Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом надколенника со смещением
5 ответовДобрый вечер , 16.05.26 я неудачно упала и сильно ударилась коленом, сразу была острая боль, сильная опухоль колена, сразу поехала в травмпункт, далее травмопункт направили в больницу при поступлении поставили диагноз закрытый перелом левого надколенника со смещением...
Здравствуйте! При переломе надколенника со смещением, состояние после остеосинтеза (или сшивания ) внутрисуставное введение препаратов Хронотрон и Флексотрон не входит. Их можно применить на этапе ЛФК коленного сустава (когда начнете разрабатывать коленный сустав и ходить) Внутрисуставные инъекции в коленный сустав выполняются обычно без УЗИ контроля,т.к промахнуться мимо такого крупного сустава практически невозможно В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с ограничением осевых нагрузок до 8 нед ;либо в туторе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Болит нога от бедра до колена
6 ответовздрвствуйте,у моего отца 83 года сильно болит левая нога от бедра до колена,опираться и лежать больно,иногда мерзнет и немного немеет. Началось через неделю,как он замерз и поднимал тяжести. Как помочь?
А пока дойдете к неврологу можно начинать неспецифическое лечение: 1. НПВС. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 2. Мидокалм 150 мг 2р в день. 3. Гель Диклофенака 5%, витамины группы В. Читайте инструкции. Возраст нежный. Согласуйте назначения с Вашим терапевтом в плане противопоказаний.
Женщине 72 года, сахарный диабет. В течение 1 месяца пытались вылечить, но пальцы на ноге обрабатывали только морганцовкоц. Спустя месяца лечения было принято решение об ампутации голени выше колена. Культя не заживает, она мокнет и из нее выходит гной. Могут ли такую больную...
Здравствуйте! Если речь идёт о гнойнынх выделениях, то пациентка должна лечиться в условиях отделения гнойной хирургии. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После тренировок и игр по футболу болит с обратной стороны колена. Ноющая боль при сгибании ноги. Ощущается какая то нестабильность. Через 2-3 дня проходит, но после следующей тренировки повторяется. Боль именно сзади. Расшифровку МРТ приложил.
Здравствуйте, вам нужно прислать ссылку на архив МРТ сюда, чтобы можно было посмотреть сам диск и дать вам адекватные рекомендации. Для этого, все файлы с диска нужно заархивировать и выложить на Google-Диск, далее прислать ссылку сюда. Как это сделать наглядно: https://mrt-prof.ru/articles/mrt/kak-sozdat-i-arkhivirovat-cd-disk-mrt/
Боль на внутренней стороне левого колена. При пальпции чувствую, что отросток кости увеличен по сравнению с правым коленом. При надавливании боль. При обычных движениях не беспокоит. Слегка болит после физнагрузок. Начало беспокоить полгода назад. Делал МРТ, рентген,...
Добрый вечер.По мрт повреждение мениска-3 ст по Stoller,все показания для оперативного вмешательства-артроскопическая операция с резекцией повреждённой части мениска.
Результаты МРТ колена
4 ответаЗдравствуйте! Моя проблема такая: у меня дисплазия соединительной ткани (синдром Элерса-Данло, гипермобильный тип), из-за этого в детстве было 2 вывиха надколенника, делали артроскопию и медиализацию надколенника (2008 год), с тех пор вывихов не было. Недавно неожиданно...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Так же выявили повреждение мениска 3а и разрушение хряща (хондромаляцию) Эти повреждения можно лечить консервативно, но если из-за импиджмента делать артроскопию, то сразу и эти повреждения устранят. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, делают хондропластику хондромаляции, на мениск накладывают швы или резецируют разорванную часть, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень нужна помощь. Немеет нога ниже колена и пальцы, сильные прострелы и жжение. Шевелить больно пальцами. МРТ показало: дорзональная протрузия L5-S1. Немного отдает в поясницу, наклоняться могу без боли. Иногда уши немного закладывает и потом проходит само....
Пройдёт ,мрт повторить когда последний раз ?
Сильная внезапная боль чуть выше колена. Продолжается с минуту, потом отпускает, то есть не сразу. Боль возникает Во время ходьбы , либо когда встаю. Отека видимого нет, синяка нет. Когда нажимаю на это место , боли нет. Сильные прострелы в одной ноге ( правая нога), так же...
В том месте, на которое Вы указываете пальцем, находятся сухожилия 4-х главой мышцы бедра. Они у Вас в связи с артрозом коленного сустава 3 ст воспалились, поскольку мышца все время находится в повышенном тонусе. Развился тендинит, тендиноз. Обращаться к ортопеду. Стандартное лечение включает Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Если не будет помогать, следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
Боль и отёк колена
2 ответаДобрый день, Уважаемые доктора! На протяжении последнего года стала периодически появляться боль в обеих коленях при вставании или присядании. В течении последних двух недель боль усилились, мазала колени мазью румалайя, боль уменьшилась. Три дня назад заметила отёк на одном...
Здравствуйте, не онкология, похоже на синовит. Нужно делать МРТ и пунктировать сустав. Сейчас ограничить нагрузки. Не тугое эластичное бинтование Мовалис 7.5мг по 1 таб 2р/д 10 дней. Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней Диклофенак гель 3р/д местно 14 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плазмотерапия или артроскопия колена
6 ответовУважаемые доктора! Помогите разобраться в ситуации. Женщина 59 лет. Болят оба колена. Плохо ходит. Ранее я уже задавала здесь вопрос по показаниям на артроскопию. Ответ был однозначным: делать. Но тут она попала к местной светиле, которая одна в городе делает плазмотерапию...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Мнение было высказано ранее и менять его оснований не нахожу. Консервативно можно добиться короткой ремиссии с плазмой или без неё. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Вылечить без артроскопии нельзя. Прогресс артроза без артроскопии приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, потому что уже 2 степень есть. Агитировать Вас за Советскую власть не буду. Каждый пациент сам решает, какой способ лечения выбрать. Мы только даём рекомендации на основании личного опыта и Протоколов лечения. Удачи.