Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Ребёнку 4 месяца, проходили комиссию в 2 месяца у ортопеда и УЗИ тбс все в норме. Недавно стали слышны щелчки в бедре, сделали рентген- дисплазия, насколько у нас все серьезно? В нашем городе нет ортопеда. На приём только 13,переживаю
1. Укладка на рентгене не правильная.
Ребенок больше лежит на правом боку, поэтому левый угол больше правого.
Норма углов в 4 мес для мальчика 21 +\-5, для девочек 23 +\-5
Поэтому лично я никакой дисплазии не вижу.
Считаю, что ношение шины в данном случае не показано.
2. Рекомендовано:
Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК - ежедневно.
Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день
Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте, были планово у ортопеда. Отправили с вопросом о дисплазии тазобедренного сустава на ренген, сходили на ренген. К ортопеда в ближайшее время попасть возможности пока что нет. Скажите пожалуйста что у нас это такое? И насколько это опасно и страшно? Прикладываю...
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки, но переделывать не нужно.
Норма углов для мальчика в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения уже просматриваются.
Достоверных признаков дисплазии ТБС по рентгенограмме и описанию не определяется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Наблюдение у детского ортопеда по м\ж.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Добрый день! Подскажите пожалуйста есть ли эффективные препараты для лечения вирусного гепатита В? Знакомый вылечил гепатит С препаратом Велпанат. Этот препарат не эффективен?
Здравствуйте!
Препаратами от гепатита С гепатит В не лечат.
Для лечения гепатита В есть специальные препараты и определенные показания, а именно наличие выраженного фиброза, активный воспалительный процесс в печени (повышение АЛТ более 2х норм), высокая вирусная нагрузка (более 2000МЕ/мл).
Вялотекущий неактивный гепатит В с низкой вирусной назгрузкой не требует лечения, а только ежегодное наблюдение с проведением анализов крови, УЗИ печени и эластометрии печени.
Если вдруг появляются показания для лечения, то прием препаратов может оказаться в итоге пожизненным. Так что это иногда не совсем лечение, а удержание вируса от активного размножения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно пожалуйста расшифровать заключение узи.нас беспокоит что такое на фоне ИБС/М-А. Знакомый фельдшер сказала что в анализах прописано что есть анкология
Ольга, добрый день.
По УЗИ у Вашего свекра выявлен перенесенный тромбоз глубоких вен правой ноги.
Сейчас это уже не свежий тромб, а последствия тромбоза вены частично закрыты и в них сформировались плотные изменения.
В заключении написано, что в правой общей бедренной, глубокой бедренной и подвздошной венах есть окклюзирующие гиперэхогенные включения без флотации простыми словами тромбы старые плотные, прикреплены к стенке. Это более спокойная ситуация, чем острый тромбоз
Фраза на фоне ИБС/М-А означает на фоне ишемической болезни сердца и перенесенного инфаркта миокарда в анамнезе. То есть это не причина тромба внутри вены напрямую, а указание на сопутствующее сердечно-сосудистое заболевание, которое повышает общий риск тромбозов и проблем с сосудами
Из хорошего это остальные глубокие и поверхностные вены проходимы, кровоток сохранен.
Поэтому лечение продолжают консервативно. Как правило, в похожих случаях рекомендуют постоянный прием Эликвиса 5 мг 2 раза в день, компрессионный чулок 2 класса и контроль креатинина. Аспирин отменили правильно, потому что вместе с Эликвисом повышается риск кровотечений
Отек и пастозность ноги после такого тромбоза могут держаться долго, иногда годами.
Главное сейчас умеренная ходьба, не сидеть долго неподвижно, чулок надевать утром до подъема с постели.
Желаю крепкого здоровья Вашему свекру🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте.
По описанию КТ и фото достоверно определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно фиброзно-кистозная дисплазия.
Фиброзная дисплазия - это врождённое заболевание или развивается в течение первых лет жизни.
Может прогрессировать до завершения роста костей. Консервативно не лечится.
Если фиброзная дисплазия достигает критических размеров, увеличивается и грозит разрушением кости - проводят оперативное лечение.
По поводу данного образования рекомендуют контрольное КТ через год.
Что нашли на УЗИ - не знаю, но остеофит КТ бы точно увидела. Скорее всего, дисплазию увидели.
