Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение 1 степени
4 ответаЗдравствуйте. Мне 37 лет, рост 162, вес 80. Талия 100 см. Врач ставит ожирение по алиментарному типу. Выписал голдлайн. Поможет ли этот препарат снизить тягу к еде, переедание и в конечном итоге вес?
Здравствуйте. Этот препарат как раз влияет на центр голода. Но нужно понимать, что без диеты и физических нагрузок не работает ни один препарат При ожирении разрешены к применению данные препараты (принимать не все сразу, а один из): Рекомендую один из препаратов: 1. Голдлайн 10 мг Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат. 2. Орлистат 120 мг Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. 3. Саксенда / Энлигрия Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан. Схема применения: 1 неделя - доза 0,6 2 неделя - доза 1,2 3 неделя - доза 1,8 4 неделя - доза 2,4 Терапевтическая доза - 3,0 Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Так же рекомендую сдать анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, ферритин и витамин Д, ТТГ, Т4 св. Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Подростковое ожирение
3 ответаМне 15 лет,при росте 172 ,мой вес 122 кг,Была на консультации в НМИЦЭ,сдала все анализы и поставили диагнозконституционально-экзогенное ожирение,осложненное инсулинорезистентностью,дисплипидемией,НТГ,НАЖБП в стадии жирового дипатоза.Были назначены Сиофор по 1000мг 2 раза в...
Здравствуйте! Медикаментозные препараты , которые Вам назначили , не являются препаратами для снижения веса. Действие этих препаратов , направлено на лечение осложнений . вызванных ожирением. Для снижения веса Вам необходима коррекция питания и увеличение двигательной активности. Питаться по принципу гарвардской тарелки. Тарелка диаметром 20-23 см . Разделить 1/2 тарелки овощи свежие или термически обработанные, 1\4 сложные углеводы ( крупы, картофель, макаронные изделия), 1\4 белок ( мясо, птица, рыба,яйца). Увеличению физической активности тоже нужно уделить внимание. Важна регулярность.
Ожирение 4степени
1 ответЗдравствуйте у моего сына ожирение 4степени. Он начал поправляться лет с 14. У нас в наследстве все полные .по линии мужа мама его .бабушка .брат очень большой. От военкомата его направили к эндокринологу. Врач назначил УЗИ молочных желез и тест на кортизол.скажите...
Здравствуйте! Для исключения эндокринного генеза ожирения необходимо исключить такие патологии: 1) нарушение углеводного обмена, сдать гликированный гемоглобин и глюкозу венозной крови натощак. 2) исключить патологию щитовидной железы, сдать ттг, ст4, ат тпо, УЗИ щж. 3) исключить патологию надпочечников, сдав кортизол вечерней слюны в 23:00 4) исключить гиперпролактинэмию,сдать пролактин соблюдая правила сдачи анализа 5) исключить дефицит витамина Д, сдать витамин д25(он) 6) исключить латентную железодефицитную анемию, сдать оак и ферритин (оптимальный уровень ферритина не менее 45) По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю- ходьба, плавание Исходя из анализов нужно будет решить по поводу медикаментозной терапии ожирения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение у ребенка
3 ответасыну 12 лет, эндокринолог поставил ожирение 3 степени рост 177 вес 114. Назначили анализы и диету. Запись к врачу не скоро. Анализы не совсем в норме, хотелось бы расшифровку показателей. Или может дополнительные анализы сдать
Здравствуйте, низкий витамин Д, нужно давать ребёнку препараты витамина Д по 2 кап (аквадетрим, вигантол). Так же высокий гликированный гемоглобин, нужно сдать глюкозу с нагрузкой. Возможно развивается сахарный диабет. Пока соблюдать диету по углеводам ( чай без сахара, мёда, варенья ). Снижать вес в срочном порядке, спорт и питание по методу гарвардской тарелки.
Добрый день! Психиатр поставил диагноз депрессия средней тяжести и естественно повышенная тревожность(с детства). С началом приема АД велаксина(как мне кажется) началась сильная тяга к сладкому, особенно к шоколаду, могу съесть целую шоколадку в день. Вес резко увеличился,...
Добрый день Итак,что в анализах Щитовидная железа чуть снизила свою функцию Нужно уточнить почему Досдать антитела к тпо,ферритин и витамин Д Какие ещё факторы влияют на вес и что нужно посмотреть Пролактин Гликированный гемоглобин Кортизол в вечерней слюне. Метформин совершенно бессмысленно,поскольку нет диабета Депрессия сама по себе способна замедлять обмен Прием антидепрессанта замедляет обмен Это не значит,что похудеть не возможно Нужно создать дефицитный рацион Посмотрите приложение fat secret
Ожирение , пивной животик
1 ответЕсть ожирение,рост 180,вес 98,пивной животик,какие анализы нужно сдать,перестал пить пиво, есть сахар,есть мучное,за месяц скинул 2 кг и всё стоит на месте,может с гармонами что не так, подскажите пожалуйста
Здравствуйте Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение 3степень
6 ответовПросьба помочь составить рацион питания,у меня ожирение 3 тепени(135кг),диабет больше 5 лет,огромные дозы инсулина(соликва 48, новораптд по 24 три раза в день, суглат и галвус, Метформин) сахар скачет до 20ти, полинейро-нефропатия,гипертония риск 4,астма,отдышка, сердце...
Здравствуйте. Базовую терапию по астме получаете? Начните с основ. Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые- не чаще раза в неделю, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, морепродукты, яйца, молочка), животный белок- через день. Бульоны любые, грибы, фрукты исключать. Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать.
Ожирение 3 степени
9 ответовДобрый день. Моему сыну 20 лет. Рост 187см, вес около 160кг. Ожирение 3 степени по женскому типу. Полные бедра и живот, набор веса понемногу продолжается. В течение длительного времени употребляет сиофор 1000 1 раз в день. Обследования прилагаю.
Здравствуйте! Инсулин сдавать в динамике не нужно, он будет повышен на фоне избыточного веса. Вам необходимо начать препараты для снижения веса. Сиафор таким препаратом не является Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса: - Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. - Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов. -Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов. Дополнительно сдайте анализы на ферритин, витамин д3 Кортизол вечерней слюны Гликированный гемоглобин, глюкозу Бх крови+липидограмму Сделать узи органов брюшной полости
Ожирение и ковид
13 ответовДобрый день! Мне 33 года и у меня ожирение имт 37. Очень боюсь заболеть ковид. Смогу ли я его перенести на фоне ожирения? Очень много плохого пишется в интернете. Пью витамин д хожу на прогулки, стараюсь правильно питаться, но очень переживаю
Ольга: 1. Вы прокапали генферон лайт капли, но это детская форма до 14 лет, а я рекомендовал спрей. 2. Учитывая Ваш возраст шансы перенести ковид-19 - 99,9%. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение третьей степени
18 ответовЗдравствуйте, ожирение 3 степени имт 46.9 Удалось сильно похудеть во время беременности , но снова вес вернулся. Знаю, что в этих случаях назначается оземпик или другие препараты. Диабета нет. Подскажите ,пжл, какие анализы нужно сдать , чтобы оземпик был назначен при...
Здравствуйте. При исключении возможных противопоказаний возможна постановка препарата семавик или оземпик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность. Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. При выборе препарата семавик или оземпик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний. При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке оземпика или Семавика. Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?