Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу проконсультировать. У мужа 2 полож.тест после 10 дней заболевания, динамикаабыла хорошая. Пропил курс фавипиравира+ витамины.На 12 дней поднялась темп. 38, слабость, потливость. Врач назначил Арбидол. Что делать, нужны ли антибиотики?
Добрый день. Если нет признаков бактериальной инфекции, по КТ, ОАК, крови на СРБ и прокальцитонин все в норме, - то антибиотик не требуется. Но сдать сейчас анализы нужно обязательно. Арбидол принимать не нужно, недостаточно клинических исследований , чтобы достоверно признать его эффективность. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Прошу проконсультировать по результатам анализов, может нужна диета, какие то препараты, наблюдение специалистов. Мне 40 лет, склонность к полноте, хронических заболеваний не имею, сахар меряю. Вес уходит тяжело, хоть стараюсь питаться правильно.
Здравствуйте, Алла. 1. Мочевая кислота повышена- гиперурикемия. Ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя. Если будет постоянная тенденция к гиперурикемии(повышенной МК)- аллопуринол 100 мг/сут на месяц. Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках). 2. Повышен общий холестерин. Вообще липидограмму смотрим в совокупности с фракциями: ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП,ТГ,КА. И плохая фракция ЛПНП тоже повышена. Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется. Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах. Если есть лишний вес- тоже фактор риска, поэтому планово пройдите. 3. Очень высокий ферритин. Нужно было кровь на Срб еще сдать. Ранее ферритин не был таким высоким? У вас он ложноповышен из за воспалительного процесса . 4.АЛТ и ГГТП повышены. Возможно есть жировой гепатоз. Узи органов брюшной полости пройти. Можно Гептрал или Гептор 400мг/сут на месяц.
Дырочка ниже копчика
1 ответЗдравствуйте, прошу вас проконсультировать, ребёнку 4 месяцев, заметила ниже копчика дырочка, а ещё выше ягодицы синяк как будто, что это может, очень сильно переживать начала, до этого момента не чего не было
Добрый день! Сделайте УЗИ данной области, то что в межягодичной складке в проекции копчика - это скорее всего эпителиальный копчиковый ход, а что касается выше ягодицы в поясничной области синяк под кожей - это может быть просто гемангиома, но необходимо делать УЗИ и смотреть / исключать дорзальный дермальный синус
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружены острицы
5 ответовДоброго времени суток! У ребенка 10-ти лет обнаружены яйца острицы. Прошу проконсультировать, какие препараты необходимо пропить для выведения остриц. А также, что пропить после выведения остриц для очищения и восстановления печени.
Здравствуйте! Всей семье Немозол 400 по 1 табл 1 день и через 14 дней повторить. Можно 3 дня делать клизмы утром и веччером с ромашкой по 150 мл. Дома всё промыть с мылом, бельё простирать и прогладить.
Пневмония двухсторонняя
10 ответовБолею неделю, кашель и температура. Делаю ингаляции пульмикорта 5 дней, и 2 день пью Азитромицин. Сегодня кт поставили лёгкую форму двухсторонний пневмонии. Прошу проконсультировать по анализу кт, необходимому дополнительному обследования, и лечению
пневмония вирусной этиологии прием антибиотика не оправдан для начала рекомендую сдать общий анализ крови,СРБ и контролировать динамику по этим же показателям при влажном кашле - ацц лонг 600 мг 1 р в день 7 дней цетрин 10 мг 1 р в день 7 дней(снимет бронхоспазм) витамин д 2000 ме 14 дней витамин с 1000 мг 7 дней
Консультация
6 ответовБыл приступ 2 дня назад, Вышел камень. Сильная боль была купирована уколами. Моча была с кровью, сейчас все как обычно. Была небольшая температура. Пью цистон (ранее уролог назначал). Сделал УЗИ. Прошу проконсультировать.
