Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1610690

Что вас беспокоит?

Нет сна после РЙТ

Добрый день! 05.10.23 прошла радиойодтерапию по причине наличия тиреотоксикоза. И вот уже третьи сутки подряд не сплю, просто нет сна. Сегодня смогла отрубиться на пару часов под утро. У меня бывали иногда раньше проблемы с засыпанием, но не в таких масштабах и продолжительности. Может это быть связано с РЙТ? Или с какими-то процессами в ЩЖ? И что можно сделать чтобы поспать и восстановить режим? Нет сил больше. Из препаратов сейчас принимаю только конкор 2,5мг.

Тиреотоксикоз
31 год
10 Октября 2023·Просмотров: 537·Анастасия, Санкт-Петербург

Здравствуйте. бывает нарушение сна после РЙТ в связи с гипотиреозом, но еще мало времени прошло, чтобы наступил гипотиреоз. Можно попробовать прием атаракс пол-таблетки или миртазапин, но препараты рецептурные. без рецепта только мелатонин 3 мг перед сном. Какие гормоны были перед процедурой?

Наталия Владимировна, перед процедурой гормоны были следующие:
Т4 10,4
Т3 3,9
ТТГ 2,046.
Пробовала связаться с клиникой, где делала радиойод, сказали что бессонница может быть на фоне рецидива тиреотоксикоза, т.к. тирозол был отменен уже в конце сентября. Порекомендовали снова начать тирозол в дозировке 10-15 мг.
Подскажите, всё верно? Нужно снова начать тирозол, или все-таки лучше сначала сдать кровь через какое-то время и посмотреть какие будут результаты?

Такое тоже возможно. Но тогда лучше проверить уровень св.Т4, он быстро меняется. может и показать функцию. А сердцебиения нет? Симптомов указывающих на рецидив?

Сердце немного пошаливало, и покалывало в первые дни после РЙТ. поэтому и начала конкор принимать снова.
07.10 стало плохо в магазине, был очень высокий пульс, слабость, дышать трудно было, руки похолодели. Прошло где-то через пол часа. Потом начала конкор и пока сердце больше не беспокоило.
И еще в машине стало укачивать, на дальние расстояния довольно сложно ездить.

Принятый ответ

начните пока тирозол 5 мг, контроль св.Т4 через 2 недели. Но лучше завтра сдать на св.Т4, чтобы хоть как то ориентироваться.

Наталия Владимировна, больше вам спасибо за консультацию!

Здравствуйте, Анастасия!

Да,после РЙТ такое может быть.


Нужна консультация невролога, что бы вам назначили соответствующие препараты(они рецептурные)

Софико Бежановна, большое спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Может это быть связано с РЙТ? - да, за счет деструкции ткани ЩЖ и высвобождения гормонов ЩЖ.
И что можно сделать чтобы поспать и восстановить режим? - если у вас нет тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, то достаточно повысить дозу конкора до 5 мг 1 раз в день (если есть ССЗ - рассмотреть вопрос о назначении тирозола после сдачи на Т4св) и принимать противотревожное - атаракс (рецепт у невролога).
Сдайте кровь на Т4св, ферритин (запас железа, норма выше 45 нг/мл), витамин Д (для коррекции гормонов и витаминодефицитов).

Светлана Михайловна, благодарю за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нарушение сна возможно после рйт. Можно принимать мелатонин 3 мг вечером за 30 минут до сна. На ттг и т4св через месяц. Первые 6 месяцев после рйт гормоны проверять каждый месяц, если тиреотоксикоз останется повторно делать рйт

Ленар Равилович, благодарю за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.