Что вас беспокоит?
Прием эутирокса при беременности
Здравствуйте. Ранее ставили аутоимунный тиреоидит, субклинический гипотериоз. В январе 2024 узнала о беременности, сразу сдала ТТГ - 2,9. Сразу стала пить эутирокс 0,25 по 1/2 та табл., затем врач сказал пить эутирокс 0,25мг по целой таблетке. Но, врач сказала, что в 20 недель у плода формируется собственная эндокринная система, и важно эутироксом не "загасить" ее функцию. Анализы ТТГ при беременности: 1)04 февраля 2024 (срок 5 недель) не принимала эутирокс - ТТГ 2,91 2) 03 марта 2024 (принимала эутирокс 0,25 1/2 таблетки) - ТТГ 1,43; Т4 свободн. - 12,56 3) 27 марта 2024 (принимала эутирокс 0,25 по 1 таблетке) - ТТГ 1,83; Т4 свободн. 11,38, 4) 01 мая 2024 (срок 19 недель, принимаю эутирокс 0,25 по 1 табл) - 1,30; Т4 свобод - 11,20 Дополнительные данные (может и не нужно, но на вс.сл): АНТИТЕЛА к микрос. тиреоперокидазе - 46,12 Алипопротеин А1-2,27; Алипопротеин В-1,94, Коэф. атерогенности-2,6; Триглецериды-1,89, Холестерин общ-8,7, Холестерин ЛПВП HDL-2,42; Холестерин не ЛПВЛ- 6,3; Холестерин ЛПНП, LDL-5,9; ЛПНП-0,87; Хлориды-105; К-4,70; Na-138; Mg-0.70; Железо-0,70; Общ железосвязывающая-74,5; Латентн железосвязывающ -54,2; Липопротеин-а- 11,01, Глюкоза-4,5; ген тест на лактозную непереносимость - т/т. Вопрос: Сейчас 19 недель, нужно и можно ли отменять эутирокс в целях исключения негативного влияния на плод т.к. в 20 недель у плода формируется собственная эндокринная система
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Эутирокс не влияет негативно на плод, если гормон ТТГ у вас в норме
На фоне дозировки 25 мкг Ваш ТТГ целевой - 1.9. Продолжайте принимать, раз уж ранее назначали, контроль ТТГ проведите через 4 недели. После родов прием препарата можно прекратить
Дополнительно вам должен быть назначен йодомарин 200 мкг - это как раз помогает щитовидной железе ребенка развиваться
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ттг 2.5 держат пациентки беременность которых наступила с помощью ЭКО или пациентки у которых АИТ гипотиреоз до беременности ( высокие антитела и ттг. Если высокие только антитела -это только риск развития аит гипотиреоза) или пациенткам с отягощенным гинекологическим анамнезом
Раз начали принимать тироксин,то отменять не нужно. У вас сейчас хороший уровень ттг,как поведёт себя железа на отмене-мы не знаем. Поэтому отменяйте после родоразрешения. Естественно никакого влияния, "гашения" собственной эндокринной системы плода-нет. Это глупости.
Антитела более сдавать не нужно.
Принимайте витамин д 2000ме ежедневно
Ферритин держите не менее 45.
Йодомарин 200мкг/сутки всю беременность и гв. Если принимаете поливитамины,то смотрите состав на наличие йода
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам неверно сказали, тироксин не может "загасить" свою щитовидную железу плода. Это безопасный препарат.
Вам изначально его не нужно было начинать. Но раз уже начали, принимайте до родов, ТТГ у вас идеальный. после родов отмените. Сейчас важно принимать йодомарин, чтобы железа плода правильно работала - не менее 200 мкг в день до родов и на ГВ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Эутирокс не может гасить щитовидную железу ребёнка, он никак не влияет. Но изначально он не нужен был так как ттг ниже 2.5 держат только при беременности по эко. Но сейчас отменять не стоит, продолжайте принимать так же, после родов отмените. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день, во время беременности фолиевая кислота 400 мкг в день, аквадетрим по 4 капли в день. Референсные значения антител к ТПО какие?
Принятый ответ
Здравствуйте. Тироксин вам не нужен, можете отменить. Контроль ТТ-г, ст4 через мес после отмены
Здравствуйте, уровень ТТГ изначально при наступлении беременности был в пределах нормы, и не нужно было назначение Эутирокс .
Сейчас можно продолжить принимать Эутирокс 25 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приема других препаратов. Контроль ТТГ через 6 недель.
Эутирокс никак не влияет на эндокринную систему плода,т.к. щитовидная его железа сформирована и работает с 12-14 недели беременности, и ей от Вас нужен только йод . Принимайте Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью.
Вам так же для работы щитовидной железы нужен белок, сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, он должен быть от 45, это белок ,который нужен для работы щитовидной железы, так как гормоны тиреоидные - это гормоны белковой природы.
Здравствуйте.в данном случае тироксин не следует отменять -наоборот в данном случае он послужит правильной закладке органов у ребенка
Принимайте препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Дополнительно принимайте йодомарин 200 мкг/сут на протяжении всей беременности и лактации
Витамин д 2000 ме после завтрака
Также контролируйте ферритин -норма от 45
Ттг и т4 св контролировать через через 4 недели
Добрый день
Тироксин изначально вам был не нужен
При естественной беременности норма ТТГ до 4.0
Но теперь уже беременность не лучшее время для отмены тироксина
Пейте эти 25 мкг
После родов отмените
Относительно «загасить железу» это мощно)
Нормальный уровень гормонов у матери только положительно влияет на ребёнка
Холестерин повышен физиологически.От гормонов беременности
Снизится после родов
Ничего не пить
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20181 ответ
- 20 Февраля 20197 ответов
- 9 Октября 20217 ответов
- 6 Ноября 202215 ответов