Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли напряжения
11 ответовПью антидепрессанты уже год. Пила сначала Элицею, примерно шесть месяцев, всё остальное время - Дулаксента. На Дулоксенте головные боли напряжения стали менее выражены. Примерно месяц/полтора почти вообще их не чувствовала. Недавно начала выпивать алкоголь. В день...
Здравствуйте! Дулоксента обычно назначается в дозировке 60 мг в сутки, это минимальная эффективная доза препарата. 30 мг не является эффективной дозировкой, поэтому может не быть ремиссии при приеме препарата. Боли в спине обычно обусловлены мышечно-тоническим синдромом (мышечным спазмом иными словами). Амелотекс и сирдалуд можно использовать во время приема дулоксетина. Амелотекс назначается либо 7,5 мг 1 таб 2 р/д до 10 дней или 15 мг 1 таб 1 р/д до 10 дней. Сирдалуд при хорошей переносимости 2х мг обычно назначается в дозировке 4 мг 1 р/д на ночь 10-14 дней. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Рентген - бронхит или пневмония
14 ответовДоброго времени суток! Прикрепляю рентген, сделан на 5-й день. Хочу уточнить описание - это бронхит, или воспаление легких? Беспокоит одышка,t 37-37,5, жжение в гр.клетке. 1д. сильная боль в горле, больно глотать, вечер t 38,3 и слабость.Лечение - ремантадин(убрал...
Здравствуйте. По рентген-картине это обструктивный бронхит.
Здравствуйте! Возраст 49 лет, вес 63, рост 168. С 2014 года принимала эутирокс, с этого года L-тироксин. Начинала с 50 мкг до 100 мкг в настоящее время. Последнее УЗИ щитовидной железы выявило ее увеличение: перешеек 6 мл, V правой доли 10,7 см. куб., V левой доли - 10.2 см...
Если Это аутоиммунный процесс. то лечение Вы уже получаете - тироксин. Принимать йод в таблетках не нужно, но в питании он должен быть. Увеличение незначительное, опасений не вызывает. Дозировка тироксина достаточная. Ферритин низкий. при норме 45-120 у вас есть дефицит железа. Начните прием ферретаб по 1 капсуле не менее чем через 4 часа после тироксина, а лучше вечером после еды 2 месяца с контролем ферритина. Скорее всего жалобы связаны с этим дефицитом. Вит Д принимать желательно 2000 МЕ утром после еды постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! 17 дней назад мне провели удаление сразу 2х нижних восьмерок ретинированных, лежащих горизантально в ЧЛХ.Швы сняли 2 дня назад, после этого остались небольшие лунки, одна из них выглядит прям глубокой. эта дырочка прям прилегает к соседнему...
К сожалению, после удаления подобных зубов, такая ситуация часто бывает. Большой дефект после удаления зуба , очень медленно восстанавливается костной тканью. И именно такая "дырочка" о которой Вы говорите, может иметь место достаточно долгое время. Лазить ни какими ватными палочками туда не нужно ни в коем случае. Надо просто хорошо выполаскивать после еды и пользоваться ирригатором. Понимаю, что ,весь этот период после удаления неприятен, но ,что делать так часто бывает
Стеноз бифуркации ОСА 30-35%
8 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Елена ,мне 32 года. Напротяжении 10 лет имею лишний вес. Рост 176,вес 100кг. Год назад я делала УЗИ артерий шеи и все было нормально ( фото приложила). В последнее время меня начало пугать мое состояние. Была очень сильная мигрень с аурой ,отвезли на...
Здравствуйте! Стеноз до 35% клинически не значим. Только при стенозе 70% и более рекомендуется консультация сосудистого хирурга для принятия решения об оперативном вмешательстве . При стенозе менее 70% рекомендуется динамическое наблюдение 1 р в год + контроль холестерина и его фракций в крови. При повышении показателей назначаются статины. + средиземноморская диета, регулярный спорт, отказ от вредных привычек. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Если приступы мигрени частые(более 4-8 дней в месяц),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта).
Планирование
2 ответаЗдравствуйте! Описав данную проблему в онлайн-консультации врачу-гинелогу, он поставил под вопрос СПКЯ, сказал что повышены мужские гормоны и посоветовал обратиться к врачу-репродуктологу. Пытаемся с мужем уже более полутора лет завести ребёнка усиленно, ну и до этого...