Боли с дисплазией вряд ли связаны. Скорее всего, они беспокоят от перегрузки. Обычно рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели.
- Детский Нурофен в возрастной дозировке курсом при выраженных болях.
- Диклак гель или Найз гель.
- Физиотерапия противопоказана.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить ортез Trives Т-8530 или аналогичные.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Наблюдение детского травматолога, Контрольное КТ через 6-12 мес.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня получился угол справа 31 градус, слева 36 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона слева растянута. Крыши вертлужных впадин существенно скошены.
Диагноз ДТБС по рентгенограмме установлен справедливо. Слева хуже.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Скажите пожалуйста.Мой знакомый употреблял марихуану 01.02.2020 одни раз в виде одного плотного косяка.13.02.2020 ему нужно сдать химико-токсикологические анализ мочи.Спортом таковым не занимался.Выветрилось ли?
Пусть купит тест полоски в аптеке и сделает дома анализ. Если будет положительным, то пусть ждет еще неделю и повторит процедуру. После того, как тест станет отрицательным, то моно еще выждать 1 неделю и только после этого идти сдавать анализы
Делал 2 рентгена с разницей в пол года в городской поликлинике (1 по направлению военкомата, другой по напр. ортопеда).По напр. военкомата -2 ст.По напр. ортопеда 3ст.Ещё обнаружили свободный костный фрагмент.
Вопросы:
1)Есть ли артроз?какой степени?
2)Какая степень...
Также хочу отметить что рентгенографии при плоскостопии требуют специальной и грамотной укладки на специальных подставках. Также такие снимки обязательно делают с нагрузкой и без (дают гири в руки).
Все миллиметры при расчете высоты свода стопы зависят от правильности укладки.
Подробно о проблеме плоскостопия и армии можно посмотреть здесь https://doclvs.ru/medpop3/priziv.php
Уже больше месяца беспокоит боль в колене. Само колено побаливает, но терпимо. Больше беспокоит боль с внутренней стороны ноги в районе колена и сзади колена. Сделала МРТ, но у нас в посёлке только хирург, ортопеда нет, назначил консультацию ортопеда, но выехать пока не...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ данные изменения- полностью объясняют характер и локализацию вашей боли.Боль с внутреонней стороны вызвана сочетанным поражением внутренней части сустава. За нее отвечают тендинит медиальной связки (воспаление боковой связки из-за перегрузки) и дегнерация медиального мениска 2ст.(внутренняя амортизирующая прокладка сустава изношена и воспалена, но пока без полного разрыва)Боль сзади колена: чаще всего является следствием гонартроза 2 ст.Боль внутри самого колена (терпимая)может быть связана с гипертрофией жирового тела Гоффа это хроническое воспаление и разрастание жировой подушечки подколенной чашечкой, которая ущемляется придвижениях.Пока вы неможете выехать в город,целесообразно ограничить нагрузки на ногу. Носить полужесткий ортез на коленный сустав. НПВС- (например, ацеклофенак, мелоксикам или нимесулид) на 7–10 дн. для уменьшения отека и боли. Принимать строго по назначению врача и под защитой желудка (омепразол/пантопразол)мази/гели (диклофенак, ибупрофен или кетопрофен) на область внутренней стороны и под колено 2–3 р/ в день.Магнитотерапию, лазеротерапию или фонофорез с гидрокортизоном. Это эффективно снимает воспаление связок и тела Гоффа.Исключите приседания, длительное стояние на ногах, ходьбу понеровной поверхности и подъем тяжестей.Не сидите с подогнутыми под себя ногами или нога на ногу это сдавливает тело Гоффа и мениск.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Были у ортопеда на приёме с жалобами на щелчки в левом Т/Б суставе. Ребёнку 1г2мес. Врач отправил на рентген. Пожалуйста, помогите разобраться с результатами рентгена. Всё ли так плохо? Какое будет лечение в дальнейшем? Очень переживаю! С результатом рентгена у...
Здравствуйте.
Слева есть легкая дисплазия. На грани нормы.
Рекомендовано:
1. Ношение шин не считаю нужным.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждые 2 мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием или эуфилином. Каждые 2 мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждые 2 мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль в полтора года.