Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит слева в районе талии
18 ответовПеренапряглась, таскала тяжести. Третий день сильные боли слева в районе талии и вокруг. Подумала на воспаление дивертикула. В прошлом году диагноз поставили. Начала Альфа Нормикс, дюспаталин, омез и аэртал пить. Помогает слабо. В положении стоя нормально. Как только сажусь,...
Вообще эти занимаются неврологи, мануальные терапевиы, остеопаты
Расшифровка копрограммы
15 ответовДобрый день,18 декабря была лапаротомия, иссечение дивертикула ДПК и удаление желчного пузыря,на протяжении двух месяцев мучает диарея, иногда наоборот запор. Помогите расшифровать копрограмму,на что указывает отклонения в ней,кроме диареи и сильных газов,сильно ничего не...
Здравствуйте! Ваши показатели копрограммы указывают на: ферментативную недостаточность кишечника (незначительный крахмал, мышечные волокна) – возможно, панкреатическая или кишечная. Креон пока стоит продолжать.Воспалительный процесс в кишечнике (значительное количество слизи, единичные лейкоциты) – скорее всего, реакция на операцию или дисбактериоз.Дисбактериоз (дрожжевые грибы, слизь) – есть признаки нарушения микрофлоры, возможно, из-за диареи, антибиотиков или изменений желчеотделения после холецистэктомии. В таких случаях обычно придерживаются следущих рекомендаций: Питание: щадящей диета - исключение раздражающих продуктов – жареное, острое, молочные продукты, грубая клетчатка). Ферменты: Креон 25 000 можно продолжать, возможно, увеличить кратность (3-4 раза в день с едой).Пробиотики: Бифидумбактерин можно оставить, но можно добавить комбинированные пробиотики (например, Энтерол + Максилак). Сорбенты: Если диарея сильная, можно курсом 5-7 дней Энтеросгель или Смекту. Фенибут: да, это кислота, но не агрессивная. Если сильно нужно – можно попробовать, но лучше начинать с маленьких доз. Если будет дискомфорт в кишечнике – отменить. Мидокалм: в уколах не раздражает ЖКТ, но может вызывать слабость. Если есть необходимость, можно применять. Если диарея сохраняется больше 2 месяцев, можно дополнительно сдать: Кал на эластазу (оценить функцию поджелудочной железы). Кал на Кандида и дисбактериоз (учитывая наличие дрожжевых грибов). Кал на кальпротектин В целом, кишечник ещё не до конца восстановился после операции, но критического воспаления нет. Понадобится ещё 1-2 месяца на нормализацию работы ЖКТ.
Результаты ФГДС,верное ли лечение
24 ответаДобрый вечер,5 месяцев назад была лапоротомия, иссечение дивертикула ДПК и удаление желчного пузыря в одну операцию. День назад была лапороскопия по удалению инородного тела под печенью( дренажная трубка). Сейчас очень сильно беспокоит обложенный отекший белый язык,налет во...
Здравствуйте, Ольга Васильевна. По симптомам и прошедшим операциям скорее всего можно предположить СИБР - синдром избыточного бактериального роста. Это состояние, при котором увеличивается рост условно-патогенной микрофлоры. Это приводит к болям, урчанию в животе, изменению характера стула, отрыжке. СИБР диагностируется дыхательным водородным тестом с лактулозой. При его подтверждении назначается внутрикишечный антибиотик Рифаксимин (Альфанормикс). Урсосан сейчас может только усугублять имеющие симптомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, 12 дней назад была операция по удалению Дивертикул Меккеля, ребёнку 3 года, сейчас дома , ребёнок постоянно хочет кушать и после каждого приема пищи хочет в туалет по большому, вопрос нормально ли это ?
Зарина, здравствуйте. Да, обычное дело, возможно связано с хорошим "заведением" моторики кишечника в больнице. Это даже лучше, чем застой содержимого.
Держится температура
7 ответовЗдравствуйте. Попали в больницу с болью в животе. Экстренно увезли на операцию ( диагностировали аппендицит с перетонитом) в итоге оказалось перфорация дивертикула меккеля. Эпикриз выписки прилагаю…. Месяц жидкий стул , а последнии 3 дня поднялась температура 38,2 стул одна...
Здравствуйте! Что значит выражение "сказали ждать доктора"? А где доктор? При наличии клиники, соответствующей заключению КТ, Вас должны перевести в отделение хирургии для дальнейшего лечения. Вероятность оперативного лечения в случае подтверждения диагноза по КТ - высокая.
Дивертикул Ценкера?
