Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2,5 месяца пользовалась костылём "свободные руки", упиралась на него коленом (была операция на пяточной кости, потом 10 недель гипсовая лонгета). Это колено начало болеть при ходьбе. В настоящее время гипс снят, прохожу реабилитацию голеностопа: ЛФК, лазер,...
Здравствуйте.
Наиболее частое осложнение после длительного использования костыля "свободные руки" - это тендинит собственной связки надколенника и препателлярный бурсит.
Но так же не исключаются и другие повреждения.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Инъектран колоть особой необходимости нет.
Выше рекомендована Артра и Картифлекс в таблетках. Это препараты одной группы.
По рентгену признаки двустороннего гонартроза 2 ст. Болит сильно правое колено, особенно после нагрузок. В 21 году уже делали укол дипроспана и афлутоп, сейчас травматолог назначил дипроспан и флексотрон соло. Стоит ли его делать? Нужно ли мрт и какие-то анализы? Это лечит...
Здравствуйте!В 21 году уже делали укол дипроспана и афлутоп, сейчас травматолог назначил дипроспан и флексотрон соло. Стоит ли его делать?
-желательно дообследоваться для начала ,выполнить МРТ
Нужно ли мрт и какие-то анализы?
-МРТ
то лечит травматолог или всё же ревматолог?
-травматолог-ортопед
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На рентгенограммах костной патологии нет.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в коленном суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
- ограничение нагрузок , иммобилизация сустава в ортезе.
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день! Попасть к врачу пока не получается. Помогите расшифровать анализы! Я пока не замужем. Мне 29 лет.
И еще вопрос: можно ли пить Артру или Терафлекс при миоме? Мне травматолог-ортопед назначил при болях в коленях.
Очень маленький узелок, требует контроля на УЗИ раз год. Не будет мешать зачатию и вынашиванию беременности. Спокойно планируйте беременость. За 3 месяца до планирования обязательно начать пить вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг в сутки.
Добрый день. Ортопед травматолог поставил диагноз синовит плечевого сустава. После 2х недель лечения боль немного уменьшилась, но не прошла. Болею СД 1 типа и принимаю антидепрессанты. Может мне необходимо что то принимать от воспаления нерва? Помогите пожалуйста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последние два месяца беременности очень болела холка на левой ноге,не могла наступать совсем. Делала узи,была жидкость в суставе. После родов все прошло само. Через месяц после родов заболел сустав на левой руке,и болит по сей день,8 месяцев уже. Больно...
Здравствуйте! Вероятней всего такая симптоматика может соответствовать вовлечению сухожилий,собственно что и описано по результатам узи. Зачастую послеродовой период сопровождается такой проблемой из за повышенных нагрузок на руки в связи с ношением младенца и гормональных изменений
Можно провести тест : большой палец согнуть к ладони и обхватить его остальными пальцами, образуя кулак. Затем следует согнуть кисть в лучезапястном суставе в сторону мизинца. Усиление боли-будет говорить о положительном тесте. И вероятной болезни де Кервена. Это воспаление в сухожилиях короткого разгибателя большого пальца кисти и сухожилиях длинной мышцы, отводящей большой палец кисти. Выполните пожалуйста тест,напишите о результате
Здравствуйте!Маме 48 лет,примерно месяц уже как болит колено,в одну ночь вообще не смогла уснуть из-за боли, обезболивающее не помогло,поехали в травматологию сделали рентген , сказали по их части все хорошо.
Работает воспитателем более 25 лет .
Дерматологических заболеваний...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
1.5 года назад,на футболе,получил очень сильный удар по правой ноге.Колено опухло,мазал троксевазином и долгитом,использовал эластичный бинт,неделю где то хромал.Месяц назад,как то неправильно поднял бревно и закололо то самое колено,2 дня хромал. И теперь,периодически,при...
Здравствуйте!
По результатам МРТ основное повреждение мениска IIIa по Stoller. Такие повреждения являются показаниям к оперативному лечению. Проводится артроскопия (небольшие проколы, через которые вводят камеру и инструменты).
В связи с повреждением мениска не рекомендуется приседать ниже угла 90 градусов в коленном суставе, сидеть на корточках, вставать на коленный сустав на твердую поверхность, резко поворачивать корпус при фиксированной стопе.
При выраженном болевом синдроме рекомендуется прием препаратов группы НПВС (нимесил, целекоксиб, амелотекс).
Гели с НПВС (амелотекс)
Так же положительно на снятие воспаления действует физиолечение.
На нагрузку рекомендовано ношение ортеза, в покое и на ночь снимать.
По мере уменьшения болевого синдрома рекомендовано ЛФК.
Скорейшего восстановления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли сформироваться ложный сустав после операции на пальцах стопы - корригирующей остеотомии? После операции прошло 7 месяцев, консолидации нет ни на большом пальце, ни на двух других. Есть боль у основания большого пальца при ходьбе
Да, может.
Если двойные сроки консолидации прошли (в случае с плюсневыми костями то это 3-4 мес), а сращения нет, то идет речь о ложном суставе.
Но нужно смотреть снимки, в случае с ложным суставов лучше конечно КТ.