Консультация эндокринолога /

Прием эутирокса при беременности — вопрос №2102083

1337 просмотров

Здравствуйте. Ранее ставили аутоимунный тиреоидит, субклинический гипотериоз. В январе 2024 узнала о беременности, сразу сдала ТТГ - 2,9. Сразу стала пить эутирокс 0,25 по 1/2 та табл., затем врач сказал пить эутирокс 0,25мг по целой таблетке. Но, врач сказала, что в 20 недель у плода формируется собственная эндокринная система, и важно эутироксом не "загасить" ее функцию.
Анализы ТТГ при беременности:
1)04 февраля 2024 (срок 5 недель) не принимала эутирокс - ТТГ 2,91
2) 03 марта 2024 (принимала эутирокс 0,25 1/2 таблетки) - ТТГ 1,43; Т4 свободн. - 12,56
3) 27 марта 2024 (принимала эутирокс 0,25 по 1 таблетке) - ТТГ 1,83; Т4 свободн. 11,38,
4) 01 мая 2024 (срок 19 недель, принимаю эутирокс 0,25 по 1 табл) - 1,30; Т4 свобод - 11,20

Дополнительные данные (может и не нужно, но на вс.сл):
АНТИТЕЛА к микрос. тиреоперокидазе - 46,12
Алипопротеин А1-2,27; Алипопротеин В-1,94, Коэф. атерогенности-2,6; Триглецериды-1,89, Холестерин общ-8,7, Холестерин ЛПВП HDL-2,42; Холестерин не ЛПВЛ- 6,3; Холестерин ЛПНП, LDL-5,9; ЛПНП-0,87; Хлориды-105; К-4,70; Na-138; Mg-0.70; Железо-0,70; Общ железосвязывающая-74,5; Латентн железосвязывающ -54,2; Липопротеин-а- 11,01, Глюкоза-4,5; ген тест на лактозную непереносимость - т/т.

Вопрос: Сейчас 19 недель, нужно и можно ли отменять эутирокс в целях исключения негативного влияния на плод т.к. в 20 недель у плода формируется собственная эндокринная система


Возраст: 40

Хронические болезни: Анемия хроническая, аутоимунный тиреодит, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день. Эутирокс не влияет негативно на плод, если гормон ТТГ у вас в норме
На фоне дозировки 25 мкг Ваш ТТГ целевой - 1.9. Продолжайте принимать, раз уж ранее назначали, контроль ТТГ проведите через 4 недели. После родов прием препарата можно прекратить
Дополнительно вам должен быть назначен йодомарин 200 мкг - это как раз помогает щитовидной железе ребенка развиваться
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Ттг 2.5 держат пациентки беременность которых наступила с помощью ЭКО или пациентки у которых АИТ гипотиреоз до беременности ( высокие антитела и ттг. Если высокие только антитела -это только риск развития аит гипотиреоза) или пациенткам с отягощенным гинекологическим анамнезом

Раз начали принимать тироксин,то отменять не нужно. У вас сейчас хороший уровень ттг,как поведёт себя железа на отмене-мы не знаем. Поэтому отменяйте после родоразрешения. Естественно никакого влияния, "гашения" собственной эндокринной системы плода-нет. Это глупости.


Антитела более сдавать не нужно.

Принимайте витамин д 2000ме ежедневно

Ферритин держите не менее 45.

Йодомарин 200мкг/сутки всю беременность и гв. Если принимаете поливитамины,то смотрите состав на наличие йода
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вам неверно сказали, тироксин не может "загасить" свою щитовидную железу плода. Это безопасный препарат.
Вам изначально его не нужно было начинать. Но раз уже начали, принимайте до родов, ТТГ у вас идеальный. после родов отмените. Сейчас важно принимать йодомарин, чтобы железа плода правильно работала - не менее 200 мкг в день до родов и на ГВ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Эутирокс не может гасить щитовидную железу ребёнка, он никак не влияет. Но изначально он не нужен был так как ттг ниже 2.5 держат только при беременности по эко. Но сейчас отменять не стоит, продолжайте принимать так же, после родов отмените. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день, во время беременности фолиевая кислота 400 мкг в день, аквадетрим по 4 капли в день. Референсные значения антител к ТПО какие?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Тироксин вам не нужен, можете отменить. Контроль ТТ-г, ст4 через мес после отмены
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, уровень ТТГ изначально при наступлении беременности был в пределах нормы, и не нужно было назначение Эутирокс .
Сейчас можно продолжить принимать Эутирокс 25 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приема других препаратов. Контроль ТТГ через 6 недель.
Эутирокс никак не влияет на эндокринную систему плода,т.к. щитовидная его железа сформирована и работает с 12-14 недели беременности, и ей от Вас нужен только йод . Принимайте Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью.
Вам так же для работы щитовидной железы нужен белок, сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, он должен быть от 45, это белок ,который нужен для работы щитовидной железы, так как гормоны тиреоидные - это гормоны белковой природы.

Эндокринолог
Здравствуйте.в данном случае тироксин не следует отменять -наоборот в данном случае он послужит правильной закладке органов у ребенка
Принимайте препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Дополнительно принимайте йодомарин 200 мкг/сут на протяжении всей беременности и лактации
Витамин д 2000 ме после завтрака
Также контролируйте ферритин -норма от 45
Ттг и т4 св контролировать через через 4 недели
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Тироксин изначально вам был не нужен
При естественной беременности норма ТТГ до 4.0
Но теперь уже беременность не лучшее время для отмены тироксина
Пейте эти 25 мкг
После родов отмените
Относительно «загасить железу» это мощно)
Нормальный уровень гормонов у матери только положительно влияет на ребёнка
Холестерин повышен физиологически.От гормонов беременности
Снизится после родов
Ничего не пить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
L- тироксин или эутерокс в чем разница
2 октября 2020
Антонина, Волгоград
Вопрос закрыт
Насколько повышать дозу
10 октября 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Упадок сил, отеки
12 июня 2021
Зоя, Пятигорск
Вопрос закрыт
Продолжать приём эутирокса или нет?
2 июля 2023
А.П.
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ при беременности
29 августа 2023
Оля, Липецк
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ, как сбросить лишний вес?
3 марта 2024
Анастасия, Красноярск
Вопрос закрыт
Дозировка эутирокса
17 июня 2024
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена