Что вас беспокоит?
Синдром сухого глаза испарительного типа, дисфункция мейбомиевых желез.
Август 2025 год Консультация_1 Передний отрезок: OU: Ресничный край утолщен, расширены мейбомиевые железы, при надавливании выделяется густой секрет, конъюнктива пастозна, слезный мениск резко сужен. Роговица прозрачная, при окрашивании флюоресцином участки эпителиопатии в нижнем отделе. ПК средней глубины, равномерная, радужка структурна, зрачок правильной формы, рефлекс глазного дна розовый. Тест Ширмера:25 мм OU Диагноз по МКБ: H01.0 Блефарит Клинический диагноз: Дисфункция мейбомиевых желез обоих глаз Лечение: 1. Гигиена век, массаж, прогревание. 2. Слезозаменители Катионорм / Стиллавит / Артелак / Всплеск Октябрь 2025 год Консультация_2 Диагностика в МНТК Микрохирургии глаза • Начальная сенильная катаракта – оба глаза • Гиперметропия слабой степени – оба глаза • Дисфункция мейбомиевых желез – оба глаза • Пресбиопия – оба глаза назначили Гилан, Катионорм, Хиломакс комод, витамины. Внешне глаза выглядят нормальными. Все назначения выполняю, но состояние не меняется, бывают редкие дни, когда становится вдруг лучше (раз в месяц) не знаю с чем связать это, но так было и до лечения. Работать, читать, телевизор смотреть, управлять автомобилем невозможно, качество жизни очень низкое, на улице находится сложно, СПАСИТЕ, ПОМОГИТЕ. Купили капли Рестасис, Оптинол нанолипидный комплекс, пока не использовала. Какие препараты или методику лечения еще посоветуете, чтобы облегчить симптомы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В перечисленных вами диагнозах описана дисфункция мейбомиевых желёз. Проводился ли вам массаж мейбомиевых желёз стеклянной палочкой у специалиста для эвакуации секрета из протоков. Из нового, сейчас есть IPL- терапия дисфункции и вообще синдрома сухого глаза (почитайте об этом).
При тяжелом симптоме сухого глаза Рестасис или Икервис применяют, но должен быть контроль со стороны специалиста, и эффект небыстрый.
Елена Викторовна, массаж палочками в Хабаровске не делают, IPL терапию тоже не делают. Массаж век делаю сама и прогревание делаю.
Поняла, жаль. Могло бы помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте ознакомился с вашей ситуацией. Часто в подобных случаях рекомендуется делать теплые копрессы на веки 2-3 р в день. А так же в течение дня использовать комбинированные увлажняющие капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 р в день 1 месяц. Через 10 минут капли катионорм 4 р в день. На ночь можно закладывать витапос или визмед гель. На рабочем месте и дома рекомендуется установить компактный увлажнитель воздуха. Почаще гулять. Проветривать жилое помещение. Рекомендуется сон полноценный не менее 8 часов. Можно повторить пробы Норна и Ширмера. К применению рестатиса должны быть показания. Желаю крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
В целом рекомендации даны верные
При дисфункции мейбомиевых желез с синдромом сухого глаза, действительно, на регулярной основе назначаются гигиена век утром и на ночь + закапывание увлажняющих капель в течении дня и на ночь.
Также хороший результат от IPL-терапии. Узнайте, есть ли такая процедура в вашем городе
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Данное состояние может свидетельствовать об обострении синдрома сухого глаза на фоне дисфункции мейбоевых желез.
В таком случае рекомендуется массаж и усиленное увлажнение.
В таких случаях рекомендуется придерживаться следующей тактики:
Перед процедурой советую вымыть руки, лицо и глаза мягкой пенкой для умывания.
1. Тёплый компресс:
- Используйте чистую ткань или ватный диск
- Нагрейте её до комфортной температуры (не выше
40°C). Можно смочить горячей, но не обжигающей водой, отжать.
- Приложите к закрытым векам на 10-15 минут. Это размягчит застойный секрет.
2. После разогрева выполните аккуратный массаж век (обратите внимание на правильную технику):
Для массажа можно дополнительно использовать гель Блефарогель 1 (нанести на пальцы) или спец салфетку намотать на палец (пр. Blephaclean). Действуйте осторожно, без избыточного давления.
Движения:
- Верхние веки: массируйте сверху вниз, к ресницам.
- Нижние веки: массируйте снизу вверх, к ресницам.
3. Очищение век
- Используя специальные салфетки (Blephaclean, Systane Lid Wipes), протрите край века, аккуратно удаляя загрязнения и корочки.
4. После гигиены век используйте увлажняющие капли
Подходящие препараты: Систейн баланс, Офтагель, Видисик гель.
На ночь за нижнее веко Вита-ПОС.
Делать эти процедуры рекомендуется минимально в течение 1 мес.
Скорейшего выздоровления! 🙏🏻 Если возникнут вопросы, задавайте, буду рада помочь! ✨
Принятый ответ
Понимаю ваше отчаяние, когда лечение не приносит облегчения. Ваша проблема — не просто сухость, а хроническое воспаление из-за дисфункции желез. Вот план, который действительно может помочь:
1. Немедленно начните Рестасис
Это главное звено! Он борется с причиной — воспалением, а не просто увлажняет. Эффект проявится через 1-3 месяца.
2. Усильте уход за веками
• Тепло: Грейте веки гелевой маской (Blephatherm) 5-10 минут
• Массаж: После прогревания жестко массируйте края век вдоль ресниц
• Гигиена: Протирайте веки салфетками с маслом чайного дерева
3. Правильно комбинируйте капли
• Оптинол Нанолипидный — создает защитную пленку, идеален перед выходом на улицу
• Катионорм — используйте при ощущении жирной пленки
• Хиломакс-Комод на ночь — защитит во время сна
Если через месяц не станет лучше — ищите клинику, где делают аппаратное лечение (МейбоБуст или IPL). Это физически прочищает железы, когда домашних мер недостаточно.
Вы на правильном пути! Рестасис + усиленная гигиена + правильные капли — вот формула успеха.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202338 ответов
- 27 Января 20243 ответа
- 26 Февраля 202421 ответ
- 20 Марта 202444 ответа