17 ответовВсем здравствуйте. Где-то около 9 мес назад отекла подъязычная миндалина сбоку слева, спустя ~2 мес стала начала застревать пища в горле, после еды ком в горле. Пошел на ФГДС - дивертикул Ценкера. ДО - куча анализов биохимии, МРТ мягких тканей (все в норме), ЛОР- норма, за...
Здравствуйте. Образование слизи в глотке, может быть на фоне дивертикула естественно так как идёт застой пищи, а также скорее всего из-за наличия гастроэзофагиального рефлюкса. Какое-то лечение было назначено вам для контроля рефлюкса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты КТ брюшной полости
17 ответовДобрый вечер! 1,5 года назад была полостная операция на брюшной полости, иссечение дивертикула ДПК, удалён жёлчный. С тех пор по УЗИ селезеночная вена 9-11 мм,отправили на КТ, портальная гипертензия под вопросом, на последнем КТ воротная вена стала 15 мм,но в заключении не...
Ольга, добрый вечер. По тем данным, что Вы прислали, признаков выраженной портальной гипертензии не видно. На КТ печень обычных размеров и структуры, селезенка не увеличена, свободной жидкости в животе нет, расширенных обходных вен не описано, лимфоузлы не увеличены. Воротная вена 15 мм и селезеночная 10 мм еще не подтверждают опасную проблему, особенно когда нет других КТ признаков. После операций такое пограничное расширение может встречаться и требует оценки в динамике, а не по одной цифре. Биохимия спокойная, билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, СРБ в пределах нормы, это тоже против активного застоя желчи и грубого воспаления. Ваши боли и чувство переполненности больше похожи на последствия операции, спайки, нарушение моторики желудка и кишечника, проблемы после удаления желчного. В похожих случаях рекомендуют УЗИ печени с допплером, ФГДС и очный осмотр гастроэнтеролога и хирурга. Срочно обращаться нужно при нарастающей боли, рвоте, черном стуле, желтизне кожи, увеличении живота На данный момент повода думать о тяжелой портальной гипертензии нет 🙏 Желаю Вам крепкого здоровья. Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Подскажите, пожалуйста, пугает лифоузел - после удаления желчного через 3 месяца прошла МРХПГ. На МРХПГ написано: "Проток поджелудочной железы не расширен (до 0,2 см). Данных за очаговые изменения поджелудочной железы при "нативном" исследовании не выявлено. В области...
Здравствуйте. По данным МРХПГ лимфоузел в области головки поджелудочной железы не является опасной находкой. Такие небольшие вытянутые лимфоузлы часто видны после операций, эндоскопических вмешательств, воспаления желчных путей или поджелудочной и отражают реакцию иммунной системы. Сама поджелудочная железа без очагов, проток не расширен, признаков воспаления или объемных образований нет. Парафатериальный дивертикул двенадцатиперстной кишки -это анатомическая особенность, которая нередко выявляется случайно и сама по себе лечения не требует, если нет болей, температуры, желтухи или повторных панкреатитов. Минимальный отек в ложе желчного пузыря и киста печени небольшого размера также типичны для состояния после холецистэктомии. При такой картине обычно достаточно наблюдения без дополнительного лечения. Контрольных обследований без показаний не требуется, ориентируются на самочувствие и анализы.
Воспалился дивертикул?
15 ответовНеделю назад начались боли в левом боку. Начала пить Омез, аэртал, потом кетонал укол, потом нимесил, вчера вольтарен свечку ставила. Всё это время пью Альфа Нормикс, дюспаталин. Была у хирурга. Там всё хорошо. Сегодня была у нейрохирга-ортопеда. Отправляет на МРТ, так как...
Здравствуйте!Подскажите, что вы лечите таким большим количеством НПВС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остаточная моча по УЗИ у ребенка
3 ответаУважаемые врачи, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по такому вопросу. У сына (8 лет) был иссечен дивертикул мочевого пузыря в 2020 году, но осталось небольшое выпячивание, как культя, которая не растет. На УЗИ мочевого пузыря каждый год определяется остаточная моча, 20-30...
День добрый. Да. Остаточная моча определяется по ультразвуковому исследованию (УЗИ), где используется формула, основанная на размерах мочевого пузыря. Обычно, если пузырь имеет ненормальную форму, это может повлиять на точность измерений. Если у вашего сына остался небольшой дивертикул, он может искажать форму мочевого пузыря, что, в свою очередь, может привести к неверным расчетам остаточной мочи. Поскольку у сына нет жалоб и результаты анализов в норме, продолжайте регулярный мониторинг и осмотры у вашего врача. Это позволит отслеживать любые изменения и вовремя реагировать на них. И этот вопрос тоже стоит ему задать, чтобы он наглядно вам всё объяснил.