Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получение травмы
1 ответМРТ заключение Заключение Признак импрессионного перелома головки плечевой коси. Субтотальный разрыв нижних суставно-плечевых связок. Неполнослойный разрыв сухожилия подлопаточной мышцы. Тендосиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Что требуется теперь ?
Здравствуйте!!! Во-первых нужная очная консультация специалистов: - Ортопед-травматолог: Для оценки степени повреждений, решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства (особенно при субтотальном разрыве связок и нестабильности сустава). - Ревматолог/Физиотерапевт: Для планирования реабилитации и консервативного лечения. Во-вторых дополнительная диагностика (при необходимости): - Рентген/КТ для уточнения характера импрессионного перелома (смещение, размеры). - УЗИ сустава для динамического контроля за состоянием связок и сухожилий. Лечебные мероприятия: - Импрессионный перелом: - Иммобилизация ортезом или повязкой (типа Дезо) на 3-4 недели. - Контроль за сращением перелома. - Субтотальный разрыв связок и сухожилия подлопаточной мышцы: - При нестабильности сустава — артроскопическая пластика связок. - При консервативном лечении — ограничение нагрузки, ЛФК после иммобилизации. - Тендосиновит: - Противовоспалительная терапия (НПВС: ибупрофен, диклофенак). - Локальные инъекции глюкокортикоидов (при сильном воспалении). - Физиотерапия: ультразвук, электрофорез, ударно-волновая терапия. Реабилитация: - Постепенное восстановление подвижности сустава через 4-6 недель. - Упражнения для укрепления мышц плеча (под контролем врача ЛФК). - Исключение резких движений и подъема тяжестей на 3-6 месяцев. - Повторная МРТ через 2-3 месяца для оценки заживления. - Коррекция лечения при отсутствии улучшений. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать хронической нестабильности сустава и посттравматического артроза. Будьте здоровы!✅
Травмы колен
2 ответаЗдравствуйте. У меня проблема с коленями. При ходьбе сильно болят, часто бывает что даже шагу не можешь сделать из-за боли, при ходьбе боль усиливается, бывает что при ходьбе ощущение что колено проваливается( отказывает). Сходил на мрт и потом к травматологу(фото...
Здравствуйте Григорий! Указанное Вами заболевание поподает под ст. 65 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей,остеопатии,хондропатии. Ссылка https://sudact.ru/law/prikaz-fsb-rf-ot-29062004-n-457/prilozhenie/prilozhenie-1/raspisanie-boleznei/bolezni-kostno-myshechnoi-sistemy-i-soedinitelnoi/statia-65/ По данным МРТ есть признаки повреждения передней крестообразной связки ,при этом может быть передне-задняя нестабильность коленного сустава . Если эта нестабильность есть,то вам необходима операция-артроскопическая пластика ПКС . Подтвердить нестабильность можно очно у врача или при помощи рентгенографии (раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм.) Если это есть,то можно расчитывать на категорию В. Если нестабильности нет,то тогда вас освидетельствовали правильно Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Всего самого наилучшего!
После травмы
1 ответЗдре. После перелома колена в июле 2020 г. у папы постоянно из раны выделяется гной и непонятная бесцветная жидкость. Колено красное и припухшее. Лечились у дерматолога. Диагноз экзема посттравматическая.
Здравствуйте. Возможно это остеомиелит , нужно хорошо разбираться с диагнозом. Обращайтесь очно к травматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия травмы
8 ответовЗакрытый перелом латеральной лодыжки справа с удовлетворительным стояние отломков от 06.10.2023. В гипсе была 1 месяц, срослось неправильно. 29.01.2024 была проведена остеотомия. Гипса в этот раз не накладывали. С момента операции прошло 5 недель, в стопе пропала...
