Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему так часто болею ОРВИ
3 ответаДобрый день. Беспокоит следующее. Частые болезни по простудным заболеваниям. В течении 2022 года около 5 сильных ОРВИ из них 1 ангина. Плюс в течении года появляются боли в горле, заложенность носа. В анамнезе хронический тонзиллит. По результатам исследований в горле и в...
Добрый день! Для выявления причин ослабления иммунитета нужно сдать: витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, иммунограмму (определяет, есть иммунодефицит или нет), интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам (смотрим уровень интерферона-защита организма от вирусов). Для скрининга на аллергию следует сдать общий IgE. И, конечно, исключить все очаги хронической инфекции-миндалины, пазухи, ЖКТ, мочевыделительная система-все, что может отвлекать иммунитет, которому уже не остается сил для борьбы с вирусами.
УЗИ сустава
8 ответовСтало беспокоить правое колено..пару дней было зудящее ощущение, после появилась не боль как таковая, а больше дискомфорт, чувство отечности,при ходьбе особо не мешает, больше чувствуется при подьеме и спуске по лестнице,сделала узи, а через неделю МРТ. Синовит это...
Здравствуйте! На МРТ -повреждение латерального мениска 3 ст + признаки синовита(избыточное колическтво жидкости) .Это не артрит ,а скорее всего последствие перегрузок на фоне повреждения мениска. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Какое лечение будет показано
2 ответаВ 2016г была проведена артроскопия д-з разрыв внутреннего мениска по типу ручка лейки с блокадой сустава . После востановления был введе Синокром . После чего пол года не вспоминала о болях в коленне. В 2017 г. колено вновь стало болеть обратилась к травматологу было сделано...
добрый день! какой у вас возраст? судя по вашему описанию - требуется повторная артроскопия, возможно в другом мед.учреждении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
10 ответовДобрый день, заболело правое колено. Сделала мрт, в заключении горизонтально-продольный разрыв тела и заднего рога мениска 3 б степени. Платный травматолог говорит надо делать артроскопию (он и будет ее делать стоимость 200 тр), травматолог в поликлинике говорит не торопится,...
Добрый день. Скажите пожалуйста, при таком разрыве насколько вероятность того что может оторваться кусок мениска и застрять между суставами (именно этого и боюсь)? ➡️ Это может возникнуть при резких спортивных нагрузках: прыжок, бег, разворот, падение. В обычной жизни такого не происходит. Действительно ли артроскопия может спровоцировать быстрое развитие артроза? ➡️ Действительно такие данные есть и научно обоснованы. Можно ли жить с таким разрывом несколько лет, периодически пролечиваться и делать мрт (следить за динамикой)? ➡️ Многие живут с подобными повреждениями много лет
Болит колено
5 ответовДобрый день. У жены был инсульт 1 июня 2024 года. Спустя 2-3 месяца начало болеть колено. Обращались к ортопеду он без МРТ решил, что это мениск (обращались в ноябре). Предлагал делать уколы, но отказались. В итоге прошли физиопроцедуры + массаж + мази НПВС. Эффекта не дало....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме это операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день! Находясь в зоне СВО получил травмы: закрытый перелом 9-10 ребер справа, компрессионный перелом позвонка TH12. +на МРТ выявили: 1. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение: МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела...
нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустит колено, опухает
13 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет. Всю свою жизнь занимаюсь спортом - футбол, лыжи, хоккей, велосипед и тд. В 2017 получил травму колена. В 2019 сделал операцию в ЦИТО (мениск). В марте 2023 сделал операцию в ЦИТО (восстановление передней крестообразной связки). Обе операции делал...
Здравствуйте! Наличие отека без боли - достаточно необычная ситуация. Синовиальная оболочка может избыточно продуцировать жидкость в ответ на перегрузку. К другим причинам может относиться начало развития подагры. Норма мочевой кислоты даже для мужчин все таки менее 360. Повышенный уровень увеличивает риск развития подагры. Или такой индивидуальный вариант течения остеоартроза (остеоартрита). АСЛО - малоинформативный анализ. Повышается обычно после контакта со стрептококком (ОРЗ) и держится повышенным несколько месяцев. В случаях рецидивирующего синовита (припухлости из-за жидкости) важно сдать синовиальную жидкость на анализ в лабораторию. Тогда можно будет увидеть под микроскопом, есть ли там кристаллы и другие изменения. Так же есть вероятность увидеть кристаллы если сделать УЗИ сустава. Из анализов СРБ - второй маркер воспаления после СОЭ. Оптимальным является смена нагрузок с тенниса, к примеру, на плавание. Важно исключить резкие повороты и торможения. А при нагрузках используют наколенник (бандаж/эластичный бинт). Из мазей эффективнее чем ибупрофен может оказаться вольтарен эмульгель. Так же при повышенном уровне мочевой кислоты (так же если видно что в течение года у человека присутствуют подъемы мочевой кислоты) в сочетании с поражением суставов назначают препараты снижающие ее уровень - к примеру, аллопуринол по 100 мг ежедневно длительно (несколько месяцев минимум, а вообще принимают еще более длительно). Так же после пункции сустава (и отправки жидкости на анализ) вводят лекарства в полость сустава - к примеру, ГКС. Такое лечение позволяет «убрать» синовит на длительное время. Помимо этого может быть полезно чуть оптимизировать индекс массы тела и заменить красное мясо белым, минимизация фастфуда, алкоголя и сахара насколько это возможно.
Здравствуйте. Женщина, 65 лет Заболела нога в ноябре 2024 г. В феврале 2025 г. сделали операцию на Правая колено, удалили мениск. При лапароскопической операции врач сказал что было сильно повреждено хрящ правого колена. После операции вы выписаны препараты хондроитин...
Здравствуйте. Справа выявлен артроз 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии часто назначают: - ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан). Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сильная боль в колене
12 ответовЗдравствуйте, 2 месяца назад начало болеть под коленом , обратилась в приемный покой посмотрел местный травматолог , очень молодой после учебы видимо , сказал сделать МРТ (подкрепила), дальше решим что делать. Сделала МРТ ,принесла диск сказал что оперировать не нужно ,...
Здравствуйте, Юлия! На основании данных Мрт от 02.04.2025. повреждение мед.мениска по классификации Столлера 2 у Вас было .Это чревато более серьезными и глубинными поражением хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло). На данный момент мы незнаем каком состоянии мениск. В таких случаях рекомендуется выполнить Мрт 1,5 Тесла, для выявления причины боли. На данном этапе рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав. носить ортез ср.ст.фиксации при нагрузках. Эторикоксиб 90 мг 1р в день после еды,(противовоспалительное и обезболивающее.) с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день, для защиты желудка. - Кетопрофен гель 5% 2-3р в день Компрессы с Димексидом 10 дней - Пример составения раствора для 99% Димексида при разведении 1 к- 4. На 10 мл Димексида - 40 мл воды. Плюс в компресс добавить ампулу, Диклофенака и ампулу Дексаметазона . Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5 Магнитотерапия курс 10 Картифлекс по 1 саше в день во время еды Артра по 1 таб 2 р в день первые 3 нед потом по 1 таб в день. После результатов Мрт возможна коррекция лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
17 ответов27.11.2024 на тренировке колено резко вывернулось и нога ушла вбок. Была резкая боль, после того как согнула и разогнула ногу боль прошла. Но колено перестало держать ногу и нога постоянно уходила без боли. Травматолог после рентгена, сказал кости и суставы в норме, скорее...
Здравствуйте,приложите результаты последнего МРТ