Боль в плечевом суставе

Валентин Зарубин5 часов назад

3.8

Травматолог

здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ основной проблемой является повреждение slap 2-это повреждение суставной губы лопатки, совместно с повреждением крепления длиной головки бицепса. В данной ситуации консервативное лечение будет малоэффективным и имеет высокий риск рецидива боли, так же не благоприятный прогноз для плечевого сустава в отдаленном периоде. В данном случае обычно рекомендуется: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. обратитесь к травматологу специализирующемуся на артроскопии плечевого сустава с результатами МРТ на диске, для решения вопроса о возможности проведения оперативного лечения

Расул Гелимов3 часа назад

4.7

Травматолог

Здравствуйте!
На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(тендиноз сухожилия надостной мышцы,воспаление сухожилия длинной головки бицепса,повреждение суставной губы SLAP 2 )

В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия

-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
При неэффективности консервативного лечения
-- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы , тенодез сухожилия двуглавой мышцы плеча,субакромиальная декомпрессия плечевого сустава
Всего самого наилучшего!