Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мама (66 лет) сдала анализы (могу приложить файлом). Триглицериды 1,130 Холестерин общий 6,40 Холестерин ЛПВП 1,88 Холестерин ЛПНП 4,150 Холестерин ЛПОНП 0,52 Индекс атерогенности 2,4 Холестерин не-ЛПВП 4,52 Холестерин ремнантный 0,37 Индекс инсулинорез....
Здравствуйте В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП, не-ЛПВП. В таких случаях существует риск развития атеросклероза - отложения холестерина на стенках сосудов с формированием бляшек. При дислипидемии важную роль имеет образ жизни: 1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков 2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки 3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты) 4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в неделю 5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, например, по 30 минут 5 раз в неделю. Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку ▪️При выявлении атеросклеротических изменений на УЗДГ БЦА - врачи на очном приёме рекомендуют прием гиполипидемических препаратов группы статинов, например, Розувастатин 10 мг вечером. Статины доказанно снижают риски сердечно-сосудистых катастроф - инсульта и инфаркта. После старта гиполипидемической терапии необходим контроль липидов сыворотки через 8-12недель с повторной консультацией терапевта, коррекция дозировки по необходимости до достижения целевого уровня липидов, далее ежегодно Контроль АЛТ, АСТ, билирубин, КФК проводится через 4–6 недель после назначения гиполипидемической терапии.
Здравствуйте. Мне 37 лет. На протяжении 3-4 лет повышен холестерин. В роду были инфаркты. Сдала липидный профиль ЛПНП-3,38мл/л ЛПВП-2,14мл/л Общий холестерин-5,81мл/л Липопротеин (а)- 210. Курю электронные сигареты На сколько это опасно, что делать?
Здравствуйте! Спасибо за объяснение Вашей ситуации. Скажите, пожалуйста,референс лаборатории по Липопротеину (а) и в каких единицах было произведено измерение? Все будет зависеть от Липопротеина (а),так как это независимый фактор риска предрасположен к сердечно-сосудистым заболеваниям (то есть образ жизни и питание на него не влияют),только генетика. В данном случае также порекомендую выполнить УЗДГ БЦА (сосудов шеи) и артерий нижних конечностей (с учетом курения) для выявления/исключения бляшек,а также для индивидуального расчета риска и исходя из этого уже принимать меры по профилактике.
Повышен ЛПНП и КФК
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, у мужа диагноз Дилатационная кардиомиопатияриск IV ХСН IIА Принимает Юперио в дозировке 200 мг - 2 р\д Бисопролол 5 мг Дипаглифлозин - 10 мг Эплеренон - 50 мг Торасемид 5 мг Розувастатин - 10 мг ФВ последний раз полгода назад была...
Здравствуйте. Какие желобы по сердцу сейчас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием статитов
9 ответовЗдравствуйте мужу 67 лет рост 182 вес 90 кг. Не курит, Занимается спортом. В 2021 на УЗИ сосудов стенозирующий просвет до 25% по диаметру. В 2023 результаты такие же без отридцательной динамики. В 2021 году назначили крестор. Принимать не смог постоянная горечь, тошнота и...
Ольга , Эзетимиб в настоящее время применяется только как дополнение к статину , чтобы была возможность снизить дозу статина и сделать терапию более безопасной ! Но в качестве монотерапии Эзетимиб не используется !
Повышенный холестерин, ферритин и ЛПНП
16 ответовМне 36 лет, рост 180 см, вес 90 кг. В ноябре 2024г сдавал анализ и обнаружил что у меня повышенный ферритин-495 при норме до 400. Так же недавно 02.04.2025 сдавал холестерин и липидную формулу: общий 5,9 ЛПНП 4,1 ЛПВП 1,49 Не-ЛПВП-холестерин 4,43 Триглицериды...
