Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1164703

Что вас беспокоит?

Кальпротектин очень завышен

Добрый день, уважаемые доктора. Совсем недавно задавала здесь вопрос о совместимости антибиотика и метотрексата. (Обошлась без антибиотика. Пью биовестин). Жаловалась на боли в желудке и как я думала в поджелудочной. Сходила к платному гастроэнтерологу. Сказал или поджелудочная или колит. Назначил анализы. Биохимию. Ещё какие то. Все нормально кроме кальпротектина . При норме 50 , у меня 800 . Планово посетила ревматолога . Он сказал ТК у меня артрит с большой вероятностью это болезнь Крона или язвенный колит. Дал направление в Логинова на консультацию. Соответственно вопрос : какие ещё мне необходимо сдать анализы, чтобы прием был более продуктивным скажем так. ? ..В заключении ревматолог написал , что необходима колоноскопия с биопсией. Но я не пойму , мне ее в Логинова сделают или надо ее сначала где то сделать , а потом в Логинова ехать. .

Артрит , гастродуоденит
39 лет
5 Декабря 2022·Просмотров: 2539·Кристина

Здравствуйте) Колоноскопию делать все равно будет необходимо, так что где именно её делать - решать вам. Но после колоноскопии там, вам возможно будет некомфортно идти после нее сразу на консультацию. Возможно лучше будет прийти с готовыми результатами на руках. А лучшим решением будет позвонить в Логвинова и спросить, как лучше действовать. Может им нужна именно их колоноскопия - с биопсией там, к примеру. У каждого врача свои предпочтения.

Владислав, добрый вечер. Спасибо. Нужно ли ещё какие то анализы сдать? Я прикрепила то , что есть .

Интересно, в копрограмме нет признаков воспаления, да и крови нет. А судя по кальпротектину - в кишечнике идет воспалительный процесс. Анализы все нужные у вас сданы, но естественно врачу не помешают данные Общего и Биохимического анализов крови - с СРБ, это клинический минимум при любых заболеваниях.

Владислав, спасибо!

Добрый день!Да, вероятность ВЗК высока, к сожалению.Опишите характер стула, есть ли субфебрильная температура?Копрограмма в данном случае не несёт инфо, у меня были взк , где в стула просто была слизь и более никаких жалоб.

Яна, добрый вечер! Стул у меня регулярный. Может быть иногда и два и три раза в день. Иногда бывает жидкий. Но я все списывала на поджелудочную. Запорами не страдаю от слова совсем.

Яна, температуры у меня не бывает никогда. За всю жизнь была только один раз в детстве и один раз в 30 лет, когда был острый панкреатит. Или холецистит не знаю.

Просто пока из ваших жалоб сейчас не ясно откуда така огромная цифра ФК.У Вас ревматоидный?Первый ваш вопрос не видела

Яна, у меня псориатический спандилоартрит . Ревматолог сказал , что ТК у меня есть ген отвечающий за появление артрита, высока вероятность Крона или язвенного колита. В направлении написал код Крона

Да, не исключено, к сожалению.А ФГДС есть?Или интернет тупит или я не нашла

Яна, у меня болт в кишечнике лёгкие. Как синяки . сначала были слева и чуть выше пупка, теперь добавились справа от пупка. При надавливании и как отпустишь боль разливается как буд то .Поняла , когда штанами сдавила нечаянно при наклоне и почувствовала прям боль. А так самочувствие нормальное. Изначально обратилась к врачу с обострением гастродуоденита. Болел желудок. Была изжога. Потом вот появилось это и недолго были незначительные рези .. от них помог гастрофарм

Яна, фгдс делала . По нему гастродуоденит. Недостаточность кардии

Я так поняла, что вы вообще пошли сдавать ФК «до кучи», потому что туалет норм и болей в кишечнике нет?

Яна, нет ФК я сдала по назначению. ТК начала жаловаться кроме желудка на боль в кишечнике

Я вас поняла. К сожалению да, вероятность такого заболевания есть. К Вышеперечисленным я бы ещё посоветовала сдать это:

https://www.invitro.ru/analizes/profi/902/23058/?ysclid=lbb3xajbmm738287965

По поводу направления: если вам уже дали направление для консультации в Логинова, то туда стоит пойти просто с теми анализами которые мы обсуждаем с вами выше. Я думаю, что они захотят сделать свою ФКС с биопсией. Или во всяком случае, скажут где это сделать лучше и назначат вам повторную консультацию. Но с готовой ФКС – я бы туда не шла. Просто это, как знаете, – у некоторых институтов, клиник, – есть тенденции пересматривать заключение в свою пользу и назначать то лечение, которое будет адаптировано именно под их исследования.

Яна, вот и я так думаю. Спасибо вам. Ссылка только не открывается)

Наберите просто «скрининг болезни крона и ЯК «в любой лаборатории))

Удачи Вам, что бы там не нашлось!

Яна, спасибо вам большое!!!

Принятый ответ

Здоровья !???

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, кальпротектин сдавали в момент "обострения" артрита?
Узи органов брюшной полости выполняли? Фэгдс?
Желательно проведение колоноскопии с биопсией именно в Логинова

Татьяна, добрый день! Артрит под контролем. УЗИ брюшной полости делала. Там есть немного изменения в поджелудочной. Загиб желчного. Это все мое родное. На это и списывала сначала

Дело в том что кальпротектин довольно не специфичный показатель, и если есть "обострение" какого либо заболевания, то он будет реагировать!
В любом случае, превышение выше 500-это показание колоноскопии, желательно проведение колоноскопии именно в центре Логинова!
Сами можете выполнить:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-кал на скрытую кровь методом игх
-я бы конечно предложила ещё по возможности пересдать кальпротектин в другой лаборатории, не исключена ошибка!

Татьяна, спасибо вам большое ! Все сделаю. ! Вот думаю. Ребенок у меня давно на живот жалуется . Причем у пупка . Врачи все на аллергию списывают ..думаю ей тоже надо сдать. ..

Ребенку достаточно сделать УЗИ органов брюшной полости и копрограмму и уже далее отталкиваться, а что вас беспокит кроме болей? Кровь в стуле? Артрит какого характера? Давно метотрексат принимаете?

Татьяна, метотрексат с февраля. У меня псориатический спандилоартрит

Татьяна, было обострение гастродуоденита и после этого добавились боли слева сверху от пупка и сейчас добавились справа от пупка. Боль похожа на синяк. То есть она не сильная и усиливается после надавливания.

Татьяна, крови в стуле вроде нет

Принятый ответ

Я бы переслала кальпротектин и обследования выше! В любом случае -колоноскопия в центре Логинова только! Думаю что изменения кальпротектина на фоне артрита! Но могу ошибаться!

Татьяна, спасибо вам большое. ! Направление как раз дал ревматолог. . Анализ пересдам

Здравствуйте. При таком уровне кальпротектина в любом случае нужна ФКС.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.