Стал писать и редактировать ответ, вы меня перебили и запись "соскочила". Ну что же , очень хорошо что камней в почках больше нет. Поэтому - расширенный питьевой режим - 2 - 2,5 л/сутки, нефрадоз по1 капс. х 2 раза в день х 30 дней и конечно желательно придерживаться диеты - меньше кофе, шоколада и витамина С (если камешек оксалат). А в плане подтверждения/исключения простатита? пождите немного, только отошел камешек, пусть все успокоиться. Только микроскопия секрета (эякулята) вам скажет есть или нет воспаление простаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзема рук
9 ответовОблазит и шелушится кожа рук, появляются небольшие сухие язвы. Ладони, пальцы. Молодой человек 31 год. Ранее обращался к врачу, сказали, что экзема, назначали лечение мазью, но не помню какой. Поэтому прошу проконсультировать.
Здравствуйте, Георгий. Прикрепите фото.
Я девушка. Мне 25 лет. Ранее с этим не сталкивалась. Ближайшая запись к врачу только через 4 дня. Очень переживаю. Прошу проконсультировать и дать рекомендации. Или прописать лечение для меня и партнёра.
Алена, добрый день! Прикрепите фото анализов
Флороценоз
7 ответовЗдравствуйте. Прошу проконсультировать по анализу на флороценоз, нужно ли что-то делать? Из жалоб только легкий дискомфорт во влагалище и небольшие выделения без запаха. Уреаплазма обнаружена давно, с ней связанных жалоб нет.
Здравствуйте. А аллергия у Вас на что? Ежедневными прокладками пользуетесь? У Вас повышены титры не только уреаплазмы, но и гарднереллы. Это состояние называется бактериальный вагиноз. Лечение: Клиндацин б пролонг на ночь во влагалище 6 дней, затем капсулы Лактожиналь во влагалище по 1 шт утром и вечером 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Мне 55 лет рост 170 вес 68 кг. Климакс с 53 лет. Проходила профосмотр. По анализу крови повышен ферритин, АСТ, ГГТ, онкомаркер СА 72-4. Сделали рентген легких, УЗИ брюшной полости без патологий. так же в рамках профосмотра было проведена колоноскопия и ФГДЗ....
Здравствуйте. Ферритин - у женщин до 200 норма, может повышаться при воспалении так как это маркер воспаления острофазовый белок. У женщин постменопаузального возраста ферритин до 200 нг/мл иногда рассматривают как граница. При ферритине 164 наиболее вероятно воспаление либо накопление при метаболическом синдроме. Для исключения перегрузки достаточно проверить насыщение трансферрина. Средний объем эритроцитов и среднее содержание гемоглобина в эритроците повышены. Тромбоцитарные индексы средний объем тромбоцитов и относительная ширина распределения тромбоцитов по объему повышены это может указывать на недостаток кофакторов гемопоэза кобаламин и фолат. Повышена АСТ, ГГТП это указывает на нарушение оттока желчи, Антиген СА 72-4 повышение небольшое. Если вы принимаете лекарства (обезболяющие, БАДы) обсудите с врачом временную отмену/замену и повторный контроль. Если в повторных анализах АСТ, ГГТ сохранятся повышенными эффективно посетить Гастроэнтеролога, Гепатолога для углублённой диагностики печени. Если СА 72‑4 будет расти или останется повышенным обсудить с Гастроэнтерологом дальнейшую оценку (повторная ФГДС, при необходимости КТ органов брюшной полости). По показаниям консультация гематолога (если отклонения в ОАК, показатели железа/макроцитоз подтвердятся). Рекмоендовал бы на очном приёме: 1. Сдать АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, ферритин + трансферрин/насыщение, ОЖСС, вирусные гепатиты, B12, фолаты, ОАК. 2. Провести эрадикацию Хеликобактер пилори по схеме (если ещё не сделали). 3. Через 6-8 недель после эрадикации повторно: ФГДС при необходимости, контроль ферритина/печёночных тестов и повтор CA 72‑4. 4. При сохранении отклонений дальнейшая визуализация/консультации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.