Консультация гастроэнтеролога /

Кальпротектин очень завышен — вопрос №1164703

1895 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора. Совсем недавно задавала здесь вопрос о совместимости антибиотика и метотрексата. (Обошлась без антибиотика. Пью биовестин). Жаловалась на боли в желудке и как я думала в поджелудочной. Сходила к платному гастроэнтерологу. Сказал или поджелудочная или колит. Назначил анализы. Биохимию. Ещё какие то. Все нормально кроме кальпротектина . При норме 50 , у меня 800 . Планово посетила ревматолога . Он сказал ТК у меня артрит с большой вероятностью это болезнь Крона или язвенный колит. Дал направление в Логинова на консультацию. Соответственно вопрос : какие ещё мне необходимо сдать анализы, чтобы прием был более продуктивным скажем так. ? ..В заключении ревматолог написал , что необходима колоноскопия с биопсией. Но я не пойму , мне ее в Логинова сделают или надо ее сначала где то сделать , а потом в Логинова ехать. .

Возраст: 39

Хронические болезни: Артрит , гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте) Колоноскопию делать все равно будет необходимо, так что где именно её делать - решать вам. Но после колоноскопии там, вам возможно будет некомфортно идти после нее сразу на консультацию. Возможно лучше будет прийти с готовыми результатами на руках. А лучшим решением будет позвонить в Логвинова и спросить, как лучше действовать. Может им нужна именно их колоноскопия - с биопсией там, к примеру. У каждого врача свои предпочтения.
Клиент
Владислав, добрый вечер. Спасибо. Нужно ли ещё какие то анализы сдать? Я прикрепила то , что есть .

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Педиатр
Интересно, в копрограмме нет признаков воспаления, да и крови нет. А судя по кальпротектину - в кишечнике идет воспалительный процесс. Анализы все нужные у вас сданы, но естественно врачу не помешают данные Общего и Биохимического анализов крови - с СРБ, это клинический минимум при любых заболеваниях.
Клиент
Владислав, спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Да, вероятность ВЗК высока, к сожалению.Опишите характер стула, есть ли субфебрильная температура?Копрограмма в данном случае не несёт инфо, у меня были взк , где в стула просто была слизь и более никаких жалоб.
Клиент
Яна, добрый вечер! Стул у меня регулярный. Может быть иногда и два и три раза в день. Иногда бывает жидкий. Но я все списывала на поджелудочную. Запорами не страдаю от слова совсем.
Клиент
Яна, температуры у меня не бывает никогда. За всю жизнь была только один раз в детстве и один раз в 30 лет, когда был острый панкреатит. Или холецистит не знаю.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Просто пока из ваших жалоб сейчас не ясно откуда така огромная цифра ФК.У Вас ревматоидный?Первый ваш вопрос не видела
Клиент
Яна, у меня псориатический спандилоартрит . Ревматолог сказал , что ТК у меня есть ген отвечающий за появление артрита, высока вероятность Крона или язвенного колита. В направлении написал код Крона
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, не исключено, к сожалению.А ФГДС есть?Или интернет тупит или я не нашла
Клиент
Яна, у меня болт в кишечнике лёгкие. Как синяки . сначала были слева и чуть выше пупка, теперь добавились справа от пупка. При надавливании и как отпустишь боль разливается как буд то .Поняла , когда штанами сдавила нечаянно при наклоне и почувствовала прям боль. А так самочувствие нормальное. Изначально обратилась к врачу с обострением гастродуоденита. Болел желудок. Была изжога. Потом вот появилось это и недолго были незначительные рези .. от них помог гастрофарм
Клиент
Яна, фгдс делала . По нему гастродуоденит. Недостаточность кардии
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я так поняла, что вы вообще пошли сдавать ФК «до кучи», потому что туалет норм и болей в кишечнике нет?
Клиент
Яна, нет ФК я сдала по назначению. ТК начала жаловаться кроме желудка на боль в кишечнике
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я вас поняла. К сожалению да, вероятность такого заболевания есть. К Вышеперечисленным я бы ещё посоветовала сдать это:

https://www.invitro.ru/analizes/profi/902/23058/?ysclid=lbb3xajbmm738287965
Терапевт, Гастроэнтеролог
По поводу направления: если вам уже дали направление для консультации в Логинова, то туда стоит пойти просто с теми анализами которые мы обсуждаем с вами выше. Я думаю, что они захотят сделать свою ФКС с биопсией. Или во всяком случае, скажут где это сделать лучше и назначат вам повторную консультацию. Но с готовой ФКС – я бы туда не шла. Просто это, как знаете, – у некоторых институтов, клиник, – есть тенденции пересматривать заключение в свою пользу и назначать то лечение, которое будет адаптировано именно под их исследования.
Клиент
Яна, вот и я так думаю. Спасибо вам. Ссылка только не открывается)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наберите просто «скрининг болезни крона и ЯК «в любой лаборатории))

Удачи Вам, что бы там не нашлось!
Клиент
Яна, спасибо вам большое!!!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здоровья !???
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, кальпротектин сдавали в момент "обострения" артрита?
Узи органов брюшной полости выполняли? Фэгдс?
Желательно проведение колоноскопии с биопсией именно в Логинова
Клиент
Татьяна, добрый день! Артрит под контролем. УЗИ брюшной полости делала. Там есть немного изменения в поджелудочной. Загиб желчного. Это все мое родное. На это и списывала сначала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дело в том что кальпротектин довольно не специфичный показатель, и если есть "обострение" какого либо заболевания, то он будет реагировать!
В любом случае, превышение выше 500-это показание колоноскопии, желательно проведение колоноскопии именно в центре Логинова!
Сами можете выполнить:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-кал на скрытую кровь методом игх
-я бы конечно предложила ещё по возможности пересдать кальпротектин в другой лаборатории, не исключена ошибка!
Клиент
Татьяна, спасибо вам большое ! Все сделаю. ! Вот думаю. Ребенок у меня давно на живот жалуется . Причем у пупка . Врачи все на аллергию списывают ..думаю ей тоже надо сдать. ..
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ребенку достаточно сделать УЗИ органов брюшной полости и копрограмму и уже далее отталкиваться, а что вас беспокит кроме болей? Кровь в стуле? Артрит какого характера? Давно метотрексат принимаете?
Клиент
Татьяна, метотрексат с февраля. У меня псориатический спандилоартрит
Клиент
Татьяна, было обострение гастродуоденита и после этого добавились боли слева сверху от пупка и сейчас добавились справа от пупка. Боль похожа на синяк. То есть она не сильная и усиливается после надавливания.
Клиент
Татьяна, крови в стуле вроде нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы переслала кальпротектин и обследования выше! В любом случае -колоноскопия в центре Логинова только! Думаю что изменения кальпротектина на фоне артрита! Но могу ошибаться!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо вам большое. ! Направление как раз дал ревматолог. . Анализ пересдам
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. При таком уровне кальпротектина в любом случае нужна ФКС.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Добрый день
8 января 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Нужно лечение
5 марта 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Уточнение по лечению
13 июля 2024
Марина, Киев
Вопрос закрыт
В норме ли кальпротектин?
25 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Скрытая кровь в кале
4 марта
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва