Здравствуйте. Периодически с октября 2024 г., мучаюсь от защемлений в шее, и справа и слева каждый раз по разному. ( 4 раза было эпизоды) у меня привычка хрустеть шеей вправо и влево, будто мне после становится легче. Так и сегодня утром повернула влево и как защемило...

Здравствуйте!
При болезни Бехтерева страдает не только пояснично-крестцовый отдел, но и все суставы в целом, так как это аутоиммунный процесс атаки всего опорно-двигательного аппарата. К тому же может быть и комбинация заболеваний аутоиммунного характера.
Для того, чтобы понять масштабы проблемы рекомендуется сдать анализы, чтобы понять как и на что реагирует организм, пройти МРТ чтобы оценить состояние межпозвоночных дисков (есть ли грыжи/протрузии или нет), оценить состояние связок, сухожилий, мышц, самих позвонков и сосудов. Если по МРТ будут признаки нестабильности позвоночника (нарушения соотношения позвонков), то курирующий доктор может направить на рентген с позиционными (функциональными) пробами для оценки соотношения позвонков при движениях. Ну и с стартовое лечение стоит начать. Сирдалуд можно сменить на Мидокалм.
Учитывая все данные в Вашем случае рекомендуется:
1. Анализы: ОАК с лейкоформулой и СОЭ, БХ крови (АСЛО, СРБ, РФ, мочевая кислота, АЦЦП, АНФ).
2. МРТ шейного отдела позвоночника.
3. Мелоксикам сменить на Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7 дней.
4. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 7дней.
5. Мидокалм 150 мг по 1 таб. х 3 раза в день 10 дней.
6. Местно на область болей наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней.
7. Мильгамма по 1 амп. х 1 раз в день в/м 10 дней.
8. Спину не нагружать, не греть, не парить.
9. Физиотерапия: ультрафонофорез с гидрокортизоном №10 или высокоинтенсивный лазер №10 или высокоинтенсивный магнит №10. Далее можно прибегнуть к методу ВТЭС, иглорефлексотерапии, ЛФК на спину, массаж на спину, плаванье.
10. Очная консультация невролога и ревматолога с результатом МРТ и анализов - обсуждение дальнейшей тактики лечения.
При отсутствии эффекта после лечения:
1. Блокада с препаратом Дипроспан или Кенолог до 3 раз (зависит на сколько быстро купируется боль) с интервалом 1 неделя.
2. Паравертебральное введение импланта коллагена Остеокол с интервалом 3-7 дней, всего 5 уколов.
Скорейшего выздоровления!