Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
18 ответовЗдравствуйте, маме 66 лет. Кардиолог назначил ей обследование и сказала что все нормально кроме дефицитов, а именно дефицит железа, витамина д и в12. Назначены капельницы железа, хотя нтж в норме, уколы витамина в12 и большие дозы витамина д. Точно ли это жда и нужны ли...
Здравствуйте! По вводным данным железодефицита нет. Имеется субдефицит В12, который может давать снижение гемоглобина и тромбоцитов. Обычно назначается курс В12 инъекционно по 500 мкг в сутки 10-14 инъекций. Витамин Д принимается по 7000 МЕ в ранние утренние часы в завтрак с жирной пищей месяц, далее по 2000 МЕ 2-3 месяца. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать.
Остеохондроз шейного отдела
30 ответовНазначили комбилипен и винпоцетин и неделю пропить ибупрофен от остеохондроза шейного отдела ,по рентгену он есть .сосуды шеи смотрели вроде все норм ,но узист сказала немного расширены сосуды . Болела голова ,шея и в лопатках . Пила только комбилипен ,ну и дня 3 наверное...
Есть лабораторно подтвержденный дефицит витаминов группы В? Повторюсь , Комбилипен и винпоцетин на болевой синдром никак не влияют
Совместимость препаратов
9 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Помогите разобрать , как правильно принимать препараты , совместимость: 1. Витамин д(девилам ) 500000 ме- 1 раз в неделю после завтрака 2 месяца 2. Йодомарин 150 мкг /сутки утро 3. Сорбифер дурулес 1тх1р/д- 2 месяца, затем только во время...
Здравствуйте Схема приема препаратов может выглядеть следующим образом: Утром - до еды -сорбифер за 1 час до еды - после еды - витамин Д, йодомарин Обед - цинк, селен Ужин - во время еды или после Кальцемин адванс На ночь и полдник/обед Магнелис В6 форте Омега 3 можно разделить на два или три приема во время еды или после.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея на препараты
12 ответовДобрый вечер! Мужчина 40 лет, вес 150 Эндокринологом были назначены препараты велгия ( начинали с дозировка 0.25, сейчас закончили 0.5, переходим на 1), метформин 1000 по 1 т 2 р в день, тиоктацид по 1 т, урсосан форте по 2 т, девилам 10 000 ме. Динамика положительная...
Добрый вечер. Если диарея ухудшает качество жизни, то лучше препарат отменить на две недели. Посмотреть восстановится консистенция у стула. Начать прием смекты по инструкции. Если дозу увеличить, состояние может ухудшится. Так же необходимо сделать узи брюшной полости, посмотреть анализы: Алт, аст, амилаза, липаза, билирубин. Как все восстановится можно будет снова вернуться к терапии Велгия с 0,5мг
Добрый день. Интересует вопрос можно ли и нужно ли давать ребенку в 13 лет дюфастон. Месячные начались 20 февраля 2025 были три дня март, апрель не было, в мае были продолжались 11 дней, в июне были обильные шли 10 дней. Пошли к врачу сдали анализы общий нализ крови в норме,...
Добрый день! Когда у девочки идёт нерегулярно менструации в течение первых 2-3х лет после самых первых месячных -это нормальная ситуация. По УЗИ могут быть и мультифолликулярные яичники, и утолщен эндометрий. Не нужна дополнительная дотация Дюфастона, у девочек ещё все только-только устанавливается. Для 10-го дня цикла эндометрий может быть 13 мм, особенно если нет овуляции или ее не будет в этом цикле. Просто принимайте витамин Д+Омега3ЖК для лучшего усвоения витамина Д.
С подросткового возраста был низкий гемоглобин, 95-120. В беременность так же не поднимался выше 120. В 2016 была лапароскопия эндометриоидкой кисты. Ранее были курсы капельниц Витафера, но ферритин всегда низкий. Есть повышенный ТТГ, низкий витамин Д. На данный момент мучает...
