Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка спермограммы
3 ответаЗдравствуйте! Требуется расшифровка спермограммы, для понимания всё ли в норме. Если есть какие-то рекомендации, просьба прописать. Спермограмма сдавалась по всем нормам, для планируемой беременности. Спасибо!
Здравствуйте! С нормальной морфологией всего - 4 %! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы, снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР - тестом. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП. Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.
Консультация по лечению ГЭРБ
6 ответовЗдравствуйте. Сыну 19 лет, последние два месяца изжога, ещё у него атопический дерматит. Были на консультации у гастролога назначили фгдс , анализы. Прошли УЗИ брюшной полости хронический панкреатит. Назначил доктор такое лечение:нексиум 40 мг по 1 т утром 4 недели далее саше...
Я бы рекомендовала вам одновременно : нексиум, Энтерол , Тримедат, сроки т дозировки оставить
Изжога и боль в горле
11 ответовДобрый день! С апреля постоянно болело горло и не проходило, по ночам беспокоила изжога и неприятные ощущения в пищеводе. Без диеты изжога была весь день. Начала на ночь пить альмагель и горло проходило. Сейчас также по ночам изжога и с утра боль и воспаление в горле. На ночь...
Вильпрафен не используется для лечения инфекции, он не эффективен. Да, два антибиотика. Для кишечника можно в схему лечения включить энтерол 250 мг два раза в день (1 0 дней)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интересуют рекомендации по результатам анализа. Рекомендуемые препараты железа и витамина Д(его дозировка) а так же что делать с повышенным сахаром, возможно нужно сдать дополнительные анализы (глюкозотолерантный тест?)
1)Гормоны щитовидной железы в норме 2)Ферритин хороший. 3)Есть небольшое повышение глюкозы натощак.Можно сделать либо глюкозотолерантный тест или гликированный гемоглобин сдать(покажет средний уровень сахара за 3 месяца) 4)Витамин Д конечно дефицит, нужно начать приём. Препарат покупаем либо в каплях (например Аквадетрим) 14капель-7000МЕ в день курсом 2 мес. Затем перейти на поддерживающую дозу 4-5 капель ежедневно-2000МЕ постоянно. Если препарат в таблетках то там сразу доза идёт в МЕ.
Ужасная изжога желчью
18 ответовЗдравствуйте, с 2016 ГЭРБ, ГПОД, в 2020 г фундоапликация по Ниссену, с сентября беспокоит ужасная изжога желчью и боль в левом подреберье, 04.12.23 на ФГДС обнаружены полипы желудка (я так понимаю полипы на фоне длительного приема ИПП) и открытый привратник. Принимаю разо 20...
Если болей нет, то Дюспаталин нет смысла принимать, а вот антидепрессанты да, очень часто психоэмоц фонпровоцирует данные жалобы, тем более Вы в стрессе, ребенок маленький , жалобы, жидкий стул и боли в кишечнике кстати это скорее всего СРК у Вас так проявляется, тут прямая зависимость от возбудимости нервной системы.
Подскажите по результатам ФГДС
21 ответДобрый день! Изначально обратилась к терапевту с сильной болью в желудке сразу после еды, отправили на ФГДС. По результатам эзофагит тип А и поверхностный гастрит. Отправили к гастроэнтерологу, назначений никаких не дали. В гор.поликлинике врач в отпуске, записалась по...
Успехов Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ФГДС
37 ответовДобрый день! 4 месяца болит живот по бокам, отрыжка, кислота и горечь во рту. Перепробована гора лекарств. Сделала повторное ФГДС, очень прошу расшифровать и посоветовать, что делать дальше. Анализы прилагаю.
если вы в это время принимали эманеру/омез/, то нет Пройдите сейчас снова курс лечения, ниже коллеги уже написали рекомендации.
Изжога как спутник жизни
5 ответовЗдравствуйте. Меня последние несколько лет преследует изжога. Проходил лечение ИПП+ганатон+ребагит+альфазокс. ИПП были разные, последний раз лечился с декабря по январь дексилантом. Спустя несколько дней после отмены ипп начинается изжога. Изжога даже при питье воды с утра,...
Здравствуйте. загрузите фгдс и рентгеноскопию пищевода и желудка с барием. не курите? отменяли ипп резко ил постепенно снижали дозировку? для лечения гэрб при наличии грыжи рекомендуется 2 варианта. длительный прием ипп или оперативное лечение. Хирургическое лечение пациентам с ГПОД I типа рекомендуется при наличии осложнений ГЭРБ(рефлюкс-эзофагит -это уже осложнение гэрб, а также при неэффективности консервативного лечения ГЭРБ в течение 6 месяцев, либо в случае отказа пациента от проведения консервативной терапии в течение длительного времени. по поводу отмены ипп. рекомендуется, например, хайрабезол 20 мг утром-4 недели, далее по 10 мг утром-4 недели, далее гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели. если после отмены ипп плавном опять изжога, то при гпод рекомендуется длительный прием ипп. перед длительным приемом ипп рекомандуется обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия. и при положительном тесте его пролечить. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП При глубоком вдохе сократившаяся диафрагма уменьшает объем брюшной полости, в результате чего внутрибрюшное давление повышается. повышенное внутрибрюшное давление провоцирует гэрб.
Гэрб изжога не проходит
2 ответаБыла сильная изжога после погрешностей в питании. Обожгло горло, и скоро подключились все симптомы простуды. Но вместе с этим изжога на всю еду, постоянное вздутие. Стала понимать разо 20мг и альфазокс 4р после еды. И села на диету. Принимаю 3 дня, улучшения не...
Здравствуйте! Лечение Вы принимаете верное, альфазокс современный и достаточно эффективный препарат,если на нем Вы не отмечаете положительной динамики, то наврятли заменив его на другие антациды (маалокс, гевискон, алмагель, фосфалюгель) эффект появится. С учётом такой упорной изжоги, необходимо обязательно обследоваться: -ФГДС -суточная рН-импедансометрия (с целью оценки забросов кислого содержимого в пищевод) -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ) -УЗИ ОБП Для нормализации моторики верхнего отдела органов ЖКТ и предотвращения забросов кислого содержимого в пищевод обычно рекомендуют приём прокинетиков (итомед, ретч, ганатон).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание ФГДС
3 ответаДобрый день! Выдали заключение фгдс: в материале слизистой желудка гиперплазия и кишечная метаплазия покровно-ямочного эпителия, гиперплазия главных клеток, обкладочные клетки без изменений, слизь. Х- не обнаружена, j- не обнаружена Подскажите, пожалуйста, насколько это...
Здравствуйте! По результатам гистологического заключения выявлены изменения слизистой желудка, которые требуют внимания и регулярного наблюдения, но не является критически опасными на данном этапе. Кишечная метаплазия- замещение клеток нормального желудочного эпителия на клетки по типу тонкокишечного. Не является предраковым состоянием Гиперплазия эпителия- разрастание клеток под действием хронического воспаления. Является доброкачественным состоянием. J(-) - отсутствует дисплазия Наиболее частой причиной таких состояний является хеликобактер пилори При биопсии хеликобактер не обнаружили, но просто могли " не попасть" в ту точку, где она находится. Еще одной причиной хронического воспаления является аутоиммунный процесс Подскажите ранее проходили лечение по поводу хеликобактер?