Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны после РЙТ
5 ответовС октября 2023г. Рецидив тиреотоксикоз с диффузным зобом. Узи ЩЖ: объем 33.2см³ Ттг 0.0025 Т4св. 36.88 Ат к рецепторам ттг 5.12 Прием тирозола В апреле 2024г. Радиойодтерапия. Перед РЙТ УЗИ ЩЖ: гимерплазия, диффузные изменения, общий объем 43.9см³ Ттг <0.0084 Т4св 13.12 Т3св...
Тирозола много принимайте 5 мг и через месяц повторите ттг и т4св, пока принимайте, если т4св и дальше будет падать отмените тирозол
Повышение ттг после РЙТ
12 ответовЗдравствуйте! Прошла РЙТ и с врачом подобрали дозу эутирокса, ттг быстро пришел в норму с 16,84 до 2.11 за месяц. пью все это время 50 мкг. Через 2 месяца после этого самочувствие стало хуже и Сейчас Ттг 17,37 при нормальных т3 и т4. Препарат принимаю натощак за 30 минут...
Здравствуйте. Радиойодтерапия может продолжать свое действие некоторое время, поэтому функция железа постепенно угасает. Вероятно из-за этого потребность в тироксине повысилась. Также может влиять разный режим приема, нарушение усвоения препарата. В этой ситуации очный доктор вероятно порекомендует повышение дозировки препарата на 25 мкг например. И снова провести контроль ТТГ через 2 месяца. В выходные утром даже в туалет не встаете? Можно принять таблетку даже ночью, если станете в туалет. 50 мкг это очень маленькая доза для полной заместительной терапии, поэтому повышение - нормальный процесс.
Корректировка дозы после РЙТ
2 ответаДобрый день! 24.02.2025г: Проведена РЙТ. от 13.04.2025 : ТТГ 1,08 (0,23-3,4), свТ4- 23,21 (10- 23,3),свТ3- 4,77 (2,5-7,5). При контроле через мес от : 31.05.2025: ТТГ 34,5 (0,23-3,4), свТ4- 3,69 (10- 23,3),свТ3- 1,77 (2,5-7,5). С 01.07.2025 начала принимать Л-тироксин натрия...
Здравствуйте. Да, коррекция дозировки нужна, так как ТТГ не достиг целевого уровня. в таком случае увеличивают до 100 мкг и контролируют ТТГ через 6-8 недель. На Ваш вес такая дозировка должна быть достаточной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет сна после РЙТ
12 ответовДобрый день! 05.10.23 прошла радиойодтерапию по причине наличия тиреотоксикоза. И вот уже третьи сутки подряд не сплю, просто нет сна. Сегодня смогла отрубиться на пару часов под утро. У меня бывали иногда раньше проблемы с засыпанием, но не в таких масштабах и...
начните пока тирозол 5 мг, контроль св.Т4 через 2 недели. Но лучше завтра сдать на св.Т4, чтобы хоть как то ориентироваться.
Добрый день . С 2018 года ставят диагноз ДТЗ аутоимунный териодит. До 2023 года 4 рецедива , принято решение на лечаеие 23,11.2023 была на РЙТ. ТТГ после РЙТ 0,012 Т4 0,85 т3 2,20 Врач назначил пить тирозол в дозировке 20 мг . Пропив месяц и сдала анализы ушла в гипотиреоз...
Здравствуйте, у вас уже гипотиреоз и уменьшение объёма щитовидной железы, что и говорит о том, что лечение прошло успешно. Нужно сейчас уже отменять тирозол, но лучше постепенно, уменьшить до 5 мг, через 2 недели совсем убрать. Через месяц контроль ТТГ
Прием л тироксина после рйт
10 ответовЗдравствуйте, 28.10.24 было сделано рйт, в связи с тиреотоксикозом ДТЗ. 13.12.24 сдала анализы, приложила, назначили дозировку л тироксина 75 мг две недели, далее 100 мг, 100 мг принимаю несколько дней, сегодня начали трястись руки, переодически морозит, пульс то 50, то 120,...
Здравствуйте Сейчас я бы рекомендовала все же принимать дозировку 75 мкг Контроль гормонов через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). После радиойода функция железы будет постепенно угасать. Поэтому позже вероятно потребуется коррекция дозы. Сразу полная заместительная доза назначается после хирургического удаления железы. После РЙТ подбор терапии обычно осуществляется постепенно по мере повышения ТТГ. Дозировка меняется только после сдачи анализов Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Эти показатели опосредованно тоже влияют на ТТГ Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к РЙТ
9 ответовЗдравствуйте! готовлюсь на РЙТ 13, 10.25. Сдала анализы и тревожусь. у эндокринолога была ранее, задать вопрос некому. После операции через месяц Тироглобулин был 3 пори ТТГ 26. Сейчас ТТГ 69, тиреоглобулин 10. Почему он повысился? это у меня там болезнь прогрессирует? Думаю,...
Спасибо за доверие.😊
Требуется ли рйт
1 ответЗдравствуйте, с 2017 болела дтз, в 2022 году сделали операцию, принимала эутирокс, в 2023 году начался рецидив назначали то тирозол, то эутирокс, потом гормоны стали стабильнее, но антитела повышены. Эндокринолог сейчас сказала что рйт не нужен, т.к рецидивов нет и гормон...
Здравствуйте, да, доктор совершенно права. Показанием к проведению РЙТ является наличие рецидивирующего тиреотоксикоза, то есть если будет еще 2-3 эпизода, тогда можно будет говорить о РЙТ, антитела не при чем
Здравствуйте, 5 лет назад был поставлен диагноз ДТЗ. Начала принимать тирозол. На его фоне образовалась аллергия. Врач посоветовала пройти лечение РЙТ. В течение этого времени скачет ТТГ, никак не могут подобрать дозу эутирокса. Какие анализы нужно ещё сдать, чтобы выявить...
Здравствуйте. После радиойодтерапии в течение 6-12 месяцев могут сильно колебаться гормоны, поэтому подобрать сразу дозировку препарата бывает сложно. При офтальмопатии обычно проведение радиойодтерапии нежелательно, т.к. на фоне колебания гормонов она может прогрессировать. Сейчас добавьте к лечению Селен 100 мкг в день для офтальмопатии. если будет прогрессировать, нужна будет пульс-терапия гормонами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не типичная клиника после РЙТ щ/ж
17 ответовВ 9/2021 - ДТЗ с тиреотоксикозом. 26/6 2023г приняла РЙТ 500 МБК. + месяц преднизолона. Сегодня: Щ/ж 5,47 м3, А/т к рТТГ более 400, А/т к ТГ 3,7, Т4св 17, ТТ-Г 0,0048. Отек глаз, ухудшение зрения.
Здравствуйте. Рецидив тиреотоксикоза, вероятно требуется повторная РЙТ. Какой объем железы был перед терапией йодом? Референсы св.Т4? АТрТТГ будут повышены, пока есть ткань железы. Офтальмопатия - это отдельное заболевание, которое может, к сожалению, сохраняться и после радикального лечения и даже прогрессировать в течение 2 лет. Если есть выраженная отечная форма, то показана внутривенная пульс-терапия гормонами. Есть современное лечение тепротумумаб, но оно пока не включено в клинические рекомендации и проходит клинические исследования. Подключите сейчас селена метионин 100 мкг 2 р в день на 3 месяца. Есть исследования, которые показали зависимость активности ЭОП от уровня холестерина - ЛПНП. Рекомендую его проверить в крови. исследования показали, что лечение статинами имеет эффект на развитие ЭОП при повышении ЛПНП.