Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была старая травма, 20 лет назад, сейчас работа связана с физическими нагрузками, боль в колене даже при ходьбе что посоветуете МРТ прилагаю, хруст в обоих коленях, но беспокоит в данный момент правое
Здравствуйте. Артроз минимальный - вариант нормы в 45 лет. Слева можно лечить консервативно. Рекомендации ниже. В суставе справа имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в спине
20 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев беспокоит боль в спине, пропила найз и мильгамму, стало легче, но слабая боль остаётся, рентген делала в том году поставили сколиоз, раннее была поставлена дорсопатия, сейчас симптомы хруст и иногда кажется какбудто чешется лопатка Надеюсь не...
Добрый день. Какой у вас возраст?
Боль в пояснице
1 ответЗдравствуйте, позавчера занимался в тренажерном зале,делал жим лёжа, услышал хруст на пояснице, боли такой нет ну чувствую дискомфорт и какая то спина стала тяжёлой что отдает в ногу , переживаю что мог как то повредить позвоночник, что могло это быть на МРТ записался,...
Здравствуйте, в целом ничего страшного произойти не могло. Боль идёт от поясницы по задней поверхности ноги?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаХодить не больно,наступать на ногу не больно,в целом не болит Но иногда ,когда я сгибаю и разгибаю,левая нога в колене резко делает хруст и начинает сильно болеть После может отдавать вниз и легкое ощущение нимения Зеленое колено болит,а под красной линией нет
Здравствуйте. Предположительно на фото и по симптомам похоже на препателлярный бурсит и тендинит собственной связки надколенника. Хруст может указывать на повреждение мениска. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте! Поднимался по лестнице, почувствовал хруст в колене, после чего появилась боль и колено опухло. Пару недель назад это случилось. Колено до сих пор опухшее, ноет. В больнице сделали рентген коленного сустава, также МРТ. Посмотрите, пожалуйста, и расскажите,...
Здоравствуйте, Петр Геннадьевич. По МРТ выявлены следующие повреждения: Полный разрыв передней крестообразной связки (ПКС) — колено потеряло стабильность, повреждена связка, препятствующая смещению голени кпереди. Лоскутные разрывы обоих менисков (медиального и латерального), причем фрагмент латерального мениска сместился («дислокация») и мешает работе сустава. Хондромное тело (свободный кусочек хряща/кости размером ~1 см) в задних отделах сустава — оно «гуляет» по суставу и травмирует суставной хрящ изнутри. Выраженный износ хряща (хондромаляция 3-4 степени) — хрящ на суставных поверхностях сильно разрушен. Отек (выпот) — скопление жидкости в суставе, что объясняет постоянную ноющую боль и опухоль. Что делать дальше? Вам предстоит серьезный выбор, который нужно обсуждать с травматологом-ортопедом очно. Есть два основных пути: Вариант 1. Артроскопия (малоинвазивная операция через проколы). Удалить хондромное тело, убрать поврежденные участки разорванных менисков, промыть сустав и убрать лишнюю жидкость. Теоретически, можно рассмотреть и восстановление передней крестообразной - но это удлиннит и усложнит операцию Преимущества: быстрая реабилитация, малая травматичность, снятие механических блоков (хондромное тело и лоскут мениска больше не будут мешать). Недостаток: артроз (износ хряща) останется, а вместе с ним могут остаться боли. Вариант 2. Эндопротезирование (замена сустава ). Преимущества: радикально решает проблему боли и разрушенного хряща (хондромаляции 3-4 ст.), возвращает подвижность. Риски: это большая полостная операция (высокий риск тромбозов, инфекций, длительная реабилитация). Импланты имеют срок службы (15-20 лет). В любом случае тактику стоит обсудить с травматологом. Возможен вариант: сначала артроскопия — чтобы убрать «мусор» из сустава и остановить острое воспаление. Вопрос об эндопротезировании можно решать и после артроскопии, оценив состояние хряща «изнутри» и то, как колено будет себя вести. Удачи!
Боль в области шеи
6 ответовЗдравствуйте Беспокоят боли в шеи, ощущение тяжести в голове, головные боли в затылочной зоне , хруст в области шеи при поворачивании головы, головокружения. Работа сидячая, в офисе за компьютером. Что начать принимать? Симптомы шейного остеохондроза. Делал узи сосудов...
Здравствуйте. По УЗИ сосудов есть атеросклеротическая бляшка. Нужно сдать липидограмму и обратиться к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов, например розувастатин 10мг 1 раз в день длительно. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов для предотвращения прогрессирования атеросклероза. Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника. При болях в шее нужен курс противовоспалительной терапии: - для уменьшения болей НПВС - мелоксикам 15мг 1 раз в день 7 дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели -витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес - от головокружения бетагистин 24 мг 2 раза в день 2 месяца Местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день. Спать желательно на ортопедической подушке. Избегайте длительных вынужденных положений шеи. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки. Самое главное - укрепить мышцы шеи. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лучезапясном суставе
19 ответовБолит рука в лучезап. Суставе. При повороти кистью хруст. Боль ноющего характера. Утром просыпаюсь болит. Сустав в лангете. Грею грелкой делаю увч. Мажу Вольтарена хондроксит и долобене. Сейчас делают ультразвук с кортизоловой мазью. Боль стала меньше но кисть все равно...
Выполнить МРТ сустава, сдать ревмопробы, продолжать местно сухое тепло (шерсть), НПВС,витаминотерапию
Колено хруст
22 ответаЗдравствуйте! Я мама малыша,ребенок плакал и я резко встала на колени. Левое колено хрустнуло и боль. Сейчас вообще странно:стою - не больно,лежу - не больно,стоя сгибаю колено - нет боли,хожу нормально,по лестнице тоже ок. НО боль появляется в той же позе,когда была травма -...
Здравствуйте. С ваших слов не исключено повреждение слизистой сумки, которая находится под кожей над коленной чашечкой ( надколенником). Показано УЗИ коленного сустава. Бинтование эластичным бинтом сустава.
МРТ коленей
5 ответовБоли в обоих коленях Хруст в обоих коленях Онемение Опухают
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в шее
5 ответовДобрый день, проснулась утром, подняла голову и услышала хруст слева и началась резкая боль в шее. Я сейчас на ГВ, поэтому принимала парацетамол, но он не помог. Не могу практически двигать головой, сидеть, лежать. Что можно предпринять для облегчения боли?
Здравствуйте! Можно выполнить внутримышечно р-р.диклофенак 3,0 мл или кеторол 1,0 мл 3-5 дней Также можно использовать мазь диклофенак 2-3 р/д или клеить пластырь версатис на 10-12ч в день Все препараты на совместимость с гв можно смотреть на сайте елактация При уменьшении боли лфк, массаж Можно использовать валик аппликатор кузнецова 10 минут в день