Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неоходимо ли проведение РЙТ
5 ответов12.09.2023 была выполнена Тиреоидэктомимия. Назначен Л-тироксин 100мг. Гистологическое исследование -инкапсулированный фолликулярный вариант папиллярного рака правой доли щитовидной железы pT1a. В левой доле ткань щитовидной железы с узлообразованием, онкоцитарной...
Здравствуйте. Пока никаких исследований не нужно. ТГ снижается медленно после операции. Вы его рано сдали. только через 3 месяца можно сдавать ТГ и АТ-ТГ для исключения рецидива. Доза тироксина должна быть сразу рассчитана на вес. Какой вес сейчас?
Превышение по тробоцитам
2 ответаЗдравствуйте! В течение последних 6-8 месяцев наблюдается постепенное увеличение тромбоцитов в крови с 400-500 осенью 2017 года до 860 в июне 2018. Женщина 67 лет. Болеет смешанным заболеванием соединительной ткани (признаки Рейно,систем.склеродермии,СКВ) более 20...
Здравствуйте , Мария! Высока вероятность развития вторичного тромбоцитоза на фоне общих заболеваний вами перечисленных и на фоне приема преднизолона. Рекомендую пересдать ПАК, контроль коагулограммы, консультация ревматолога для возможной коррекции терапии.
Здравствуйте! Прокоментируйте, пожалуйста и дайте рекомендации. Рентгенограмма ОГК в прямой и правой боковой проекции от 03.05.2021 На рентгенограмме органов грудной клетки лёгкие без видимых очагово - инфильтративных изменений. По всем лёгочным полям диффузное...
Здравствуйте! Легкие в норме - признаки давно перенесенного воспаления. Соответственно грибковая инфекция находится где-то выше в дыхательных путях. Нужно сдать посев мокроты на грибы и их чувствительность к противогрибковым препаратам. Потом (пока ждете посев) можно принимать флуконазол и откорректировать терапию после получения теста медикаментозной чувствительности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противоречение между кт и узи?
4 ответаГод назад делали КТ брюшной полости была выявлена перикардиальная киста. Потом спустя год на КТ ОГК было выявлено 2 конгламерата лимфоузлов, далее сделала ЭХО снова 1 киста, хотели брать биопсию из лимфоузла, но при госпитализации сделали узи средостения и написали, что 2...
Здравствуйте. Действительно, нетипичная ситуация. С учётом достаточно существенных размеров образования, в подобном случае имеет смысл обсудить с торакальным хирургом проведение вмешательства с целью удаления или хотя бы биопсии образования. Лимфома или не лимфома - может рассказать только гистологическое и иммуногистохимическое исследование удалённого материала. Нормальное значение ЛДГ и отсутствие В-симптомов - это хорошо само по себе, но диагноза лимфомы не исключает: при лимфомах может быть повышение ЛДГ и В-симптомы, а может их и не быть, это совершенно тоже обычная ситуация.
Узлы в правом легком
1 ответНа кт огк единичные узлы d6.8 и 9.8мм,в анамнезе ПРЩЖ стадия 2, накопили контраст +85HU. плотность +35+38HU.Далее ПЭТ КТ контраст накопили метаболически активные л/узлы в грудной,брюшной,малого таза и стенки толстой кишки -все незначительно. Тиреоглобулин ТГ всегда был...
Здравствуйте. Это могут быть метастазы, так как активно накапливают контраст. По тактике лучше наблюдать, если онкологи не предлагают лучевую и полихимиотерапию. КТ легких через 3-6 месяцев.
Здравствуйте! Моей дочери 24 года, вес 59 кг. Она сделала МСКТ ОГК, доза 5,2 мЗв. Необходимости в этом не было , т.к флюорография - норма, анализы - норма. Но она испугалась , потому что общается с молодым человеком , который в 2014г переболел туберкулезом и с учета ещё не...
Здравствуйте! Никак не скажется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несолидный очаг в легком
11 ответовЗдравствуйте. Мужчина,24г. При КТ ОГК без контраста в S6 обнаружен округлый несолидный очаг по типу "матового стекла",прилежащий косой междолевой плевре, размером 7*6мм. Там же округлый кальцинат в S3 диаметром 3мм. Внутригрудные и аксиллярные лимфоузлы не...
Здравствуйте. Такие очаги должны быть обследованы фтизиатром, онкологом, проведение ФБС. Могут быть доброкачественные изменения.
Много рентгена
3 ответаЗдравствуйте. ребенок проглотил инородное тело,никаких внешних симптомов не было, однако за 4 дня было проведено много снимков. назначили rtg огк и обп вечером, утром на слледующий день повторно и при выписке через 4 дня. Как я понимаю это большая нагрузка на детский...
Здравствуйте, даже если бы доза была не 0.04 мЗв, а 4 мЗв, то последствий никаких бы не было. Если вы сомневаетесь в том, что вам правильно дозу указали, то обратитесь к врачам, которые описывали снимки, но на мой взгляд в этом нет смысла.
Лимфаденопатия
1 ответЗдравствуйте. Не знаю уже что обследовать. Болит правая часть грудной клетки, под и как-то за молочной железой. В анализах- оак все норм, лейкоциты, соэ- все норма. Срб +, ферритин 200. Вся биохимия- наверное все сдала- все норма. По узи- увеличены лимфоузлы в правой...
Здравствуйте. Делали ли маммографию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные приступы кашля
4 ответаЗдравствуйте. На протяжении 3-х недель мучает кашель 1-2 раза в день по 40-60 минут. Кашель очень сильный, с мокротой. Со временем начинает сильно драть горло. И начинается свистящее затрудненное дыхание. Сделала кт ОГК - заключение: локальные постваспалительные...
Добрый день. Судя по описанию симптомов,не исключено наличие в том числе бронхита (с учетом наличия хрипов и свистов также важно исключать бронхоспазм). По развернутому анализу крови показатели воспалительной активности в норме (лейкоциты, лейкоцитарная формула). Имеется повышение эозинофилов, базофилов, что может отражать наличие аллергии (как наиболее частой причины бронхоспазма). Обычно для дополнительной оценки аллергофона в таких ситуациях обычно также назначают анализ на общий IgE. По описанию КТ очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные процессы в легочной ткани. Пневмосклероз- это не болезнь, остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, COVID-19). По сути, как рубчик на коже, только в легочной ткани. Опасности, как правило, не представляет, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет. Обычно для дополнительной оценки бронхоспазма также назначают проведение спирограммы с пробой (исследование позволяет оценить проходимость бронхов и вентиляционную функцию легких). Это состояние также можно заподозрить на очном осмотре врача (при прослушивании легких будут сухие свистящие хрипы). Обычно при подозрении на бронхоспазм назначают курс ингаляций через небулайзер (Беродуал и Пульмикорт на 7-10 дней). При наличии мокроты при кашле обычно также назначают курс муколитиков (например, Ацетилцистеин или Эрдостеин на 7-10 дней). При синуситах обычно также назначают очный осмотр лор врача. Иногда в таких ситуациях для дополнительного лечения добавляют местные стероиды (например, Мометазона фуроат в спрее на 10-14 дней).