Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответУ меня ревматоидный артрит. Врач - ревматолог в России прописал метотрексат 10мг. При приеме метотрексата на следующий день чувствовала себя плохо. В Турции врач- ревматолог отменил прием метотрексата. Осень- зима у меня начинают болеть суставы.
Здравствуйте! При подтверждененном ревматоидном артрите - метотрексат золотой стандарт лечения. Эффективная дозировка метотрексата 20-25 мг в неделю. При неэффективности подбирается другие препараты базисные или назначается ГИБП. Будьте здоровы!😊🙏🏻
Прививка от ковид?
4 ответаВозраст 72 года. В течении 5 лет принимаю 1 раз в неделю иньекцию метотрексата 15 мг Обострения нет- клинически и СРБ отрицательный. СОЭ 32. Можно ли делать прививку без отмены метотрексата и какой вакциной?
Здравствуйте. Вакцинация только с отменой метотрексата на неделю при введении дозы вакцины. Какая лучше, трудно сказать. Этот вопрос мало изучен.
Мне 39 лет, диагноз ПСА 6 лет, постоянно принимаю 20 мг метотрексата/неделю и Костарокс 90мг/ежедневно, лечение то помогает, то нет, планируем с женой завести ребенка, какое целесообразно лечение? за какой период до беременности нужно отказаться от метотрексата и на что лучше...
Общий анализ крови, с-реактивный белок, печёночные пробы (билирубин, АЛАТ, АСАТ), почечные пробы (креатинин, мочевина), рентген кистей и стоп, МРТ/рентген в прямой проекции илеосакральных сочленений - минимум. Оценка суставов, конечно, требует очного осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, весь день сегодня болит желудок, и местами бывает колит в левый бок будто иголкой, со мной такое первый раз. Никогда ещё не было чтобы болел желудок, боль ноющая, будто скребут внутри, болит чуть ниже пупка. Подскажите пожалуйста что это может быть, и что можно...
Здравствуйте. Возможно у вас кишечная колика, а не желудок. Можно принять ношпу 40 мг 2 раза в день и наблюдать за своим состоянием. Если это кишечная колика, то она пройдет от спазмолитиков. Но на данный симптом (боль в центре живота без четкой локализации) нужно обязательно обратить внимание, так как иногда так может начинаться аппендицит. Если боль будет сместится в правую подвздошную область , появится один или несколько из этих симптомов: тошнота, рвота, жидкий или кащецеобразный стул 1-2 раза, будет небольшое повышение температуры, то обязательно нужно быть осмотренным хирургом.
Здравствуйте! Анализ крови на паразитов дал положительный результат на аскариды и лямблии. При этом ирригоскопия показала левосторонний колит, долихосигму. В настоящий момент принимаю лекарства, имея дискензию желчного пузыря по гипотоническому типу: необутин, урдокса,...
Нужно понимать причину этого зуда и воздействовать на нее. Если выяснится, что причина в острицах, то показано следующее лечение. Немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить, Препарат лучше всего принимать в 17:00-18:00 или перед сном, на голодный желудок. Лечатся одновременно все члены семьи. На область ануса наносить цинковую пасту, она снимает зуд, и препятствует острицам вылазить и откладывать свои яйца в перианальной области. Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок. Во время лечения обязательно каждый день соблюдать гигиену: -тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета; -ежедневно менять нательное и постельное белье (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец; -стирка при температуре не ниже 60С; -обработка игрушек мыльным раствором; -ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков; -проглаживать горячим утюгом постель перед сном; -коротко подстричь ногти; -перед сном подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье. Если остриц не будет то нужен осмотр дерматолога.
Как снижать дозу метотрексата
9 ответовДобрый день ! В детстве у меня опухало одно колено ,ставили ювенильный храаничнский артрит левого коленного сустава . Очень много профессоров меня смотрело и все поражались почему только один сустав, изучали , потом как-то меньше стало опухать колено , делала пункцию и жила...
Здравствуйте. Даже при стойкой ремиссии РА, риск возврата воспаления после снижения дозы метотрексата остаётся высоким, особенно в первый год. Если болезнь долго была активной и проводилось активное лечение, значит иммунная система имеет устойчивую память, и резкая отмена может снова запустить процесс. Обычно дозу снижают очень медленно — на 2,5 мг каждые 4–6 месяцев при стабильных анализах (СОЭ, СРБ), иногда оставляют поддерживающую дозу 10–12,5 мг на годы. Фолиевая кислота не зависит от дозы метотрексата — её оставляют 5–10 мг в неделю, обычно на следующий день после введения препарата. Ожог и рубцовые изменения могли стать пусковым фактором из-за локального воспаления. Сейчас главное не торопиться с отменой и держать ремиссию хотя бы год на меньших дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж (62 года) болеет ревматоидным артритом. Принимает еженедельно уколы Метотрексата. Видимых улучшений нет. Скованность суставов немного спадает во второй половине дня. Читала про уколы дипроспана при ревматоидном артрите. Совместимы ли они с уколами Метотрексата? Периодичность?
Здравствуйте. Нет, уколы дипроспана делать внутримышечно не рекомендуется. Возможно внутрисуставное их введение, не чаще 2 раз в год. Как давно принимает метотрексат? В какой дозе и в какой форме?
Метотрексат и ОРВИ
11 ответовЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, когда можно возобновить прием метотрексата, если неделю назад переболела ОРВИ (болело сильно горло, насморк, субфебрильная температура). Сейчас остался насморк (стал меньше, иногда желтовато-зеленоватого оттенка). От последнего укола...
Будьте здоровы.
Я зобала температурила 3-4дня 37.8 но сейчас у меня колит спине или между рёбрами чешится Тепер я не знаю что сделать ,может это воспалилось легкие,?нет токой кашелщ но иногда бывает сухая,прошу от чего это
Здравствуйте. Необходимо, чтобы вас послушал терапевт (есть ли хрипы). Уже дальше отталкиваться от этого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальпротектин очень завышен
31 ответДобрый день, уважаемые доктора. Совсем недавно задавала здесь вопрос о совместимости антибиотика и метотрексата. (Обошлась без антибиотика. Пью биовестин). Жаловалась на боли в желудке и как я думала в поджелудочной. Сходила к платному гастроэнтерологу. Сказал или...
Здоровья !???