Здравствуйте. Верхняя граница нормы ферритина для мужчин -300. Прежде всего при стойком повышении нужно исключать гемохроматоз. Так как в анализах сывороточное железо и коэффициент насыщения трансферрина в норме, то диагноз маловероятен. Полностью исключить гемохроматоз позволяет генетический анализ на мутацию гена НFE. Ферритин -помимо запасов железа- является белком острой фазы, повышается при любых воспалительных заболеваниях. Оценивать его нужно в комплексе с С -реактивным белком (если СРБ в норме, то воспаление не причина повышения ферритина). Наличие повышенного холестерина и полипа в желчного пузыре могут указывать на наличие застоя в желчном пузыре. В подобных случаях проверяют печеночный профиль ( АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочную фосфатазу, прямой и непрямой билирубин). Диета в данном случае рекомендуется 5 стол по Певзнеру, курсовой прием Урсофалька из расчета 10-15 мкг на кг веса (2-3 месяца). Склонность к пробуждению под утро часто бывает при стрессах (в эти часы физиологически идет выброс гормона кортизола, а при стрессе он в избытке) и в случае высокого ночного давления. Рекомендую установить суточный монитор АД, при недостаточном снижении АД ночью усиливают гипотензивную терапию в вечернее время. Проверьте дополнительно глюкозу, уровень гормонов щитовидной железы и витамина Д (способны вызывать подобные жалобы). Пройдите тест HADS в интернете для диагностики тревоги и стресса. По результатам принимается решение о необходимости назначения антидепрессантов.
Повышен холистерол ЛПНП
1 ответПолтора года принимаю Зафириллу (диеногест) лечу наружный эндометриоз под наблюдением гинеколога. Кардиолог (попала по акции от клиники) порекомендовала на фоне приёма гормонов сдать липидограмму. Мне 34, ранних проблем с сердцем в семье не было, обычное давление 100/110 на...
Здравствуйте. Не пугайтесь. Начните соблюдать диету 10 стол по Певзнеру, Омакор 1000 мг 1 раз в день в течение 2 месяцев с последующим контролем липидного спектра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный сахар натощак
5 ответовДобрый день! Мужу 55 лет, рост 173, вес 93. Уже на протяжении длительного времени наблюдаем повышенный уровень сахара натощак 7 - 8,5. При этом спустя 2 часа после еды сахар всегда около 6 - 6,5. Метформин принимал продолжительное время 1000 мг после обеда и на ночь....
Здравствуйте. Целевые уровни для каждого человека разные. Для человека, которому 30 - будут одни, для человека, которому 55 лет - другие. Цели, которые необходимо достигать, чтобы не развились осложнения сахарного диабета у мужа (если не было инфарктов и инсультов): натощак и в течение дня менее 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л, гликированный гемоглобин менее 7.0 Сахарный диабет практически никогда не лечится только одним метформином. В большинстве случаев используется 2 препарата и более. Добавьте к метформину препарат из группы иДПП-4: вилдаглиптин 50 мг 2 р/д или алоглиптин 25 мг 1 р/д утром или ситаглиптин 100 мг 1 р/д утром. По поводу статинов. У диабетиков повышенный риск развития атеросклероза, поэтому практическии каждый диабетик принимает статины + у мужчин выше риск развития инфаркта, чем у женщин, поэтому статины нужно принимать. Измеряйте сахар дома, достигайте целей. Обязательно ставайте анализ на гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца. Только этот анализ отражает объективно углеводный обмен и отвечает на вопрос: "Сахарный диабет под контролем?"
Холестерин и назначение статинов
17 ответовЗдравствуйте. Мне 34, в анализе крови выявили повышенный холестерин 7.21, ЛПВП 1.47, ЛПНП 4.82. Сопутствующие заболевания Гипертония 2 ст, хр.венозная недостаточность, назначили Эналаприл 5мг утром и розувастатин 20мг. Ищу дополнительногл мнения насчёт анализов и назначения....
Да, конечно имеете. Если по результатам узи сосудов шеи у вас будут атеросклеротические бляшки, тогда прием статинов обоснован.
ЛПНП 4.13 и ЛПВП 1,76 в 32 года это очень плохо? Так вышло, что сдавала на второй день менструации, но это никак не должно влиять на холестерин, как понимаю, только на гормоны. Сам холестерин с 25 лет повышенный, около 5.9 - 6.2 из-за загиба желчного. В прошлом году...
Добрый день! В похожих ситуациях обычно рекомендуют выполнить УЗДГ брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей, по возможности оценить липопротеин (а) в крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перенес инфаркт в 2018, мой общий холестерин в последние 10 лет менялся в диапазоне 5,2-6,8 - в том числе понижаясь. Врачи прописали пить статины. Но доза крестора 10 мг не давала нужного коэффициента атерогенности в моем случае - 1,5 добавил эзетрол, коэффициент упал до...
Да, Юрий, если АД будет слишком снижаться - нужно уменьшить дозу гипотензивных препаратов