Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе
4 ответаДобрый день! У мамы боли в тазобедренном суставе. Сделали рентген, прилагаю ответ. Что посоветуете. Какие препараты и обследования пройти? Боль на прртяжении месяца. Колено оперировалм в 2009 году. ...
Коксартроз 1-2 степени болеть не должен. Рекомендую МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы исключить иррадиацию боли по бедренному и срамному нерву в область ТБС. Если там ничего страшного, то МРТ ТБС. Можно в обратном порядке или сразу оба МРТ. Стартовое лечение включает Ограничение движений, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день на пояснично-крестцовую область и область вертела. Из физиотерапии показан парафиноозокерит, массаж №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Коррекция назначений по результатам дообследования.
Боль в плечевом суставе
3 ответаБоли в плечевом суставе начались в середине января, с каждым месяцем боли усиливаются.Ставил Мелофлекс, Сирдалут, дексаметазон, Комбилипен, Ничего из выше перечисленного не помогает, симптоматику не снимает.
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боли в тазобедренном суставе.
14 ответовДобрый день. Появилась боль слева в тазобедренном суставе, стала болеть вся ноги и сводить мышцы. Боль усиливается, тяжело ходить. Снимки МРТ прилагаю. Подскажите, от чего такое состояние?
Тонзиллиты и ангины- фактор риска для развития ревматологических заболеваний. Сдайте так же общие анализы крови и мочи. Я Вам расписала противовоспалительное лечение, оно работает при любом воспалении суставов, сухожилий и мышц .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
6 ответовБоль в тазобедренном суставе, особенно в правом при поднятии ноги вперед. Удержать на весу невозможно из-за боли. МРТ прилагаю.
Здравствуйте. Артрозы и выпот в ТБС таких симптомов не вызывают. По описанию МРТ такие симптомы может вызывать только тендиноз ягодичных мышц. Может быть, перегрузили или посидели на холодном. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку ягодичной мышцы. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боли в коленном суставе
5 ответовУже более 3 месяцев болит левый коленный сустав, в 2017 году уже делал операцию по восстановлению мениска на данном суставе. Прошу объяснить данные исследования МРТ, и к какому доктору обратиться.
Здравствуйте. По МРТ основная проблема здесь это дегенеративные изменения коленного сустава, гонартроз 2 степени. Плюс имеются изменения внутреннего и наружного мениска. Также имеется небольшая киста Бейкера. Плюс описан участок остеохондропатии внутреннего мыщелка бедренной кости , с отёком костной ткани вокруг. Именно этот участок плюс артроз скорее всего могут давать длительную боль.При этом связки сохранены, полного разрушения хряща над этим дефектом не описано. Я бы рекомендовал обратиться к травматологу ортопеду, желательно специалисту именно по коленному суставу. Нужно взять с собой диск МРТ. Обычно дополнительно рекомендуется рентген обоих коленных суставов стоя под нагрузкой. После этого уже решать вопрос по лечению. Повторная операция на мениске по одному этому заключению сейчас насколько я вижу не требуется . До осмотра нагрузки на колено лучше уменьшить , приседания , бег если имеются то пока исключить. Здоровья вам. Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.
Боли в тазобедренном суставе
9 ответовЗдравствуйте, меня беспокоит боль в тазобедренном суставе, больше справа. Сильный щелчок при движениях сустава,раньше был не таким сильным,сейчас бывает прям больно при движениях сустава. После зарядки, боль в паху справа.
по анализам все в норме,признаков ревматологического заболевания нет. Значит причина в дегенеративных изменениях суставов. Соблюдайте рекомендации выше,можно добавить -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в челюстном суставе
6 ответовБоль в челюстном суставе с левой стороны. Помимо боли в суставе, иногда немеет слева челюсть и отдаёт болью в ухе. Наощупь, в середине мыщцы есть выступающее уплотнение. Подскажите, пожалуйста, какую диагностику сделать перед посещением врача с учетом того, что в скуловых...
Спасибо за информацию. Назначения на обследования лучьше и надёжнее ,когда даёт доктор ,его приводящий. Доктор даст направление в ту лабораторию ,где он уверен в качестве проведения обследования. МРТ можно делать при наличии металлических элементов в челюстнолицевом области, так же , как и КТ ,но обязательно предупредить об их наличи врача. Для начала ,если в области мышц нет ничего креминального, это хирург проверит, нужен будет осмотр гнатологом ортодонтом, если опять-таки у хирурга возникнут вопросы в связи с суставом ,на которые он не сможет ответить самостоятельно, без консультации с коллегами. Возможно потребуется консультация ЛОР специалиста ,иногда проблема в области уха ,может давать похожую симптоматику . Ну и очный осмотр зубочелюстной системы в целом. Дополнительные необходимые обследования, КТ или МРТ или УЗИ мягких тканей, назначаются уже изходя из общего осмотра. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Боли в тазобедренном суставе
1 ответболь в тазобедренном суставе отдает по всей ноге, особенно болит колено. боль постоянна, при ходьбе, сидя и даже лежа . обезбаливающее помогает не долго. обязательно обращаться к врачу? может можно полечиться дома?
Сколько вам лет? Как давно болит? По какой с ороне ноги идёт боль, передней или боковой? Что по ночам? Какие движения вызывают самую сильную боль?
Сильные боли в голеностопном и коленном суставе, сзади коленного сустава появляется шишка, проведены три операции, ставили кисту Беккера, боли в спине и ТЗБ. Мази обезболивающие, обезболивающие лекарства.
Здравствуйте. На фото рентгенограмм артроз ТБС и коленного сустава 2 степени. Голеностопного сустава 1-2 степени. Артрозы обратного развития не имеют, но можно принять меры, чтобы они не прогрессировали. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес. - Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Что касается лечения болевого синдрома, то Вы всё лучше нас знаете. Если традиционное лечение не помогает, можно рассмотреть: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждения в коленом суставе
9 ответовРанее был перелом большой берцовой со смещением, сейчас появились боли в коленном суставе, прошёл мрт, нужна консультация доктора как помочь конному суставу.
Здравствуйте! По описанию вашего МРТ суставная поверхность мыщелка большеберцовой кости деформирована. Это привело к нарушению биомеханики и перераспределению нагрузки в суставе — основа всех дальнейших проблем. Киста латерального мениска это следствие его повреждения. Она давит на окружающие ткани, вызывая боль. Синовит и бурсит — это активное воспаление оболочки сустава, что вызывает боль, отёк и дискомфорт. Неидеальная поверхность и поврежденный мениск ускорили износ хряща. Необходимо устранять первопричину боли, а это киста. Само наличие кисты говорит о том, что повреждение мениска нестабильное, и дегенеративный процесс продолжается. Никакие таблетки, уколы или физиотерапия не заставят кисту рассосаться, если не устранена ее причина — горизонтальный разрыв мениска, через который поступает жидкость. Консервативная терапия принесет кратковременный эффект и уберет симптомы на время, обычно рекомендуют НПВП Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. ЛФК и физиолечение после стихания боли — обязательна для укрепления мышц бедра, которые стабилизируют колено. Необходима очная консультация травматолога – ортопеда. Врач соотнесет данные МРТ с клинической картиной (осмотр, тесты на стабильность). Приоритетное лечение вероятнее всего, в такой ситуации будет оперативным – артроскопия (малоинвазивная операция через проколы) для удаления кисты, а затем дальнейшая НПВП. ЛФК и физиотерапия. Всего вам хорошего, если остались вопросы готов на них ответить!