Здравствуйте, по результатам проведённого обследования отмечается преобладание ЛГ над ФСГ, что указывает на отсутствие овуляции. Также отмечается повышение уровня пролактина, в подобных ситуациях обычной рекомендуют на второй – пятый день менструального цикла проводить его оценку по фракциям макропролактин и мономерный. Повышение за счёт мономерной фракции может приводить также к блокированию овуляции. Отмечается повышение мужских половых гормонов, которое может быть дополнительным признаком синдрома поликистозных яичников. Но также отмечается повышение уровня 17-он, в подобных ситуациях для исключения недостаточности коры надпочечников обычно оценивают мутацию Гена СУР21А2. Отмечается повышение уровня антител к ТПО, что может указывать на аутоиммунный тиреоидит. При планировании беременности с АИТ уровень ттг не должен превышать 2,5. Также отмечается снижение уровня ферритина, что указывает на скрытый дефицит железа. В подобных ситуациях обычно рекомендуют прием препаратов железа. Если исключается недостаточность коры надпочечников, то более вероятно, что подобные изменения характерны для синдрома поликистозных яичников. Основная проблема при планировании беременности у женщин с СПКЯ заключается в отсутствии овуляции. И чаще всего в подобных ситуациях применяют препараты для стимуляции овуляции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит с анализами
41 ответЗдравствуйте. Недели две назад почувствовала жжение в уретре и на следующий день отдавало уже в почку слегка. Так как знаю что это скорее всего обострение пиелонефрита у меня сразу начала усиленно лечиться канефроном, цистоном и амоксиклав квиктаб. Так я пропила где то дней...
Здравствуйте. В общем анализе мочи лейкоциты были в норме на момент сдачи, не было признаков воспаления. А посев мочи рекомендуется сдавать либо до лечения, либо через 14 дней после антибиотиков, иначе результат будет некорректный. Я бы в такой ситуации попыталась наладить мочеиспускание комплексным препаратом- Lactoflorene Цист, в такой ситуации назначаю по 1 пакетику 2 раза в день на 20 дней. Там и пробиотик, для восстановления после антибиотика, и д- манноза, которая не дает прикрепляться и размножаться бактериями в мочевых путях, в совокупности с клюквой. Чай и кофе ограничить. Чистой воды из расчета 30 мл на килограмм массы тела в сутки, острое и соленое убрать. И посмотреть общий анализ мочи в динамике, что там будет по лейкоцитам.
Подозрение на аутизм
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку ( девочка) 1.3 года. С 7-ми месяцев начала раскачиваться на четвереньках, потом когда села сама ( в 10 месяцев) стала раскачиваться сидя вперед- назад, особенно нравиться кататься на подушках дивана и об сетку в манеже. Планого были у невролога в год,...
добрый день! Скажите ребенок больше любит играть сам или с вами? когда что - то прольет или не слушается, то смотрит на ваше лицо, чтоб посмотреть на реакцию? У ребенка есть подражательная деятельность по типу покорить медвежонка, попробовать как вы мыть пол или пылесосить, или что - то по вашему подобию делает? Больше любит играть сам или с кем то в паре, привлекает вас или других людей к своей игре? С какого возраста ребенок сидит? ходит возле опоры?
Задержка в развитии
4 ответаДобрый вечер. Ребёнку 2г2 месяца, мальчик. Не отзывается на имя, не понимает просьбы. Немного разбирается в цветах, может собрать пирамиду и сортер, но только если прям усиленно его к этому подводить, а если не трогать, то играет по-своему, либо грызёт игрушки, в принципе...
Здравствуйте, вам нужна консультация детского психиатра. Упор делать на занятия со специалистами- нейропсихолог, логопед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертонус мыщц после брекетов
3 ответаЗдравствуйте. Носила брекеты 2 раза. Первый ортодонт не довел до нужного результата, зубы быстро искривились. Потом повторно установила брекеты. Лечение заняло 3,5 года, когда установили разобщение, тяги, то возникли сильные головные боли, спазм мыщц шеи и затылка, также шум...
Здравствуйте. Какой степени сколиоз у Вас? Прикрепите фото рентгенограмм и описание с углами искривления. Прикрепите фото спины и отметьте зоны боли\тонуса.