Здравствуйте, девушка 31 год, 17 марта были естественные роды, один ребенок, сейчас на грудном вскармливании. Из жалоб покраснения во влагалище и все еще небольшие кровяные выделения.
Делала УЗИ - ничего не нашли. Прикрепляю анализы мочи, крови и мазка.
Подскажите, исходя...

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
По анализам признаков опасного воспаления, анемии или инфекции мочевых путей не видно; срочное лечение только по этим данным обычно не требуется.
Общий анализ крови без значимых отклонений: лейкоциты, СОЭ, гемоглобин и тромбоциты в норме. В моче есть небольшое количество эритроцитов и бактерий, но лейкоциты, нитриты и белок не повышены, поэтому при отсутствии боли при мочеиспускании, частых позывов и температуры это чаще бывает связано с примесью влагалищных выделений при сборе мочи.
В мазке - трихомонады, гонококк и грибы не обнаружены.
В похожих случаях чаще предполагается раздражение на фоне грудного вскармливания, когда из-за низкого уровня эстрогенов слизистая может быть сухой, красной и более чувствительной.
Практически обычно рекомендуется: не использовать спринцевания, антисептики и агрессивные гели, подмывание проводить водой или мягким средством с нейтральным pH, временно исключить ежедневные прокладки с ароматизаторами, использовать хлопковое белье, при близости - презерватив и водный лубрикант. Для уточнения причины покраснения в похожих случаях информативны pH влагалища, Фемофлор-скрин/ПЦР, особенно если есть зуд, жжение, неприятный запах или боль.
Физическую активность обычно возобновляют постепенно, если кровяные выделения не усиливаются, нет боли внизу живота и нет слабости; начинать безопаснее с ходьбы, дыхательных упражнений, мягкого восстановления мышц таза, без прыжков и тяжелых весов. Интимную активность обычно возобновляют после прекращения кровяных выделений и при отсутствии боли; при сухости на грудном вскармливании дискомфорт встречается часто, поэтому лубрикант и спокойный темп снижают риск микротравм.