Антонина здравствуйте! По предварительным результатам анализов Имеются две главные взаимосвязанные проблемы, Аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз и латентный дефицит железа Пока вы не скомпенсируете щитовидную железу, железо усваиваться не будет, а ферритин будет снижаться,даже при приеме железа Эутирокс или Л-тироксин пить обязательно. Щитовидная железа разрушается антителами, гормона не хватает. Без него железо не усвоится гипотиреоз чаще всего снижает кислотность желудка При приеме 50 мкг вам было комфортно возвращайтесь к ней,дозировку желательно обсудите с эндокринологом Ком в горле на 25 мкг мог быть реакцией самой железы на нехватку гормона или психосоматикой Йод (Kelp), какая дозировка йода ? При АИТ ,,высоких АТ к ТПО препараты йода ( имеет роль дозировка) стимулируют аутоиммунное воспаление,не желателен на данный момент Гемоглобин хороший 133, но запасы железа снижены Ферритин 9.2, а должен быть оптимально 50-60 Тардиферон это препарат сульфат железа. Он иногда плохо переносится для ЖКТ и часто вызывает запоры. Возможно сменить препарат Перейдите на хелатное железо или , липосомальное железо например Сидерал Форте Они обычно не вызывают запоров. Можно по согласованным с терапевтом в/в введение железа в виде капельниц Феринжект, Ликферр так как из-за высокого ТТГ железо из таблеток всасывается хуже Вы принимаете достаточно много препаратов,поэтому необходимо распределение их по времени Эутирокс Строго утром натощак за 30-40 минут до еды. Железо и Цинк Пить с разницей минимум в 4 часа от Эутирокса, иначе гормон не усвоится Витамин Д , Девилам 10000 Это лечебная дозировка Принимайте с самым жирным приемом пищи, желательно в первой половине дня Возможно снизить дозиррвку до поддерживающей 2000МЕ Так как уровень Вит Д у вас выше 30 Ангиовит можно принимать курсами Фемостон 2/10 Продолжайте по назначению гинеколога, учитывая анамнез эндометриоза, контроль УЗИ обязателен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствует либидо и утренняя эрекция
10 ответовЗдравствуйте. Мужчина 36 лет, женат (12 лет), двое детей. Рост 178 см, вес 85 кг. Вес всегда обычно такой, 83-86 кг. Ожирения нет, занимаюсь регулярно в тренажерном зале, 3 раза в неделю плюс легкий бег (5-6 км) 3 раза в неделю. В конце марта в короткий срок пропало либидо и...
Добрый день, складывается впечатление, что у пациента эректильная дисфункция психогенного характера. Андрогендефицита (недостатка половых гормонов) нет о слова "совсем", сосудистый компонент исключен поскольку на минимальной дозировке тадалафила достаточная эрекция. Кстати для сведения , препараты типа тадалафила никакого отношения к усилению либидо не имеют (только сосудистый эффект на сексуальную стимуляцию). Не хотите принимать тадалафил? замените его на L-аргинин (Вазотон) по 500 мг х 2 раза в день в течении месяца (и для занятий спортом будет польза). А что касается лечения предполагаемой психогенной природы расстройства, то только один ! антидепрессант не ухудшает , а наоборот, улучшает эрекцию и повышает либидо - Триттико (Тразодон) 50 мг (1/3 таб) перед сном х 30 дней. Правда нужен рецепт.....
Что делать, если "горит" щитовидка
9 ответовЗдравствуйте! Мне 22 года, в феврале этого года поставили 2 диагноза. 1 - гипотериоз, 2 - аутоиммунный тиреоидит. Ну и дефицит витамина Д плюс ко всему. Прописали пить l-тироксин (дозировка 50), сиофор и Девилам (дозировка 50 000). Спустя несколько месяцев появился дискомфорт...
Здравствуйте. Возможно подострый тиреоидит. Сдайте кровь на общий анализ крови с СОЭ и СРБ, ТТГ, чтобы понять, нет ли воспаления.
Здравствуйте. Планирую беременность, сдаю анализы, в январе 2026 обнаружила низкий ферритин 11,7 и витамин Д 25,4. Ттг повышен 4,56 По назначению эндокринолога начала принимать Девилам, 4 недели по 50000 МЕ в неделю и мальтофер 3 т в день. Пересдала ферритин и витамин д через...
Здравствуйте. С учетом представленной информации есть субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, при нормальном значении свТ4, лечение назначается, если планируется беременность. При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 37,5мкг (1/2таб от 75мкг) утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель. Контроль УЗИ ЩЖ через 1 год. Целевой показатель ТТГ при планировании беременности и в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0. Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа (например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина. Витамин Д в пределах нормы, достаточно принимать профилактическую дозу 2000МЕ в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин
10 ответовЗдравствуйте. В августе 2025 года была у врача с жалобами на слабость, раздражительность, быструю утомляемость. Сдала анализы: ферритин менее 8, цинк снижен, витамин д нижняя граница, общий и непрямой билирубин повышены. ТТГ и Т3 в норме. Генетический тест на синдром...
Судя по описанию причина вероятнее всего именно в обильных месячных.в таком случае рекомендуется консультация гинеколога,для подбора лечения ( кок , спираль и тд) или же назначение транексамовой кислоты в дни месячных и непосредственно прием препарата железа в дни месячных каждый месяц, для профилактики🙏🏻 У женщин с обильными месячными потери железа могут превышать 40-60 мг железа за 1 цикл. потеря ~ 5 мл менструальной крови (1 чайная ложка=~ 2,5 мг железа. Потеря ~ 15 мл крови (1 столовая лодка) =7,5 мг железа. Суточная потребность женщины в железе: 15 мг (при этом реально усваивается около 2-4 мг). То есть 1 менструация может «стоить» месячной нормы железа, что и приводит к быстрому истощению его запасов.
