбарная форма бас?
10 ответовВ связи с ухудшением речи, мышечными подергиваниями в течение 2 лет и 9 месяцев и общим астеническим состоянием пройдено ЭНМГ у дмн Дружинина ДС в клинике нервно-мышечных болезней. По результатам стимуляционной и игольчатой (3 мышцы - тенар кисти левой руки, трицепс правой...
Здравствуйте, вы правильно считаете, только многие рефлексы у себя самому проверять не нужно, это должен делать врач, самому себе можно много не увидеть. Пл оьслеловпниям у вас всё зорошо, скорее всего подобные симптомы имеют психогенный характер
Тяжелая форма климакса
12 ответовв 45 лет сделали операцию по удалению матки и одного яичника ( множественная миома. 4 года все было нормально. Сейчас начался ад просто. Приливы по 7-10 раз за день плюс ночью просыпаюсь в мокрой подушке и простыне, грудь набухает и грубеет так что больно носить бюстгалтер,...
Здравствуйте. Вы не обсуждали с врачом назначение гормональной терапии? Имеются ли противопоказания для нее?
Тяжелая форма ковида
13 ответовДобрый вечер!С 3 июля мама находится на неинвазивной вентиляции легких по поводу полисигментарной пневмонии.На ней держит сатурацию 93,при переводе на кислородную маску сатурация падает до 84.Сколько времени нужно,чтоб сатурация стала держаться и на маске.Поражение легких...
Здравствуйте. Это все индивидуально. Кто-то и неделю и 2 недели на маске находится, процесс восстановления легочной ткани не быстрый, тем более большой объем поражения легких
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неклассическая форма ВДКН
4 ответаДобрый день! В августе 2024 года на фоне стресса, стали задерживаться менструации, обратилась к гинекологу, сдали анализы на гормоны и 17ОН- был превышен, значение 28, пролактин немного повышен по узи не было овуляции. Далее меня направили к эндокринологу, эндокринолог не...
Здравствуйте Функция щитовидной железы не нарушена Показатели 17 он прогестерона в диапазоне 6–30 нмоль/л требуют генетического подтверждения ВДКН . В этой ситуации неклассическая форма ВДКН. Рассматривается очная консультация эндокринолога и назначение терапии, как правило , это метипред 2-4 мг , 4-6 месяцев , под контролем 17 он прогестерона , уз мониторинг фолликулогенеза . При планировании беременности назначаются препараты прогестерона с 16 по 25 дни менструального цикла (дюфастон или утрожестан), при ановуляции- стимуляция овуляции на фоне приема глюкокортикостероидов . Глюкокортикостероиды используются до 16-18 недель беременности, пока не будет сформирована плацента, обеспечивающая питание плода
Форма половых губ
5 ответовУважаемые врачи, здравствуйте. Начиталась интернетов и теперь переживаю по такому вопросу. У меня между малой и большой половой губой появилась вертикальная складка. Не болит, цвет вроде для меня обычный. Не понимаю, чем это вызвано и является ли вариантом нормы. При этом,...
На фото я не вижу никакой патологии, всё развито абсолютно нормально и выглядит без отклонений
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Форма ножек ребенка
3 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1 год 7 месяцев, здоров. Недавно начало казаться, что ножки стали в форме Х из-за выступающих с внутренней стороны колен косточек. Судя по приложенным фото мне кажется или нет, и надо ли с этим что-то делать?
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 1,5-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта. Я по фото могу сказать, что вальгус в коленных суставах 5 градусов не превышает. Пока визуально патологии не определяется и лечить нечего.
Закрытая форма туберкулеза
1 ответУ моего папы обнаружен туберкулез закрытого типа, сделали операцию, сейчас он в стационаре еще на два месяца, моя дочка ей 3.6 года, мы контактировали с дедушкой, насколько вероятность что мы заразились ? У ребенка манту 8 мл показало
Здравствуйте. А какая предыдущая проба Манту у ребёнка? Привита бцж? Частые были контакты с дедушкой? Если частые, то ребёнка необходимо в течение года пронаблюдать по туб контакту, чтобы исключить инфицирование микобактерией туберкулёза
Туберкулез открытая форма
20 ответовЗдравствуйте У мужа обнаружили туберкулез в открытой форме , его госпитализировали . Проверились я и ребенок - сдали ОАК , ОАМ, рентген , диаскин тест и манту . Анализы хорошие , только у меня ОАМ плохой , а вот диаскин тест воспалился у нас двоих . Ребенку 3,6 года ....
Здравствуйте, курс профилактики обычно хорошо переносится, его часто принимают и детки из контакта с туберкулезом, и тубинфицированные дети. Главное - принимать дополнительно витамины группы В, так как изониазид "вытягивает" эти витамины, и препараты для печени (Карсил или Эссенциале), так как Пиразинамид может негативное влияние на печень оказать, если печень защитить, то лечение хорошо переносится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез(открытая форма)
7 ответовДобрый день. У нашего дедушки выявили туберкулез откр.форма. Так как мы контактные, нам в качестве профилактики (я, муж, двое детей 11лет), назначили препарат фтизопирам на 90 дней, с витамином В6. Скажите пожалуйста, есть ли другие виды препаратов, не таких таксичных? Очень...
Здравствуйте. Фтизопирам (Изониазид и Пиразинамид) - наиболее частая комбинация противотуберкулезных препаратов, назначаемых для профилактики. Не смотря на предупреждения, побочные явления встречаются не часто. Для снижения побочных действий гепатопротекторы Карсил Эссенциале Силибор Урсофальк, любой другой и Вит В6 на весь курс приёма противотуберкулезных препаратов. Принимать гепатопротекторы и Вит с учётом возрастной дозировки, обычно 1-2, иногда 3 раза в день. Также раз в 1-1,5 месяца биохимия крови, особенно АЛТ АСТ билирубин.