Здравствуйте. Чтобы ответить на вашы вопросы нужно знать: когда случилась травма, механизм травмы, когда обратились за мед помощью. Делали снимки при обращении, после наложения гипса, контрольную рентгенографию на 7-10 на предмет вторичного смещения и последний снимок после снятия гипса. Непонятно почему допустили срастаться перелому со смещением, что потом пришлось делать остеотомию и металло остеосинтез. Что то здесь не так. Чтобы принимать правильное решение, нужно видеть выше сказанные снимки и выписки. В настоящее время металлоостеосинтез перелома наружной лодыжки по снимкам выполнен качественно, но после операции не наложена гипсовая лонгета, чтобы создать благоприятные условия для заживления послеоперационной раны и формирования мозоли в области перелома. Это азы травматологии и не мне учить практикующего врача. Сейчас, я так понял, имеется нарушение чувствительности. Что это? 1 - Результат неправильно сросшегося перелома лодыжки , когда в рубцовую спайку попадает веточка нерва . 2 - дефект операции во время мобилизации отломков лодыжки, остеотомии и металлоостеосинтеза. 3 - ходьба на костылях без гипса , не наступая на оперированную ногу с отвисшей стопой. Нужно разбираться . Сейчас показана консультация невролога. Нужно знать какой нерв пострадал и как. Возможно для этого понадобится ЭНМГ. Если пострадал нерв от спаек, то понадобится операция по мобилизации нерва, если нерв был поврежден, то шев нерва.Это делают микрохирурги. Удачи
Травмы детства
2 ответаКак проработать своё застревание, Синдром самозванца, Проблема самооценки, Тревожные расстройства. Дело в том что меня как будто затушили и я не могу развести костер внутри себя
Доброго дня, Владислав! Для решения ваших проблем, проработки волнующих моментов, может помочь терапия с психологом в технике КПТ (когнитивно поведенческая терапия). Вы взглянете на жизнь совершенно иными глазами. Всё решаемо!!!
Травмы мениска
2 ответаОба мениска в плохом состоянии Хочу чтобы мне помогли расшифровать МРТ и дать рекомендации по дальнейшим действиям
Здравствуйте! изучил вашу ситуацию. Левый коленный сустав: Имеем дело с повреждением медиального мениска и образованием параменисковой кисты. Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска . При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты. При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей. Это показание к операции. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . правый коленный сустав : повреждение медиального мениска 2 степени.Операция пока не нужна: -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травмы гимотомы
1 ответУпала лицом появилась шишка и синяк,синяк прошол, а шишка осталась, как долго она будет проходить из расчёта что уже месяц прошёл и чем лучше мазать может таблетки каки пить, и вообще пройдёт она или нет?
Здравствуйте. Если шишка не уходит , то это осумковавшаяся гематома и возможно нужно ее вскрытие у стоматолога.
Ребенок выпил Мирамистин
1 ответРебенок открыл и выпил Мирамистин. Ребенку 1.10. Не знаю сколько.Скажите,пожалуйста,что делать? Я дала Полисорб десертную ложку.Прошло уже несколько часов. И вот ребенок покакал.Но пугает что очень много.Первый раз столько.Стул средней густоты.Стоит ли бояться и что...
Здравствуйте,Мария. Мирамистин практически не всасывается в ЖКТ, считается малотоксичным. Чаще всего максимум это послабление стула, что у вас и произошло. То, что ребёнок много покакал, нормальная реакция. Полисорб уже дали, этого достаточно. Дальше просто поить водой, наблюдать, кормить как обычно. Обращаться к врачу нужно, если появится многократная рвота, сильная вялость, частый жидкий стул или боли в животе. Если ребёнок активный, ничего дополнительно делать не нужно.
Добрый вечер! В субботу дочка 5,5 лет прищемила палец поехали в травму, сделали снимок, сказали ушиб и ничего нет. Два дня ребенок ходил без фиксатора и ничего не тревожидо его, отек на пальце был. В понедельник (через два дня после травмы) позвонил врач и сказал, что при...
Здравствуйте, в среднем 2-3 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожный ребенок
3 ответаДобрый день. Может ли повлиять на результат анализа применение данных мазей Адвантан, комфодерм, пимофукорт, элидел, фуцидин, протопик, цикокрема, эмоленты.Анализ Креатинкинназа результат 421,ребенок 1 год.
Здравствуйте. Применение местных препаратов не должно оказывать значительное или прямое влияние на результаты анализа креатинкиназы, так как они не оказывают прямого воздействия на мышцы или ткани, где данный фермент обычно высвобождается.